人工全髋关节和股骨头置换术对老年股骨颈骨折患者治疗效果及并发症的影响

目的:分析股骨头置换术与全髋关节置换术(Total hip replacement,THA)对股骨颈骨折(femoral neck fracture,FNF)老年患者治疗效果.方法:选取2020年10月至2022年10月期间本院收治的78例老年FNF患者,按随机数字表法将患者分为对照组和研究组,每组各39例.对照组行股骨头置换术治疗,研究组行人工全髋关节置换术治疗.分析对比两组的围术期相关指标,术后3 m以髋关节功能量表(Hip joint function scale,Harris)评估髋关节功能,术前、术后1、3及6 m以视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度,随访3 m记录并发症.结果:研究组手术时间、术中出血量均较对照组显著提高(P<0.05);两组术后引流量、首次下床活动时间及住院时间比较均无显著差异(P>0.05).研究组术后3 m、术后6 m视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分均较对照组显著降低(P<0.05).研究组并发症发生率较对照组显著降低(P<0.05).结论:老年FNF患者应用股骨头置换术与THA治疗均可取得较好疗效.THA恢复优良率更高,可减轻术后疼痛,减少并发症.

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对急性脑梗死患者血流动力学及神经功能的影响比较

目的比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对急性脑梗死患者血流动力学及神经功能的影响。方法采用随机数表法将舞阳县人民医院2017年1月至2019年3月收治的36例急性脑梗死患者分为对照组和观察组,各18例。对照组口服阿托伐他汀治疗,观察组服用瑞舒伐他汀治疗。两组均治疗3个月。比较两组患者治疗前后血流动力学及神经功能。结果治疗后,与对照组比,观察组脑部双侧动脉舒张末期血流速度(EDV)、收缩期峰值血流速度(PSV)、血管搏动指数(PI)大,阻力指数(RI)小,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死效果较好,可有效调节血流动力学,改善神经功能。

全髋关节置换术对股骨颈骨折患者疗效、血清炎症因子及髋关节功能的影响

目的:分析全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的效果.方法:选取2021年1月至2023年1月舞阳县人民医院收治的80例股骨颈骨折患者为研究对象.采用抽签法将其分为研究组(n=40,实施全髋关节置换术治疗)与对照组(n=40,实施半髋关节置换术治疗).比较两组患者的治疗效果.结果:研究组患者手术时间长于对照组,术中出血量多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者术后炎性因子水平及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者髋关节功能恢复优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与半髋关节置换术比较,采用全髋关节置换术更有助于患者髋关节功能的恢复,且不增加炎症反应及并发症发生率.

进展性脑梗死相关影响因素分析

目的探讨进展性脑梗死患者发病的影响因素。方法收集舞阳县人民医院2013年1月至2016年6月收治的90例进展性脑梗死患者为观察组,另选取同期住院的90例非进展性脑梗死患者为对照组,对两组患者的发病原因进行分析。结果两组患者高血压病病史、舒张压以及吸烟比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者糖尿病病史、椎动脉狭窄、颈动脉斑块、大动脉中动脉狭窄、收缩压、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、CRP、纤维蛋白原、白细胞计数、发热、饮酒比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病病史、椎动脉狭窄、颈动脉斑块、大动脉中动脉狭窄、收缩压、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、CRP、纤维蛋白原、白细胞计数、发热、饮酒均是引发进展性脑梗死发病的影响因素。

左乙拉西坦联合托吡酯片及丙戊酸钠对难治性癫痫的疗效分析

目的探讨左乙拉西坦+托吡酯片+丙戊酸钠对难治性癫痫(IE)患者免疫功能、神经损伤情况的影响。方法选取78例我院IE患者(2017年10月至2019年10月),随机分两组,各39例。二联组以丙戊酸钠+托吡酯片治疗,三联组采用左乙拉西坦+丙戊酸钠+托吡酯片治疗。持续治疗3个月,评价两组疗效、不良反应发生情况,并分析治疗前后血清S-100β蛋白(S-100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、CD3^(+)、CD4^(+)水平变化。结果两组总有效率对比,三联组94.87%高于二联组76.92%(P<0.05);与二联组比较,治疗后三联组血清S-100β、NSE水平较低,CD3^(+)、CD4^(+)水平较高(P<0.05);另外两组不良反应发生率对比无明显差异(P>0.05)。结论左乙拉西坦+托吡酯片+丙戊酸钠对IE效果确切,可有效减轻神经损伤,改善免疫功能,且用药安全性相对较高。

