肋骨骨折致气胸心电图分析

肋骨骨折引起闭合性气胸在胸部损伤中较为常见，多为肋骨骨折端刺破肺表面引起气胸，使胸腔内的负压降低，甚至转为正压，导致肺萎缩。当气体达到一定量时可直接或间接地对心脏产生影响，引起心电活动异常，出现各种心电图改变。现分析肋骨骨折致气胸患者的心电图，探讨其对气胸的诊断及鉴别诊断。

骨折并发急性肺栓塞的心电图观察

目的探讨骨折并发急性肺栓塞的心电图变化和临床意义。方法分析23例骨折并发急性肺栓塞患者治疗前后心电图特点。结果骨折并发急性肺栓塞经治疗后窦性心动过速、SⅠQⅢTⅢRavR电压增高、顺钟向转位、心电轴右偏（〉＋90°）、低电压、期前收缩等心电图指标有明显改善，差异有显著性意义（P〈0.05）。住院期间死亡3例，其中心脏性猝死1例。结论骨折并发急性肺栓塞心电图改变虽然是非特异性的，但如能结合患者呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状，并及时仔细观察心电图的改变，对诊断急性肺栓塞具有重要价值。

2型糖尿病患者糖化血红蛋白与心律失常的相关性分析

目的：探讨2型糖尿病住院患者糖化血红蛋白（HbA1c）与发生心律失常的相关性。方法选取2014年2月至2015年5月2型糖尿病住院患者396例为研究对象，按照患者入院时HbA1c水平分为A组（HbA1c≥7.0%，n=124）和B组（HbA1c＜7.0%，n=272），分析比较各组相关指标。logistic回归分析HbA1c与心律失常的关系。结果与B组比较，A组患者中甘油三酯（TG）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗指数较高（P＜0.05或0.01）；A组心律失常总发生率、室上性心律失常、室性心律失常及传导阻滞均高于B组（均P＜0.01）。logistic回归分析提示，HbA1c与心律失常的发生呈现独立相关（OR=2.478，95%CI 1.632～5.145，P＜0.01）。结论2型糖尿病患者HbA1c与发生心律失常具有一定的相关性，可能是其发生的独立危险因素。