温胃健脾活血汤联合替普瑞酮治疗萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌感染临床研究

目的:观察温胃健脾活血汤联合替普瑞酮治疗萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌(Hp)感染的临床疗效及对血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)与糖链抗原242 (CA242)水平的影响。方法:采用随机数字抽签法将110例萎缩性胃炎伴Hp感染患者分为治疗组、对照组各55例。对照组给予替普瑞酮治疗,治疗组采用温胃健脾活血汤联合替普瑞酮治疗,2组均治疗2个月。比较2组临床疗效、Hp清除率及随访1个月Hp复发率;比较2组治疗前后中医证候积分、血清ProGRP、CA242、胃动素、胃泌素水平。结果:治疗组总有效率、Hp清除率分别为94.55%、90.91%,高于对照组81.82%、74.55%(P<0.05)。2组治疗后中医证候积分(胃脘胀满、疲倦乏力、四肢不温、大便溏薄)及血清ProGRP、CA242水平均低于治疗前(P<0.05),胃动素、胃泌素水平均高于治疗前(P<0.05),治疗组治疗后中医证候积分及血清ProGRP、CA242水平均低于对照组(P<0.05),胃动素、胃泌素水平均高于对照组(P<0.05)。治疗后1个月随访,治疗组Hp复发率20.00%,低于对照组56.10%(P<0.05)。治疗组不良反应发生率10.91%,对照组不良反应发生率5.45%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:温胃健脾活血汤联合替普瑞酮治疗萎缩性胃炎伴Hp感染疗效确切,能够改善患者胃功能,降低血清ProGRP与CA242水平,降低Hp复发,安全性高。