高压氧疗法对急性脑梗死患者运动功能及血液流变学的影响

目的探讨高压氧疗法对急性脑梗死患者运动功能及血液流变学的影响。方法将100例急性脑梗死患者随机分为对照组(单纯药物治疗组)40例,治疗组(高压氧+药物治疗组)60例。于入院时和入院治疗1个月后检测血液流变学各指标,并根据神经功能缺损程度评分标准评价运动功能。结果治疗前后2组病人的血液流变学指标差异有显著性(P<0.05),治疗后治疗组较对照组疗效显著(P<0.05),治疗组神经功能缺损程度评分较对照组明显改善(P<0.05)。结论高压氧疗法不仅可改善急性脑梗死患者的运动功能,还可有效降低复发的危险。

丹红注射液对急性大面积脑梗死患者高敏C反应蛋白影响的临床研究

目的探讨丹红注射液对急性大面积脑梗死患者高敏C反应蛋白的影响。方法选择2007年1月～2009年1月急性大面积脑梗死患者83例．随机分为治疗组和对照组。对照组采用常规治疗，治疗组在对照组基础上应用丹红注射液治疗，2周为一个疗程。在治疗前、治疗2周后测定两组患者血清高敏c反应蛋白水平。结果①两组总有效率比较差异有统计学意义，P〈0．05；②治疗2周后，治疗组高敏c反应蛋白水平与对照组比较差异有统计学意义，P〈0．05。结论丹红注射液能够显著降低急性脑梗死患者血清高敏C反应蛋白水平，临床治疗效果显著，值得临床借鉴。

脑侧支循环形成对急性脑梗死患者NIHSS、ADL评分的影响

目的探讨脑侧支循环形成对急性脑梗死患者美国国立卫生院神经功能损伤(NIHSS)、日常生活活动能力评定表(ADL)评分的影响。方法回顾性分析2017年1月-2019年10月舞阳县人民医院神经内科接收的220例急性脑梗死患者临床资料,依据全脑血管DSA检查结果判断,将有侧支循环患者纳入研究组(130例),将无侧支循环患者纳入对照组(90例)。比较分析两组NIHSS、ADL评分情况。结果研究组神经功能缺损程度轻于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组二级侧支循环轻于一级侧支循环,但差异无统计学意义(P>0.05);研究组ADL缺陷程度轻于对照组,差异具有统计学意义差异(P<0.05)。结论脑侧支循环形成有利于急性脑梗死患者神经功能修复、改善日常生活能力,对选择治疗方案及预测、预后具有重要指导意义。

阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性脑卒中的疗效研究

目的:探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性脑卒中的疗效。方法:我院心脑血管科收治进展性脑卒中患者100例,随机分为两组,对照组50例、观察组50例,对照组以药物阿司匹林进行治疗;观察组在此基础上联合氯吡格雷进行治疗,分析对比两组的疗效。结果:观察组总有效率为90%、对照组为72%(P<0.05)。对临床神经功能缺损程度(SSS)评分进行检测,观察组更显著(P<0.05)。结论:阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性脑卒中具有较好的效果,可改善神经功能,改善预后。

