稳心颗粒联合小剂量胺碘酮治疗老年冠心病室性心律失常临床疗效

目的观察稳心颗粒联合小剂量胺碘酮治疗老年室性心律失常临床疗效。方法 121例冠心病室性心律失常患者,随机分为观察组61例(稳心颗粒加小剂量胺碘酮)和对照组60例(小剂量胺碘酮),连续治疗4周,观察临床疗效和动态心电图改变,记录不良反应。结果观察组临床改善总有效率显著优于对照组(P<0.05),动态心电图改善明显优于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论稳心颗粒联合小剂量胺碘酮治疗老年冠心病室性心律失常临床疗效明显,安全。

美托洛尔联合依那普利对老年心力衰竭患者左心室功能及Q-T离散度的影响观察

目的 观察美托洛尔联合依那普利对老年心力衰竭(HF)患者左心室功能及Q-T离散度的影响。方法 选取2014年3月至2017年3月本院50例HF患者,按照随机数字表法分为研究组及对照组,各25例。对照组采用常规治疗,研究组在对照组基础上给予美托洛尔联合依那普利治疗。治疗前(T1)及治疗3个月后(T2)检测两组患者左心室功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)]、Q-T离散度(QTd)和血流动力学指标[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]水平。结果 T2时,两组LVEF均较治疗前上升,且研究组增幅大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组LVEDD、LVESD、QTd、血流动力学指标(HR、SBP、DBP)则均较治疗前降低,且研究组降幅大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 美托洛尔联合依那普利可改善HF患者的心功能,对促进患者恢复有利。

辛伐他汀联合环磷腺苷治疗慢性心力衰竭的临床效果

目的探讨辛伐他汀联合环磷腺苷治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效及对相关血清炎症因子水平的影响。方法选取2015年7月至2017年4月舞阳县人民医院64例CHF患者,按随机数表法分组,每组32例。对照组接受辛伐他汀治疗,观察组接受辛伐他汀联合环磷腺苷治疗,两组均治疗14 d。对比两组疗效、血清脑钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及不良反应。结果观察组治疗总有效率为87. 50%(28/32),对照组治疗总有效率为59. 37%(19/32),观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,观察组患者血清TNF-ɑ、hs-CRP、BNP水平均较对照组低,差异有统计学意义(均P <0. 05)。观察组不良反应发生率为15. 62%(5/32),对照组为21. 87%(7/32),两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论辛伐他汀联合环磷腺苷对CHF疗效确切,可有效降低患者血清hs-CRP、BNP、TNF-ɑ水平,提高治疗效果。

慢性心力衰竭患者外周血lncRNA MIAT和miR-214水平变化及与预后关系

目的观察慢性心力衰竭(CHF)患者外周血长链非编码RNA(lncRNA)心肌梗死相关转录物(MIAT)和miR-214表达情况及与预后关系。方法收集2018年1月至2021年3月舞阳县人民医院的50例CHF患者(观察组)和同期体检的30例健康受试者(对照组)的血浆标本。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测两组血浆中lncRNA MIAT和miR-214的相对表达水平,采用彩色多普勒超声检测两组左室舒张末期内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)。根据随访结果将观察组进一步分为终点事件组和无终点事件组,分析外周血lncRNA MIAT和miR-214水平变化与预后关系。结果观察组BNP、lncRNA MIAT、LVEDD水平明显高于对照组,miR-214、LVEF明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。终点事件组年龄、脑钠肽(BNP)、lncRNA MIAT水平明显高于无终点事件组,miR-214水平明显低于无终点事件组,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,CHF患者的lncRNA MIAT水平与LVEDD、BNP水平呈正相关(P<0.05),与LVEF、miR-214呈负相关(P<0.05);miR-214水平与LVEDD、BNP水平呈负相关(P<0.05),与LVEF呈正相关(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,lncRNA MIAT+miR-214预测CHF患者预后的曲线下面积(AUC)为0.890,高于BNP、miR-214单独预测的AUC,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论lncRNA MIAT可以靶向miR-214调控CHF的发生和发展,对CHF患者预后预测具有一定的价值,可能成为预测CHF患者预后的标志物。

重组人脑利钠肽联合芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者心功能及血清NT-proBNP、cTnI水平的影响

