舟山海岛新区2019—2021年儿童院前急救流行病学特征及急救处置现状分析

目的了解舟山海岛新区儿童院前急救的流行病学特征及急救处置现状。方法收集浙江省舟山市急救指挥中心2019—2021年受理送往医院的14岁及以下儿童院前急救患者病历资料共1381例。采用描述性流行病学方法,分析院前急救儿童病例性别、年龄、疾病谱分布及时间分布等流行病学特征及急救处置现状。结果儿童院前急救病例数2019年431例(31.2%),2020年468例(33.9%),2021年482例(34.9%);男女比例为1.3∶1;7~14岁病例数最多,占40.1%。高发期为3月(11.2%)、9月(12.7%)、10月(12.7%);出诊的两个高峰阶段分别在[07:00,09:00)、[15:00,17:00),占全天的45.2%(624/1381)。疾病类别前5位依次为创伤、呼吸系统疾病、神经系统疾病、消化系统疾病和急性中毒/理化伤害;病情程度以轻、中症为主,占85.0%(1174/1381),其中死亡病例15例(1.1%)的疾病类别主要是交通伤、溺水、触电。实施院前处置占84.4%(1166/1381),救治显效、有效占比逐年增加。结论舟山海岛新区儿童院前急救的流行病学特征有别于国内其他城市,通过了解上述规律,使院前医疗机构能够科学有效的利用医疗资源,提高儿童院前急救抢救成功率。

疫情防控常态化下的海岛院前急救呼吸系统疾病流行病学特征及急救处置现状分析

目的分析院前急救呼吸系统疾病流行病学特征。方法通过院前电子病历信息系统,收集2019—2020年由该中心受理的呼吸系统疾病院前急救有效出车、病历资料齐全的患者1628例。结果院前急救呼吸系统疾病男女比例为1.6:1,≥70岁发病率较高,急救呼吸系统疾病初步诊断前三位依次为肺部感染581例(35.7%)、慢性阻塞性肺疾病急性发作268例(16.5%)、呼吸衰竭229例(14.1%)。2020年院前急救呼吸系统疾病中肺部感染、慢性阻塞性肺疾病急性发作、支气管哮喘的构成比均低于2019年,余各疾病构成比均高于2019年。2019年紧急救治适宜557例(54.3%),实际给予相应急救处置241例(23.5%)。2020年紧急救治适宜298例(49.4%),实际给予相应急救处置234例(38.8%)。结论海岛城市的院前急救呼吸系统疾病流行病学在疫情防控的常态化下具有一定特殊性。卫生行政部门应加强寒冷季节老年男性呼吸系统疾病的健康教育,院前急救处置率偏低,需进一步完善急救体系建设;疫情防控措施在预防呼吸道疾病上效果显著。