儿茶酚胺敏感性室速心肺运动试验一例

儿茶酚胺敏感性室性心动过速(catecholaminergic polymorphic ventricular taclaycardia,CPVT)是由运动或情绪激动诱发的恶性心律失常,是青少年心源性猝死的重要原因之一。既往认为CPVT患者的室性心动过速多由运动诱发,因此不宜运动。而本研究显示CPVT患者在无氧阈以下的运动,并未出现室性早搏,到达无氧阈以后,室性早搏开始出现并逐渐增多。因此CPVT患者在无氧阈以下的运动是相对安全的。

动态心电图在不同冠状动脉病变的心肌梗死诊断中的应用

目的观察动态心电图在ST段抬高性心肌梗死(STEMI)、非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)诊断中应用价值。方法回顾性分析2017年4月—2019年3月笔者所在医院治疗的106例心肌梗死患者临床资料,均接受24 h动态心电图、冠状动脉造影检查,依据心电图检查结果将ST段抬高性心肌梗死和非ST段抬高性心肌梗死分别分为对照组和观察组。观察两组冠状动脉病变情况。结果观察组左前降支闭塞血管率较对照组低,回旋支闭塞血管率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组单支病变比例较对照组低,三支病变比例较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组罪犯血管狭窄程度于76%~90%、91%~99%发生率较对照组高,完全闭塞率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动态心电图在心肌梗死罪犯血管预测中诊断价值较高,其中STEMI患者以单支病变、左前降支罪犯血管闭塞为主,NSTEMI以三支病变血管、回旋支罪犯血管闭塞为主。