沙库巴曲缬沙坦钠对扩张型心肌病心力衰竭患者心功能及日常生活能力的影响

目的研究沙库巴曲缬沙坦钠治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床效果。方法选取郑州大学第一附属医院收治的78例扩张型心肌病心力衰竭患者,依照治疗方案分为两组,各39例。两组均接受常规药物治疗,在此基础上对照组接受依那普利治疗,观察组接受沙库巴曲缬沙坦钠。比较两组治疗前后心功能[左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDD)、左心房内径(LAD)]及日常生活能力(BI)变化,统计两组不良反应发生率。结果治疗1个月后两组LAD对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组LVEF高于对照组,LVEDD低于对照组,观察组BI分值高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组咳嗽发生率(2.56%)低于对照组(20.51%),差异有统计学意义(P<0.05),观察组症状性低血压、轻度血管性水肿、肾功能损伤、高钾血症等不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠治疗扩张型心肌病心力衰竭,能有效改善患者心功能,提高日常生活能力,且安全性高。

小柴胡汤加减治疗胆汁反流性胃炎的临床效果观察

目的观察小柴胡汤加减治疗胆汁反流性胃炎的临床效果。方法选择2015年7月至2017年1月舞阳县中心医院收治的138例胆汁反流性胃炎患者,按照治疗方式分为A组(68例)和B组(70例),两组患者均服用莫沙必利和碳酸镁铝咀嚼片,B组加服小柴胡汤加减,两组患者均连续用药15 d。统计两组患者治疗总有效率和不良反应发生率,对患者进行为期0. 5 a的回访,统计复发率。结果 B组治疗总有效率(92. 86%)高于A组(80. 88%),差异有统计学意义(P <0. 05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。B组半年内病情复发率低于A组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论小柴胡汤加减对胆汁反流性胃炎治疗有促进作用,可在临床推广应用。

曲美他嗪联合酒石酸美托洛尔与培哚普利对扩张型心肌病患者的疗效

目的分析曲美他嗪联合酒石酸美托洛尔与培哚普利对扩张型心肌病患者的疗效。方法选取2016年2月至2020年9月舞阳县中心医院收治的96例扩张型心肌病患者。按照随机数表法将患者分为对照组(48例)和观察组(48例)。对照组患者接受酒石酸美托洛尔与培哚普利等治疗,观察组患者在对照组基础上加用曲美他嗪治疗。统计两组疗效。比较两组治疗前后心功能[左心室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)]、心率变异性[相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)、窦性RR间期总体标准差(SDNN)、5 min RR间期平均值的标准差(SDANN)、相邻RR间期差值>50 ms占总RR间期数的百分比(PNN50)]及血清脑利尿钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果观察组治疗总有效率[93.75%(45/48)]较对照组[77.08%(37/48)]高(P<0.05)。治疗后,两组LVESD小于治疗前,观察组LVESD小于对照组(P<0.05);治疗后,两组LVEF高于治疗前,观察组LVEF高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组SDNN、RMSSD、SDANN、PNN50均高于治疗前,观察组SDNN、RMSSD、SDANN、PNN50均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清BNP、hs-CRP水平降低,观察组血清BNP、hs-CRP水平低于对照组(P<0.05)。结论曲美他嗪联合酒石酸美托洛尔与培哚普利治疗扩张型心肌病的效果显著,能有效改善心功能和心率变异性,调节血清BNP、hs-CRP水平。

阿加曲班联合尤瑞克林对急性脑梗死患者血液流变学及炎性介质的影响

目的:探讨阿加曲班联合尤瑞克林对急性脑梗死患者血液流变学及炎性介质的影响。方法:选取2018年10月—2019年9月我院收治的80例急性脑梗死患者,依据随机数表法分为两组,各40例,对照组予以注射用尤瑞克林静脉滴注治疗,观察组于对照组基础上加用阿加曲班注射液静脉滴注治疗。对比两组治疗前、治疗15d后血液流变学指标及炎性介质指标。结果:治疗前两组各血液流变学、炎性介质指标对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗15d后两组各血液流变学指标、炎性介质指标均显著下降,且观察组下降幅度较大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿加曲班联合尤瑞克林用于急性脑梗死患者临床疗效确切,可有效改善患者血液流变学指标,并减轻炎症反应,利于患者改善预后,值得临床推广使用。

