消渴益肾汤联合缬沙坦片治疗脾肾气虚夹瘀证2型糖尿病肾病临床研究

目的:观察消渴益肾汤联合缬沙坦片治疗脾肾气虚夹瘀证2型糖尿病肾病(DN)Ⅲ期患者的临床疗效及对血清白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:选择脾肾气虚夹瘀证2型DN (Ⅲ期)患者82例,按随机数字表法分为对照组与治疗组各41例。在DN常规治疗的基础上,对照组加用缬沙坦片治疗;治疗组在对照组基础上加用消渴益肾汤治疗。2组均治疗12周。比较2组临床疗效、肾功能、中医证候评分及炎症因子IL-6、TNF-α、hs-CRP水平。结果:治疗组总有效率为92.68%,对照组为68.30%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组24 h尿蛋白定量、尿白蛋白/肌酐比、血尿素氮、血肌酐水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组上述各项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组小便频数、纳呆、疲乏、肢体麻痛、胸痹心痛、唇紫暗、面色苍白、腰膝酸、肢体浮肿等中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组上述各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组上述各项指标均低于对照组(P<0.05)。结论:消渴益肾汤联合缬沙坦片治疗脾肾气虚夹瘀证2型DN (Ⅲ期)可提高临床疗效,有效抑制机体炎症反应,从而改善患者肾功能和中医证候。