丁苯酞软胶囊联合他汀类药物对脑梗死患者NIHSS评分及生活质量的影响

目的探讨丁苯酞软胶囊联合他汀类药物对脑梗死患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及生活质量的影响。方法选取2017年1月至2018年12月该院收治的脑梗死患者98例,根据治疗方案不同分为观察组和对照组,每组49例。对照组采用他汀类药物即阿托伐他汀钙胶囊治疗,观察组在上述基础上加用丁苯酞软胶囊治疗,统计2组患者临床疗效,治疗前后神经缺损(采用NIHSS评定)、生活质量[采用简明健康状况调查问卷(SF-36量表)评定]、缺血区脑血流量,以及不良反应发生情况等。结果观察组患者总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,观察组患者NIHSS评分明显低于对照组,SF-36量表评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗4、8周后,观察组患者缺血区脑血流量均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丁苯酞软胶囊联合他汀类药物治疗脑梗死患者,疗效确切,并可减轻患者神经缺损情况,提高生活质量,增加缺血区脑血流量,且治疗安全性高。

银丹心脑通软胶囊联合rt-PA静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者的临床疗效

目的探讨在重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中(AIS)患者基础上,加用银丹心脑通软胶囊(YDXNTSC)的治疗效果。方法选取我院AIS患者87例,常规治疗基础上,采用rt-PA静脉溶栓治疗的43例为单一组,采用YDXNTSC联合rt-PA治疗的44例为联合组。比较两组疗效、治疗前、治疗30d后卒中量表(NIHSS)评分、Rankin修订量表评分(mRS)评分。结果两组治疗总有效率比较,联合组93.18%高于单一组76.74%(P<0.05);治疗30d后,两组NIHSS评分、mRS评分均下降,联合组低于单一组(P<0.05)。结论 YDXNTSC联合rt-PA静脉溶栓治疗AIS患者疗效显著,可有效促进神经及运动功能改善。

一氧化碳中毒后迟发脑病临床分析

目的探讨一氧化碳中毒的发患者群以及治疗。方法结合临床24例一氧化碳中毒后迟发脑病的临床资料和参考文献相互比较。结果一氧化碳迟发脑病针对不同的发患者群以及预防和治疗方法。结论一氧化碳中毒迟发脑病可以根据不同的发患者群症状采用不同的方法进行不同的治疗,达到治疗效果,提高治愈率,提高患者的生活质量。

血塞通与脉络宁联合治疗脑梗塞的疗效分析

目的:探讨脑梗塞患者采用血塞通与脉络宁治疗的临床效果。方法:将2015年2月～2017年2月期间收治的74例脑梗塞患者随机分为两组(n=37),甲组采用血塞通治疗,乙组采用脉络宁结合血塞通治疗,比较两组的治疗效果。结果:两组治疗前的神经缺损功能(NIHSS)评分对比无明显差异(P>0.05);乙组治疗后1周与2周的NIHSS评分与治疗总有效率明显高于甲组,组间对比差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:采用血塞通联合脉络宁治疗脑梗塞,能有效改善患者的脑神经功能,增强临床治疗效果,适合临床上推广应用。

缺血性卒中出血性转化36例临床分析

目的探讨缺血性卒中出血性转化（HT）的临床特点和影响因素。方法分析36例HT的临床资料。结果 HT多发生在发病后7-14 d,最常见于心源性脑栓塞及大面积脑梗死,其次与高血压、高血糖、溶栓、抗凝等有关。结论 HT的发生与病因、危险因素明显相关。对于存在高危因素病人,避免应用溶栓、抗凝等药物,在发病高峰期严密观察病情变化,及时复查头颅CT或MRI,及时调整治疗方案。

尤瑞克林联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性中重度分水岭脑梗死患者的效果观察

目的:探讨尤瑞克林联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性中重度分水岭脑梗死患者的效果。方法:回顾性分析2018年2月~2019年11月收治的110例急性中重度分水岭脑梗死患者临床资料,根据治疗方法不同分为对照组和研究组,对照组54例给予丁苯酞氯化钠注射液治疗,研究组56例给予尤瑞克林联合丁苯酞氯化钠注射液治疗。比较两组临床疗效,治疗前、治疗2周后美国国立卫生研究院卒中量表评分、日常生活能力量表评分,血浆内皮素-1、一氧化氮水平及不良反应发生情况。结果:研究组治疗总有效率为94.64%,高于对照组的74.07%(P<0.05);治疗2周后研究组神经功能缺损评分低于对照组,日常生活能力量表评分高于对照组(P<0.05);研究组血浆一氧化氮、血浆内皮素-1水平优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:尤瑞克林联合丁苯酞氯化钠注射液能有效治疗急性中重度分水岭脑梗死,改善患者神经功能,促进血管内皮功能恢复,提高生活质量,安全性高。