小剂量甘露醇联合七叶皂苷钠治疗脑水肿的临床效果观察

目的研究探讨小剂量甘露醇联合七叶皂苷钠治疗脑水肿的临床治疗方法。方法给予对照组脑水肿患者20%甘露醇静脉滴注,研究组患者在静脉滴入甘露醇的基础上联合七叶皂苷钠治疗,对两组脑水肿患者治疗后的临床疗效以及不良反应进行比较。结果研究组的治疗效果和不良反应均明显优于对照组(P<0.05)。结论脑水肿患者采用小剂量甘露醇联合七叶皂苷钠治疗可有效降低脑出血后脑水肿发生率,安全性及有效性均较为满意,为今后抗脑出血并发脑水肿提供新选择。

循证护理在急性阑尾炎护理中的应用观察

目的观察分析循证护理在急性阑尾炎术后护理中的临床应用效果。方法选取该院2013年3月至2015年2月收治的急性阑尾炎手术治疗患者148例,分为对照组与研究组,每组74例。对照组采用常规术后护理措施,研究组采用循证护理措施,对两组患者术后并发症发生率、住院时间及护理满意度进行比较分析。结果研究组术后并发症发生率[5.41%(4/74)]及住院时间[(5.73±1.02)d]明显低于对照组[14.86%(11/74)、(7.66±1.31)d],总满意度[97.30%(72/74)]明显高于对照组[82.43%(61/74)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理措施可有效减少急性阑尾炎患者术后并发症发生率及住院时间,提高护理满意度,值得在临床推广应用。

荆花胃康胶丸辅助雷贝拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌感染疣状胃炎的疗效评价

目的:探讨荆花胃康胶丸辅助雷贝拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌感染疣状胃炎的临床疗效。方法:选取2018年6月~2020年5月治疗的幽门螺杆菌感染疣状胃炎患者104例,按随机数字表法分研究组和对照组,各52例。对照组采用雷贝拉唑四联疗法治疗,研究组在对照组基础上辅助采用荆花胃康胶丸治疗。比较两组治疗总有效率、幽门螺杆菌转阴率、治疗前后症状(胃胀、胃痛、反酸、嗳气)评分、不良反应发生率。结果:研究组总有效率、幽门螺杆菌转阴率分别为94.23%(49/52)、94.23%(49/52),均高于对照组的80.77%(42/52)、76.92%(40/52)(P<0.05);治疗后研究组各症状评分均较对照组低(P<0.05);两组不良反应比较,差异不明显(P>0.05)。结论:在雷贝拉唑四联疗法基础上辅助应用荆花胃康胶丸,临床疗效显著,可促进幽门螺杆菌感染疣状胃炎患者幽门螺杆菌感染清除及症状缓解,同时保证良好治疗安全性。

针刺联合七叶皂苷钠辅治颅脑损伤临床观察

目的:观察针刺联合七叶皂苷钠辅治颅脑损伤的临床疗效。方法:180例用随机数字表法分为A组和B组各90例。两组均用常规治疗和七叶皂苷钠治疗,B组加用针刺治疗。结果:总有效率B组高于A组(P<0.05)。两组治疗后Barth指数及格拉斯哥昏迷(GCS)评分、收缩期血流速度(Vs)水平和平均血流速度(Vm)水平均升高(P<0.05),且B组高于A组(P<0.05)。两组治疗后肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)水平、白细胞介素-1β(IL-1β)水平及搏动指数(PI)降低(P<0.05),且B组低于A组(P<0.05)。结论:针刺联合七叶皂苷钠辅治颅脑损伤疗效较好。