目的:观察重组人脑利钠肽联合芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者心功能及血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平变化的影响。方法:选取74例慢性心力衰竭患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各37例。对照组给予重组人脑利钠肽治疗,观察组在对照组的基础上联合芪苈胶囊治疗。比较两组治疗效果、治疗前后心功能[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)]水平、血清cTnI、NT-proBNP水平及不良反应发生情况。结果:观察组治疗有效率为94.59%(35/37),明显高于对照组的75.68%(28/37),差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,观察组LVEDD、LVESD低于对照组,LVEF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清cTnI、NT-proBNP水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率8.11%与对照组10.81%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:重组人脑利钠肽联合芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭,可明显改善心功能,减轻心肌损伤程度,且不增加药物不良反应。

沙库巴曲缬沙坦钠与缬沙坦辅助治疗慢性心力衰竭肺动脉高压患者的疗效比较

目的:比较沙库巴曲缬沙坦钠与缬沙坦辅助治疗慢性心力衰竭肺动脉高压(PH)患者的临床效果。方法:回顾性分析2018年4月~2019年11月收治的71例慢性心力衰竭PH患者临床资料,将在常规对症治疗基础上接受沙库巴曲缬沙坦钠辅助治疗的37例患者作为A组,在常规对症治疗基础上接受缬沙坦辅助治疗的34例患者作为B组。比较两组疗效、心功能指标、肺动脉收缩压(PASP)水平。结果:A组总有效率94.59%高于B组76.47%(P<0.05);治疗后A组血清N末端B型利钠肽原水平、PASP均低于B组,左室射血分数高于B组(P<0.05)。结论:与缬沙坦相比,沙库巴曲缬沙坦钠辅助治疗慢性心力衰竭PH患者,能提高治疗效果,改善患者心功能,降低PASP。

舒肝解郁胶囊治疗心血管神经症效果分析

目的:析疏肝解郁胶囊治疗心血管神经症的临床效果。方法:收治心血管神经症患者60例,将其随机平均分为观察组和对照组,观察组30例服用疏肝解郁胶囊,用药方法:3次/日,2粒/次口服;对照组30例不服用疏肝解郁胶囊,两组的镇静剂、心理疏导、谷维素等其他治疗方法均相同,连续用药7周后,比较两组的用药效果。结果:观察组痊愈16例(53.3%),显效9例(30%),有效3例(10%),无效2例(6.7%),总有效率93.3%;对照组痊愈9例(30%),显效5例(16.7%),有效6例(20%),无效10例(33.3%),总有效率66.7%。两组的总有效果存在着显著的差异(P<0.05)。结论:疏肝解郁胶囊对于治疗心血管神经症有着显著的效果。

胺碘酮治疗室性心律失常的临床疗效分析

目的:探讨胺碘酮治疗室性心律失常(VA)的临床疗效及不良反应。方法:52例室性心律失常患者给予胺碘酮治疗1年,观察治疗前后患者室性心律失常的控制情况及不良反应。结果:52例胺碘酮治疗室性心律失常的有效率达88.5%,QT间期轻度延长(治疗前388±50ms,治疗后432±46ms,P<0.05),有1例患者出现一过性游离T3、T4升高,5例轻度畏光,无咳嗽、间质性肺炎及肝肾功能损害,无心动过缓,传导阻滞、尖端扭转型室速等心律失常,不良反应较少。结论:本文方案用胺碘酮长疗程治疗室性心律失常的临床疗效确切,维持用量较少,不良反应亦少。

β受体阻滞剂在冠心病治疗中的应用

目的:研究、分析使用β受体阻滞剂治疗冠心病的临床效果、预后及相关影响因素等。方法:收治冠心病患者84例,随机将其分为两组,对照组和观察组,每组各42例。对照组采用常规的基础治疗,观察组在对照组的基础上,使用β受体阻滞剂对其进行治疗。对两组的治疗过程、临床效果和预后跟踪并观察,并记录其数据。结果:通过治疗,两组的病情都获得改善,对照组42例,显效18例,有效13例,无效11例,总有效率73.8%;观察组42例,显效22例,有效18例,无效2例,总有效率95.2%。观察组的临床效果显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于冠心病的治疗,恰当地应用β受体阻滞剂,可以取得更好的临床效果。

倍他乐克治疗慢性心力衰竭疗效分析

近几年来人们已逐步认识到神经内分泌因子激活是引起慢性心力衰竭(CHF)发生发展的一个重要因素.故针对阻断神经内分泌因子激活途径的干预治疗受到了人们的极大关注.本研究旨在观察倍他乐克对CHF患者逆转心室重构的影响及临床疗效.

