葛根素注射液联合美托洛尔治疗急性心力衰竭的临床近期疗效观察

目的探讨葛根素注射液联合美托洛尔治疗急性心力衰竭的临床近期疗效及安全性。方法急性心力衰竭患者84例随机分为对照组(采用美托洛尔治疗)和治疗组(采用葛根素注射液联合美托洛尔治疗),分析两组治疗后1,24,48和72 h的呼吸困难和临床症状改善情况,治疗前和治疗2周后的心功能包括左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末内径(LVDd)、左心室舒张功能包括等容舒张时间(IVRT)、舒张早期充盈峰速度E(峰E)、舒张晚期充盈峰速度A(峰A)、峰E/峰A(E/A),血浆N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平,治疗24 h后的液体入量、尿量和两者的差值及不良反应情况。结果治疗组治疗后24 h的呼吸困难改善优于对照组(P<0.05),48 h的呼吸困难和临床症状改善情况均优于对照组(P<0.01);左心室舒张功能和LVEF均优于对照组(P<0.05或0.01);治疗后的NT-proBNP和cTnI均低于对照组(P<0.05或0.01),两指标的降低值均高于对照组(P<0.01);治疗24 h后的尿量及尿量与液体入量的差值均多于对照组(P<0.05);两组的不良反应发生率没有差异。结论葛根素注射液联合美托洛尔治疗急性心力衰竭的临床近期疗效较好,改善临床症状、心功能和左心室舒张功能,且耐受性较好。

乌司他丁联合丹红注射液治疗重症急性胰腺炎的疗效分析

目的观察乌司他丁联合丹红注射液治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法选择2010年1月～2012年1月在我院住院治疗的60例确诊的重症急性胰腺炎患者作为入选对象，全部患者随机分为观察组和对照组各30例，两组均予心电监护、禁食、胃肠减压、吸氧、补液、维持水和电解质及酸碱平衡、改善血流动力学、抗生素防治感染、营养支持等对症支持治疗；观察组在次基础上予丹红注射液20～40mL加入0．9％生理盐水250～500mL稀释后缓慢静滴．乌司他丁20mg＋生理盐水100mL缓慢静滴，每日3次。结果观察组治疗后无效仅3例，总有效率为90．0％（27/30），对照组无效8例，总有效率为73．3％（22／30），观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组腹痛和腹胀的缓解时间、首次排便时间、住院时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。两组患者治疗前血淀粉酶比较，无显著差异，治疗后均较治疗前降低，且观察组治疗后血淀粉酶水平明显低于对照组．差异有统计学意义（P〈0．05）。结论乌司他丁联合丹红注射液治疗重症急性胰腺炎疗效确切，安全性好，值得临床推广和应用。

急性重型颅脑损伤患者院前急救护理的效果评价

急性重型颅脑损伤（acute severe brain injury）是神经外科较为常见的疾病之一，该病患者往往病情较为严重，且多伤及中枢神经系统，致使患者致残率和病死率均较高，给患者及其家属的生活造成了严重的影响。因此，为了提高患者的救治率，2008年6月至2011年3月，我院对急性重型颅脑损伤患者采取了院前急救护理措施，效果明显，现报道如下。