116所军队三级医院官方网站建设调查

目的通过分析116所全国各地区军队三级医院网站建设情况,提出加强网站建设质量对策。方法拟制调查问卷,使用搜索引擎检索直接访问医院主页进行定性评价,对评价结果进行统计分析。结果存在建站率低、互动性滞后、可信度不高、缺乏信息维护和推广机制、布局和功能设计与实际需求脱节等问题。结论认识网站重要作用,提升网站建设水平;增强交互性内容,实现人性化功能服务;规范信息维护机制,保证信息有效准确;充实网站平台内涵,突出专科特色优势;以信息需求为根本,构建主动服务模式。

不明原因心悸患者动态心电图和心率变异性分析

目的分析不明原因心悸患者的心脏自主神经功能状态,探讨其发病机制。方法选取不明原因心悸患者45例及健康对照组22例,进行24 h动态心电图检查并行心率变异性(HRV)分析,比较心悸组中动态心电图大致正常者与对照组24 h正常R-R间期标准差(SDNN)、每5 min正常R-R间期均值的标准差(SDANN)、相邻正常R-R间期差值的均方根(RMSSD)、SDNN<100的例数、SDNN日夜比值以及LF/HF比值等指标。结果不明原因心悸组与对照组平均心率无统计学差异。心悸组共检出室性心律失常8例(17.8%),均为单源性室性期前收缩,平均(83.2±119.3)个/h;窦性心动过缓3例(6.7%);阵发性室上性心动过速6例(13.3%);动态心电图大致正常28例(62.2%)。对照组动态心电图均大致正常(100%)。心悸组除了窦性心动过缓者外,其余各组SDNN、SDANN多小于对照组(P<0.05或P<0.01),RMSSD各组间无显著差异。心悸组中动态心电图正常者的SDNN<100为12例(42.9%),对照组为0例(0.0%),差异有统计学意义(χ2=12.4060,P<0.05)。心悸组SDNN日夜比值及LF/HF比值增大,与对照组比较差异均有统计学意义(t=4.280、6.788,P<0.01)。结论不明原因心悸患者24 h动态心电图多数为大致正常,但心率变异性分析结果显示其心脏自主神经功能已有不同程度受损,主要表现为夜间迷走神经张力减低。

浅析假肥大型肌营养不良症之中医病机与治则

假肥大型肌营养不良症是临床难治遗传性疾病。本文浅析中医对本病的病因、病机的认识,从而确立治疗原则。笔者认为假肥大型肌营养不良症属于痿症,与先天禀赋相关,与五迟五软证密不可分。因此肾精不足与不良,脾肾气虚是本病的根本病机。由于脾虚,饮食不能充养四肢,而致肌肉萎缩;而腓肠肌等部位的假性肥大,则是痰瘀互结的病理产物。从而确立健脾补肾、益气养血、活血通络、强健腰膝的治疗原则,以供临床参考。

军事飞行员航空医学训练医疗卫生保障的探讨

航空医学训练是航空兵军事训练的重要组成和航空卫生保障的优先项目,其目的是增强飞行员的飞行适应能力。本文探讨了针对军事航空医学训练参训飞行员的健康宣教、理论培训、风险评估及应急处置预案等相关医疗卫生保障措施。

飞行员抗GABA_B受体脑炎1例并文献分析

目的报道1例在临床上罕见的抗GABA_B受体脑炎男性飞行员患者的临床资料,复习相关文献,分析并探讨其临床特点和诊治,并对该疾病的预见性给予前瞻性展望。方法对患者的临床表现、脑脊液、头颅MRI、脑电图、肿瘤病理检查等方面资料进行回顾性分析及相关文献分析。结果该患者呈亚急性起病,病前无感染史,因眩晕入院,后以抽搐起病,病情进行性加重,脑电图提示轻-中度异常。腰椎穿刺:脑脊液压力、蛋白及葡萄糖正常,白细胞39×10~6/L,以单核细胞为主。自身免疫性脑炎相关抗体:抗GABA_B受体-IgG强阳性。头颅MRI示双侧颞叶海马区异常信号。肺部CT及全身PET-CT扫描未见典型恶性肿瘤样高代谢病灶。结论抗GABA_B受体脑炎在飞行员中发病极为罕见,提高对该病的认识,早期行脑电超慢涨落图技术(encephalofluctuography technology,ET)检测及血清学自身抗体检查有助于诊断治疗。