急性心肌梗死再灌注后心电图ST段回落幅度研究

目的通过对AMI成功再灌注后心电图ST段回落幅度进行观察,及应用血管超声测量肱动脉流量介导舒张(FMD),探讨心电图ST段回落幅度与血管内皮功能的关系。方法选择AMI接受直接PTCA使IRA血流达TIMI 3级的患者27例。比较PTCA前、PTCA后1h图并按ST段回落幅度分为两组,按抬高的ST段下移>50%或<50%,分为A组(17例)和B组(10例),观察心电图ST段回落幅度与血管内皮功能的关系。结果AMI发病1周时,两组患者的FMD,硝酸甘油引起的舒张(NMD)均明显低于正常对照者。A组的FMD(5.18%)和NMD(16.41%)均明显高于B组(1.98%和5.13%)。AMI发病3个月后A、B两组的FMD和NMD均较基础状态增加,A组基本恢复正常,B组虽恢复但未达到正常状况。结论AMI急性期血管内皮功能明显受损,而ST段持续抬高的患者受损尤为明显,AMI发病第3个月其内皮功能仍未恢复正常。

心衰患者采用抗心衰药物治疗的临床观察

目的 观察依那普利联合美托洛尔治疗充血性心力衰竭的临床效果.方法 回顾性分析2012年6月-2012年12月期间入我院治疗的120例充血性心力衰竭患者的临床资料,根据治疗方案的不同分为观察组(60例)和对照组(60例),对照组采用常规治疗的用药方案,观察组在对照组方案的基础上加用依那普利和美托洛尔进行治疗,治疗3个月后对比临床效果.结果 观察组总效率93.3%,明显优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规治疗基础上加用依那普利联合美托洛尔治疗充血性心力衰竭,疗效确切,安全方便,值得临床推广.

注射用重组人尿激酶原与尿激酶治疗急性ST段抬高心肌梗死的效果

目的研究注射用重组人尿激酶原联合阿托伐他汀及阿司匹林治疗急性ST段抬高心肌梗死(ASTEMI)的应用效果。方法选取2016年1月至2018年8月舞阳县人民医院收治的92例ASTEMI患者,依照治疗方案分为观察组(46例)与对照组(46例)。两组患者均接受常规治疗,对照组接受注射用尿激酶治疗,观察组接受注射用重组人尿激酶原治疗。观察两组治疗效果及治疗前后炎症因子水平[白细胞介素-6(IL-6)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)]。结果观察组总有效率(95.65%)高于对照组(78.26%)(P<0.05);溶栓后2 h,观察组血清hs-CRP及IL-6水平较对照组低(P<0.05)。结论相较于注射用尿激酶,注射用重组人尿激酶原治疗ASTEMI的效果显著,可有效降低炎症因子水平。

比索洛尔对风湿性心脏病慢性心力衰竭的疗效观察

目的 观察比索洛尔对风湿性心脏病慢性心力衰竭远期预后。方法 正式入选并完成研究观察共60例，用单盲随机平行对照法，按入选顺序随机分为对照组和治疗组。两组的常规基础治疗用药情况相似；治疗组（30例）服比索洛尔，初始剂量为2．5mg，每日2次，然后隔7～14d增加2．5mg·d^-1，逐步增加到治疗量10mg·d^-1。目标治疗量是使患者心室率降至70次·min^-1左右，同时维持收缩期血压〉90mmHg。每3～6个月进行随访1次，观察期限为4年。主要观察终点为因心力衰竭恶化死亡。次要终点为因心力衰竭加重再次入院。结果 4年观察期间对照组26例（86．67％）、治疗组14例（46．67％）因心力衰竭加重再次入院。两组间差异有显著性（X^2=10．8，P〈0．05）。对照组治疗4年后心功能（NYHA）分级较治疗前明显恶化，差异有显著性（P〈0．05）。治疗组治疗4年后与治疗前心功能NYHA分级差异无显著性。结论 显示风湿性心脏病心力衰竭患者长期给予β受体阻滞剂治疗，虽然未能显著改善HYHA心功能分级，但可使临床心功能得到稳定，而显著降低因心力衰竭恶化所致再住院率，提高生活质量。