胺碘酮联合血管紧张素转换酶抑制剂对高血压伴阵发性房颤患者窦性心律维持率的影响

目的观察胺碘酮联合血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对高血压伴阵发性房颤患者的影响,为临床应用提供依据。方法回顾性分析2016年5月—2018年10月于舞阳县中心医院诊治的90例高血压伴阵发性房颤患者的临床资料,依随治疗方案的不同分为观察组(采用氯沙坦+贝那普利+胺碘酮治疗,n=45)及对照组(采用氯沙坦+胺碘酮治疗,n=45),对比两组窦性心律维持率、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率、左房射血分数(LAEF)、左房内径(LAD)。结果治疗后,观察组的窦性心律维持率显著高于对照组(P<0.05);两组SBP、DBP均降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组心率均降低,LAEF均增高,LAD均缩小,且观察组心率显著低于对照组,LAEF显著高于对照组,LAD显著小于对照组,均P<0.05。结论在氯沙坦、胺碘酮基础上联用贝那普利对高血压伴阵发性房颤的疗效确切,能有效促进心律转复,降低血压、心率,改善心房功能。

中西药合用治疗颈动脉粥样硬化斑块疗效观察

目的:观察中西药合用治疗颈动脉粥样硬化(CAS)斑块的临床疗效。方法:64例随机分为两组各32例。两组均用常规治疗,观察组加用通脉降脂汤治疗。比较两组斑块体积、颈动脉内-中膜厚度(IMT)及血脂指标[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)]。结果:观察组斑块体积、颈动脉IMT小于对照组(P<0.05),血清HDL-C水平高于对照组(P<0.05),血清LDL-C、TG、TC指标低于对照组(P<0.05)。结论:中西药合用治疗CAS斑块可改善血脂,降低颈动脉IMT,缩小斑块体积。

阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗伴高血压心力衰竭患者的临床疗效

目的 从心功能、心衰标志物、心肌纤维化等方面分析伴高血压心力衰竭患者采用曲美他嗪、阿托伐他汀联合治疗的效果。方法 选取2019年6月至2020年5月我院伴高血压心力衰竭患者97例,简单随机化法分为联合组(n=49)、曲美他嗪组(n=48)。常规治疗基础上曲美他嗪组予以曲美他嗪,联合组予以曲美他嗪+阿托伐他汀。比较两组疗效、治疗前、治疗3个月后美国纽约心脏病学会(NYHA)分级、心功能、心衰标志物、心肌纤维化指标。结果 联合组总有效率95.92%高于曲美他嗪组79.17%(P<0.05);治疗3个月后联合组左室收缩末期内径(LVESD)低于曲美他嗪组,左室射血分数(LVEF)高于曲美他嗪组(P<0.05);治疗3个月后联合组血清N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、重组人半乳糖凝集素3(Galectin-3)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、结缔组织生长因子(CTGF)、Ⅰ型原羟基端交联肽(CⅠTP)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)水平低于曲美他嗪组(P<0.05)。结论 伴高血压心力衰竭患者在曲美他嗪治疗的基础上加用阿托伐他汀可抑制心衰标志物表达,改善心功能,减轻心肌纤维化,提高治疗效果。

100例高血压患者应用波依定治疗的效果分析

目的分析在对高血压患者的诊治过程中应用波依定的疗效。方法为突出疗效,笔者从某院调取100例在诊治过程中应用波依定进行治疗的高血压患者作为治疗组,选取100例在治疗过程中采取普通钙离子拮抗剂进行治疗的高血压患者作为对照组。为确保数据有代表性,两组治疗时间均为6个月。结果在调查过程中发现,两组病例的治疗效果均较良好,治疗后与治疗前病情都有着显著的改善。但两组总有效率却有着明显的差异,治疗组总有效率高达98%,对照组仅为59%。同时,两组在治疗过程中都出现了不同程度的不良反应:治疗组有6例,分别出现疲乏、轻度头晕等不良反应,但停药后这些不良反应也得到了缓解,对照组共有13例出现不良反应的高血压患者,其中8例有面部潮红症状,余下5例分别为不同程度的疲乏、心悸,但在停药后也得到了一定程度的环节。结论采用波依定治疗高血压,可以有效地缓解高血压病症,其耐受性有明显优势,在治疗高血压患者的过程中,可以适量采用波依定配合治疗,达到理想效果。