锶-90敷贴器治疗皮肤湿疹、角化性湿疹和瘢痕疙瘩三例观察

湿疹是由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,一般认为与变态反应有一定关系。角化性湿疹为顽固性疾患之一,病情复杂,反复发作,迁延数年,可能和食物、过敏、慢性炎症以及某些物理因素（如寒冷、湿热）、神经因素等密切相关。外界物质轻微刺激,就会引起复发、渗出、角化、皲裂、出血。

胆囊结石误诊为胃炎2例

1.病例介绍 例1,男,48岁,上腹部间断性隐痛不适已5年,曾在医院作胃镜检查,诊断为＂慢性表浅性胃炎＂,经系统治疗,服用大量胃药,但效果欠佳,疼痛不适还是间断发作,有时服解痉药症状也不能缓解。近年来,胃区不适,疼痛难忍加重,但无放射性疼痛,患者有时腹胀,恶心呕吐,

隐性疟疾致脾肿大一例

1.病例介绍 雷XX,男,33岁,某部机关干部,平日身体健状,爱球类运动,有一天无意中在作腹部按摩时,突然发现左肋下有一包块,随及到医院就诊。患者9月份从重庆探亲归队,近一个月来,每天下午1-2点钟开始感到全身泛力,持续约2个小时左右后,一切恢复正常,其它无任何不适,故没在意。查体：T、P、Bp正常,皮肤巩膜无明显黄染及出血点,表浅淋巴结不肿大,

军事医学联合救灾演练中超声诊断情况综合分析

2016年9月1—11日,我空军医疗队赴泰国参加第二届东盟"10+8"人道主义援助救灾和军事医学联合演练。在此次救灾参演过程及国内推演训练中,超声诊断在诊疗保障中发挥着重要作用,不但能够为正确有效处置伤病情提供可靠参考,且便携式超声遂行方便、无创、可重复,能够可视化快速提供伤病员重要伤病情信息,并可开展微创介入治疗,对伤病员救治起到了重要技术补充作用,既极大地提高了救治效率,又能够对指导转运后送和后期确定性救治提供有利信息,可为野战卫勤诊疗提供强有力保障。

国内外健康体检工作现状及研究进展

该文作者通过收集整理国内外相关文献,系统分析了国内外健康体检工作现状及相关研究进展,认为健康体检已经成为人们发现潜在疾病及加强自身保健的重要手段。通过了解国内外健康体检工作现状,进一步做好部队官兵体检工作,依据我国健康体检工作的发展趋势,强化专业体检队伍业务素质建设、健康体检服务升级为健康管理服务、健康体检服务与医疗服务密切结合及健康体检与健康保险"合二为一"的理念,为广大官兵提供"未病保健、慢病逆转、重病无忧"等科学可行的健康管理方案。

130例前列腺炎患者抗菌药物使用调查

对我院泌尿外科门诊前列腺炎患者抗菌药物使用进行调查及分析,以期进一步促进抗菌药物临床合理应用。

某部官兵营养知识态度行为调查与分析

目的:调查了解某部官兵营养知识、营养态度、饮食行为(KAP)状况及影响因素,为开展营养健康教育提供依据。方法:采用自行设计的营养KAP调查问卷,以整群抽样的方法对某部357例官兵进行调查。问卷由基本情况、营养知识、营养态度及饮食行为4部分组成,共40道题,满分100分。统计官兵营养KAP总得分和营养知识、营养态度及饮食行为得分情况,采用直线相关分析或Spearman等级相关分析法,分析影响官兵营养知识、营养态度和饮食行为的相关因素。结果:某部官兵营养KAP总得分和营养知识、营养态度及饮食行为得分的及格率,分别为82.6%、56.9%、75.9%和96.1%。影响官兵营养知识和饮食行为的主要因素为性别及营养态度;影响官兵营养态度的主要因素为营养知识与饮食行为。结论:某部官兵的营养态度较好,饮食行为较合理,但营养知识水平较低,应有针对性地加强营养健康宣传教育。

高性能战机飞行员肺功能检测与分析

目的：分析高性能战机飞行员肺功能与其年龄、身高、体质量等的相关性。方法：选择高性能战机飞行员160例,采用便携式肺功能仪进行肺容量及肺通气量检测,分析年龄、身高、体质量等对肺功能的影响。结果：23~28岁组的肺活量（VC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力呼气25%~75%肺活量（FEF25%~75%）、用力呼气50%肺活量（FEF50%）、用力呼气75%肺活量（FEF75%）等均显著或非常显著高于其他年龄组（P〈0.05,P〈0.01）;29~34岁组的VC、FEV1、FEF25%~75%、FEF50%、FEF75%等均显著高于35~40岁组（P〈0.05）。用力肺活量（FVC）、VC、FEV1、补呼气量（ERV）均与身高显著相关（P〈0.05）;除FEF25%外,体质量与肺功能其他各项指标相关不显著（P〉0.05）。结论：多项肺功能指标与年龄、身高显著相关,可作为评估飞行员缺氧耐力及呼吸肌抗疲劳能力的依据。