尿激酶合马来酸桂哌齐特注射液治疗急性缺血性脑卒中疗效

目的:探究尿激酶联合马来酸桂哌齐特注射液治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法:选取2017年1月～2018年8月我院收治的102例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为对照组和观察组,每组51例。对照组给予尿激酶治疗,观察组给予尿激酶联合马来酸桂哌齐特注射液治疗。比较两组总有效率、Barthel指数、NIHSS评分和hs-CRP、IL-6、MMP-9水平。结果:观察组总有效率为90.20%,高于对照组的72.55%,差异有统计学意义,P<0.05;治疗后,观察组Barthel指数高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05;观察组的血清hs-CRP、IL-6和MMP-9水平均低于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05。结论:尿激酶联合马来酸桂哌齐特注射液应用于急性缺血性脑卒中的治疗可减轻炎症反应,改善神经功能,疗效显著,并可提升患者日常生活活动能力。

微创钻孔引流术对中等量基底节区脑出血的应用效果

目的研究微创钻孔引流术对中等量基底节区脑出血患者的应用效果。方法选取2016年12月至2018年6月舞阳县人民医院收治的80例中等量基底节区脑出血患者,按照治疗方案分为两组,各40例。观察组接受微创钻孔引流术治疗,对照组接受小骨窗开颅手术治疗。比较两组手术情况、手术前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活能力量表(ADL)评分及并发症发生情况。结果观察组血肿清除量较对照组多,出血量较对照组少,手术用时较对照组短(P<0.05);术后6周,观察组NIHSS评分较对照组低,ADL评分较对照组高(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对中等量基底节区脑出血患者应用微创钻孔引流术治疗,可提高血肿清除量,改善神经功能及日常生活能力。

奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑梗死疗效观察

目的观察奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑梗死的疗效。方法选择我院住院脑梗死患者100例,采用随机的方法,分为治疗组和对照组(各50例),进行疗效对比。结果治疗组总有效率94%,对照组总有效率68%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥扎格雷钠联合依达拉奉是治疗脑梗死的有效方法。

尼莫地平防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的效果分析

目的探讨尼莫地平对预防和治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛(CVS)的效果。方法选取2016年2月至2017年2月舞阳县人民医院神经内科收治的60例蛛网膜下腔出血后CVS患者作为研究对象,对照组患者接受常规药物治疗,观察组患者接受尼莫地平微量泵灌注治疗,比较两组患者治疗后CVS)缓解情况。结果治疗后14 d,两组MCA、ACA、PCA水平均较治疗前下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1周两组患者CVS缓解率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2、4周,观察组CVS缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑池内尼莫地平微量泵灌注能够有效防治蛛网膜下腔出血后(CVS),效果确切,并发症少,安全性好,值得临床推广应用。

阿托伐他汀钙对短暂性脑缺血发作患者脑循环动力学的影响

目的探讨阿托伐他汀钙对短暂性脑缺血发作患者血脂及脑循环动力学指标的影响。方法选择本院2016年4月~2017年7月收治的短暂性脑缺血发作患者94例,按随机数字表法将其分为两组,各47例。对照组采用常规治疗,观察组在此基础上给予阿托伐他汀钙口服治疗,6个月后,比较两组临床疗效、血脂水平、脑循环动力学指标及不良反应。结果观察组总有效率93.62%(44/47),对照组78.72%(37/47),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组血脂水平均较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组脑循环动力学指标较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀钙可提高短暂性脑缺血发作临床疗效,改善脑循环动力学指标,安全性较高。