浙江省舟山市一起疑似钩端螺旋体病疫情及其流行病学调查

目的了解浙江省舟山市近40年来首例钩端螺旋体(钩体)患者的感染情况,评估其居住周边环境中的宿主动物及居民感染状况。方法应用反转录实时荧光定量PCR(RT-qPCR)方法对2022年1例钩体病疑似病例、其居住地周围居民以及宿主动物(小兽、猪)进行钩体核酸检测,采用反转录PCR扩增23S rRNA靶基因并测序,分析感染基因种。利用酶联免疫吸附试验方法对疑似病例和周围居民进行血清钩体抗体检测。结果疑似病例急性期血清钩体核酸阳性,IgM与IgG均阴性;恢复期血清钩体核酸阴性,IgM与IgG均阳性。居住地周围69名居民血清钩体核酸均为阴性,IgM和IgG阳性率分别为4.35%(3/69)和8.70%(6/69),其中3份IgM阳性居民的尿液钩体核酸均为阳性。小兽肾钩体核酸阳性率为30.00%(15/50),3份猪尿钩体核酸均为阳性。23S rRNA基因测序结果显示:该疑似病例急性期血清、4份鼠肾及2份猪尿样本为博氏钩体;3份居民尿液、5份鼠肾及1份猪尿样本为问号钩体。结论该疑似病例可确诊为钩体病。患者居住地的宿主动物和周围居民均有较高的钩体感染率。

舟山市三例发热伴血小板减少综合征患者的分子生物学特征

目的 了解舟山市普陀区发热伴血小板减少综合征病毒的流行情况及分子生物学特征,为制订疾病预防控制措施提供科学依据.方法 采集普陀区六横岛和登步岛健康人群静脉血清各300份,用双抗原ELISA方法作抗体检测.检测3例实验室确诊患者的急性期静脉血清病毒核酸,阳性样本进行序列测定后做同源性比对和遗传进化分析.结果 健康人群血清抗体总阳性率3.5％（21/600）,其中发病区与无疫情地区的抗体阳性率分别为6.0％和1.0％,两者差异具有统计学意义（χ^2=9.67,P＜0.01）.3例确诊病例血清中病毒L、M、S基因序列比对结果为99.8％～100.0％,与来源于岱山长途岛病毒基因序列具有高度同源性.结论 舟山普陀六横岛健康人群中发热伴血小板减少综合征病毒抗体阳性率明显高于登步岛.普陀六横岛的病毒遗传进化分析显示与本市岱山长途岛流行的病毒基因有高度同源性,与国内的江苏JS6、辽宁的LN3及宁波的也有较高的同源性,而与舟山市流行的优势病毒序列有一定的差异.