2016东盟与多国联演中医疗法的应用及建议

2016年9月,我军派出卫勤分队赴泰国参加了东盟10+8防长扩大会议人道主义援助救灾和军事医学联合救援演练,主要任务是展开一所二级医院,完成对灾难患者的检伤分类、早期救治及医疗后送,并与各国参演人员进行了广泛交流。作者着重分析了在此次演练中关于中医疗法的应用及几点建议。

化疗栓塞治疗原发性肝癌合并下腔静脉癌栓效果观察

目的:观察肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌合并下腔静脉癌栓的效果及安全性。方法:选择原发性肝癌合并下腔静脉癌栓35例,采用氟尿嘧啶、丝裂霉素、吡柔比星灌注化疗后,先以11体积的吡柔比星与碘油混合乳液进行栓塞,再以聚乙烯醇(PVA)颗粒加入碘油乳剂增加肿瘤内药物的保留。观察治疗效果、生存期及安全性。结果:治疗有效率85.7%(30/35);生存期3.6～25个月,中位期为13个月;栓塞后未发生严重并发症。结论:TACE治疗原发性肝癌合并下腔静脉癌栓有效且安全。

东盟与多国联演医疗救护特点与启示

2016东盟"10+8"防长扩大会议人道主义救灾和军事医学联合救援演练,拓展了我军对外军事交流与合作的新领域、新模式。作者分析了此次演练的医疗救护特点与启示,提出了加强对外交流和增强战时医疗救护能力的建议。

阿司匹林加复方丹参滴丸预防血栓性疾病效果观察

目的:观察阿司匹加林复方丹参滴丸预防高血压等血栓性疾病的效果。方法:选择高血压病、血脂异常120例,随机分为观察组和对照组各60例。在给予抗高血压、调脂等规范化治疗的基础上,对照组加服阿司匹林肠溶片,观察组再加服复方丹参滴丸。疗程1年,观察两组血栓性事件、出血事件发生情况,监测血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG),以及血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血激酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)水平等变化情况。结果:观察组发生心脑血栓性疾病3例(5.0%),对照组为14例(23.3%);两组比较,差异显著(P<0.05)。观察组与对照组分别发生出血性事件6例(10.0%)与5例(8.3%);两组比较,差异不显著(P>0.05)。观察组HDL-C、PT、APTT水平显著升高,LDL-C、TC、TG、FPG、FIB水平显著降低;与对照组比较,差异显著(P<0.05)。结论:在规范化治疗原发病的基础上,加用阿司匹林与复方丹参滴丸,可预防中老年高血压患者血栓性疾病的发生,并改善血脂水平。

宫内节育器异位126例临床分析

目的:探讨宫内节育器异位的临床诊治方法。方法:选择本院收治的异位到子宫肌层、子宫外及周围脏器内的各种型号宫内节育器患者共126例,腹部X线平片确认节育器的客观存在,经阴道超声检查确定节育器的位置及与子宫的关系,必要时行盆腔CT检查,以了解节育器的准确位置及类型;均应用宫腔镜和(或)腹腔镜手术取器。结果:所有患者均成功取出节育器,接受宫腔镜和(或)腹腔镜微创手术,无一例开腹手术。(1)单纯采用宫腔镜手术取出48例,节育器大部分暴露于宫腔,未穿透子宫浆膜层,包括有环臂或环的铜套、橡胶套嵌顿浅入子宫及宫颈肌层、环旋转未嵌顿肌层。(2)单纯在腹腔镜直视下分离腹膜后完整取出10例,均为穿出子宫异位于子宫直肠窝内的"O"形环。(3)经宫腔镜、腹腔镜联合手术取出67例,其中"V"形环20例凸向膀胱后壁,子宫前壁与膀胱后壁粘连紧密,膀胱未穿孔;爱母环10例于子宫后壁穿出进入肠腔,请外科医师上台手术缝合肠壁;节育器嵌入肌层过深36例,手术均顺利完成;吉妮环残留1例,盆腔超声检查提示节育器残留,行宫腔镜检查未见节育器,宫、腹腔镜下见宫底部偏左侧一长0.3cm线头,刮宫后仍不见线结,取环钳钳夹阻力大,腹腔镜下切开浆膜层取出线结。结论:采用宫腔镜及腹腔镜处理异位节育器,不但具有诊断明确、安全微创之优点,而且手术成功率高。