收缩压变异与蛛网膜下腔出血急性期血肿扩大的相关性分析

目的分析收缩压变异与蛛网膜下腔出血急性期血肿扩大的相关性。方法选取舞阳县中心医院2019年至2021年收治的蛛网膜下腔出血患者124例,按照24 h血肿扩大与否分为扩大组40例与未扩大组84例,于入院时及24 h后行头部CT血肿三维重建,通过平均血压、收缩压(SBP)标准差(SD)、变异系数(CV)、连续变异度(SV)对患者血压变异情况进行比较分析,二元Logistic回归分析收缩压变异与血肿扩大的相关性。结果两组患者高血压病、入院前抗凝抗血小板药物使用、入院24 h后血肿体积、血肿体积改变绝对值、血肿体积变化率和Hunt-Hess分级比较差异有统计学意义(P<0.05)。血肿扩大组入院SBP、24 h平均SBP、夜间SBP均显著高于未扩大组(P<0.05),血肿扩大组SBP昼夜差显著低于未扩大组(P<0.05),血肿扩大组血压晨峰、SBP-SD、SBP-CV、SBP-SV均显著高于未扩大组(P<0.05)。Logistic回归显示SBP-SD、SBP-CV和SBP-SV与患者24 h血肿扩大之间存在高度相关。结论收缩压变异对蛛网膜下腔出血急性期血肿扩大有一定的预测及评估作用。

慢性阻塞性肺炎采用小剂量低分子肝素钙治疗的效果探究

目的:探讨小剂量低分子肝素钙治疗慢性阻塞性肺炎(COPD)的临床效果。方法:选取2013年12月~2017年1月我院收治的COPD患者52例,根据随机数字表法分为对照组和研究组各26例。对照组给予常规治疗,研究组在对照组治疗基础上给予小剂量低分子肝素钙治疗。比较两组临床疗效、治疗后动脉血气指标以及肺功能指标。结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组PaO_2、FEV1、FEV1%均高于对照组,PaCO_2低于对照组(P<0.05)。结论:小剂量低分子肝素钙治疗COPD,可提高患者临床疗效,改善肺功能及血气情况,临床应用价值高。

滋肾降浊汤联合醋酸泼尼松片治疗难治性肾病综合征疗效观察

目的:观察滋肾降浊汤联合醋酸泼尼松片治疗难治性肾病综合征(Refractory nephropathy syndrome,RNS)的疗效。方法:78例随机分为对照组和观察组各39例。两组常规治疗基础上用醋酸泼尼松片治疗,观察组加用滋肾降浊汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),观察组Scr、Upro、BUN水平低于对照组(P<0.05);不良反应发生率观察组低于对照组(P<0.05)。结论:滋肾降浊汤联合醋酸泼尼松片治疗RNS疗效较好,且安全性高。

复方甘草酸苷治疗肝炎的疗效观察

目的观察复方甘草酸苷治疗各种肝炎的临床疗效。方法将130例不同肝炎患者随机分为治疗组和对照组,两组针对不同肝炎给予不同药物的基础上,治疗组加复方甘草酸苷治疗,观察比较2组生化指标及临床症状改善情况。结果生化指标ALT(丙氨酸氨基转移酶)、AST(天门冬氨酸氨基转移酶)、TBIL(总胆红素)和临床症状(腹胀、纳差,恶心、呕吐,黄染)改善,为有效,结果治疗组有效率为98.48%,对照组有效率为85.94%,治疗组显著高于对照组(P<0.05)。结论用复方甘草酸苷联合治疗各种肝炎效果更优。