新建综合性ICU机械通气与下呼吸道感染常见病原菌的分布及耐药性的特点

目的为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对我院ICU42例机械通气患者下呼吸道感染病原菌及药敏结果进行分析。结果 42例患者共分离出菌株64株,革兰阴性杆菌居首位(70.31%);真菌占第二位(18.75%);革兰阳性球菌占第3位(10.94%);同时获得2种以上细菌的18株,占39.13%。对革兰阴性杆菌敏感性在50%以上的有美洛培南、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星。结论革兰阴性杆菌和真菌为主要致病菌;混合病原菌、MRSA感染较多;且存在多重耐药,动态监测细菌的耐药性,合理选择抗生素。

左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的临床观察

目的临床研究左氧氟沙星联用阿奇霉素治疗社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)的临床疗效和安全性。方法将56例CAP患者,随机分为乳酸左氧氟沙星联用阿奇霉素治疗组、乳酸左氧氟沙星对照组,疗程均为7～14天,观察两组患者的临床疗效和不良反应。结果治疗组总有效率为96.42%,对照组总有效率为82.14%,两组临床疗效差异有显著性(P<0.05);治疗组不良反应发生率14.29%,对照组不良反应发生率21.43%,两组病例的不良反应发生率差异无显著性(P>0.05)。结论左氧氟沙星联用阿奇霉素治疗CAP,可提高疗效,缩短病程,良好的耐受性。

高级生命支持治疗体会

随着心肺脑复苏技术的规范和普及,特别是院前急救医学的快速发展,越来越多的心跳呼吸骤停患者初级复苏获得成功,这使得高级生命支持治疗的效果和患者的长期预后引起人们的关注。本文对我院ICU科2008年9月—2009年12月救治的27例心肺复苏术后患者的治疗情况进行回顾性分析如下。