心绞痛伴焦虑抑郁症状采用抗心绞痛联合抗焦虑抑郁药物治疗的临床价值分析

目的:心绞痛伴焦虑抑郁症状采用抗心绞痛联合抗焦虑抑郁药物治疗的临床价值。方法选取我院收治的80例心绞痛伴焦虑抑郁症状患者,随机分为观察组和对照组,各40例,对照组行单纯抗心绞痛治疗,观察组行抗心绞痛联合抗焦虑抑郁药物治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组的抗心绞痛治疗有效率及心电图变化有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论给予心绞痛伴焦虑抑郁症状患者抗心绞痛联合抗焦虑抑郁药物治疗可有效提高治疗效果,值得临床推广和应用。

低钾血症导致恶性室性心律失常的临床分析

目的：探讨血钾浓度与恶性室性心律失常发生的关系及其救治措施。方法：通过观察68例低钾血症病人出现恶性室性心律失常的情况，总结二者之间的关系。结果：68例低钾血症病人出现恶性室性心律失常16例。结论：随着血钾浓度的降低，更易发生恶性室性心律失常。对于低钾血症所致恶性室性心律失常的患者，采取快速近心端静脉输注氯化钾和静脉应用β-受体阻滞剂或胺碘酮是最重要的治疗措施。

波依定治疗高血压的动态血压分析

目的观察长效钙离子拮抗荆波依定(非洛地平缓释片)的降压疗效。方法 42例原发性高血压(EH)患者每天服用波依定5-10mg,疗程4-8周,均以24h动态血压作为监测及评介方法。结果 24h收缩压和舒张压均明显下降(P<0．01), 收缩压谷峰比=70％,舒张压谷峰比=52％,对夜间血压不产生过度降压作用,且对血糖、血脂、血尿酸无不良影响。结论每日服用5-10mg波依定对EH有24h平稳降压作用。

主动脉夹层的急诊诊断和治疗

目的提高对主动脉夹层的认识,增加治愈率。方法对20例主动脉夹层患者的资料进行分析。结果临床表现以疼痛为主,占100%,性质剧烈而镇痛效果差。病因以高血压为主,占85%。发病率与血压增高程度成正比。结论对高血压伴剧烈胸腹痛患者应警惕主动脉夹层,积极控制血压、心率,可降低病死率,增加治愈率。

氨氯地平联合奥美沙坦酯对糖尿病合并高血压患者血管内皮功能、血压变异性的影响

目的:观察氨氯地平联合奥美沙坦酯对糖尿病合并高血压患者血管内皮功能、血压变异性影响。方法:将155例糖尿病合并高血压患者随机分为两组。两组患者均给予常规治疗,对照组加服苯磺酸氨氯地平片,观察组加服苯磺酸氨氯地平片和奥美沙坦酯。连续治疗3个月,比较血管内皮功能因子水平,分析血压变异性指标。结果:治疗后,观察组患者的NO水平明显高于对照组,ET-1和v WF水平明显低于对照组(P <0. 05),24hDBP、24hSBP、24hSSD和24hDSD水平明显低于对照组(P <0. 05)。结论:氨氯地平联合奥美沙坦酯能有效改善糖尿病合并高血压患者血管内皮功能,减少血压变异性。

苯磺酸氨氯地平与卡托普利治疗老年高血压35例疗效观察

目的观察分析联合使用苯磺酸氨氯地平和卡托普利治疗老年人群高血压的疗效和安全性,供临床参考使用。方法随机抽取2010-06—2011-06我院心内科收治的初诊高血压老年患者35例作为实验组,给予苯磺酸氨氯地平和卡托普利降压治疗,同时以同期收治的另外20例患者作为对照组,仅给予卡托普利治疗,连续服药1个月,观察治疗前后血压值和心率的变化,结果进行统计学分析。结果实验组显效29例,有效4例,无效2例,总有效率94.28%;对照组显效7例,有效7例,无效6例,总有效率70%;2组有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论苯磺酸氨氯地平联合卡托普利治疗老年性高血压疗效显著,值得临床推广使用。