癌蛋白18表达与肺癌抗微管化疗的关系

目的探讨非小细胞肺癌（NSCLC）组织中癌蛋白18（stathmin）的表达对抗微管化疗效果的影响。方法收集78例NSCLC患者肺组织蜡块并随访，通过免疫组化检测stathmin蛋白的表达，分析其与临床病理指标及抗微管化疗效果的关系。结果Stathmin只表达于肿瘤细胞且定位于胞浆，阳性率51．3％（40／78例），其中男性、中央型、累及胸膜和死亡患者的阳性率较高（P〈0．05），在年龄、分化程度、淋巴结转移和临床分期等分组中差异不明显。Stathmin的表达对生存曲线的分布有影响，阴性者预后较好（X2=4．348，P〈0．05）。不同化疗方案与未化疗组生存曲线的分布差异无统计学意义。Stath—min阴性者采用长春碱方案生存期较短，但差异无统计学意义（P=0．06）；阳性者中长春碱方案和紫杉醇方案差异无统计学意义。分化程度、淋巴结转移和stathmin表达是影响患者术后生存期的危险因素（P〈0．05）。结论通过免疫组化检测NSCLC手术切除标本中stathmin的表达对患者的预后估计有一定的价值，其中stathmin阴性者预后较好，但对抗微管化疗药物的选择意义不大。分化程度高、无淋巴结转移、stathmin阴性患者的预后较好。