信息化环境中医院财务内部控制系统的构建研究

由于缺乏完善的内部控制系统,致使医院发展遇到问题。本文主要针对我国大部分医院财务内部控制系统中存在的问题进行分析,并根据人员素质较低、内控环境不佳等问题制定了相应的解决措施。

承忠委老中医运用半夏厚朴汤的经验

半夏厚朴汤出自《金匮要略·妇人杂病篇》,由半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶五药组成,主治“妇人咽中如有炙脔”。而承忠委老中医积四十载临证经验,利用该方行气开郁,降逆化痰的作用,还将其用治痛经、闭经、乳痈等妇科病,及因气机郁结,痰涎凝聚所致的头痛、咳喘、胃痛、腹泻、便秘等内伤杂病,效果尚称满意,现举例简介如下: 一、头痛汤某,男,43岁,1987年4月5日初诊。近一年来,反复头痛。

关于建立健全公立医院全面预算管理的几点思考

我国医疗服务的主体是公立医院,也是实施医疗体制改革的重点。建立健全公立医院的全面预算管理已成为改革的最大亮点,本文详细的分析了在公立医院实行全面预算管理的重要性,并针对建立全面预算管理时存在的不足进行探讨,提出相关的解决措施。

剖宫产疤痕子宫再次妊娠的分娩方式分析

目的探讨剖宫产疤痕子宫后再次妊娠的合理分娩方式。方法对186例疤痕子宫再次妊娠孕妇的分娩方式进行回顾性分析。结果 123例阴道试产分娩成功108例,阴道试产成功率87.8%,未发现子宫破裂,产时出血量、产程、新生儿Apgar评分与同期自然分娩102例比较,两组相比差异均无统计学意义(P>0.05);择期剖宫产组78例。结论临床操作具备相应的条件和掌握好适应证,疤痕子宫足月妊娠在一定条件下实施阴道分娩具有可行性和安全性。

承忠委老师运用清离定巽法的经验

清离定巽法出自《时病论》,为清代名医雷少逸所拟。方由连翘、竹叶、细生地、元参、甘菊花、冬桑叶、钩藤、宣木瓜所组成。功能清火滋阴,定风止痉。原本主治昏倒抽搐,热极生风之证,然承老临证数十年,将此法广泛用治多种病证,疗效昭彰。现择验案数则,介绍于下。一。

产后出血相关危险因素分析及对策

目的:分析产后出血相关危险因素,提出合理的防治措施。方法:对本院2007年1月-2010年10月508例产妇的资料进行回顾性分析,筛选出与产后出血相关的主要危险因素。结果:508例产妇中,产后出血34例,产后出血发生率6.69%。宫缩乏力是导致产后出血的首位因素(58.1%),其次为胎盘因素(25.8%)。产后出血与分娩方式、孕产次及多胎妊娠等关系密切。结论:产后出血仍然是威胁产妇生命最严重的产科并发症,通过分析影响产后出血的高危因素,可采取相应的预防措施,对控制或减少产后出血、降低产后死亡率起着重要的作用。

B 超、手术与病理诊断胃癌的对比研究

目的通过与手术、病理对照分析研究，探明Ｂ超诊断胃癌符合率。方法患者饮服５００～１０００ｍｌ胃Ｂ超快速显影剂后，用Ｂ超在患者上腹部扫查，检测胃壁结构、厚度、胃腔形态、肿瘤形态、大小及对胃壁的浸润程度。结果Ｂ超诊断胃癌符合率９０．９％，定位符合率８６．７％。结论Ｂ超是诊断胃癌的安全、无痛苦，很有价值的方法。

多窗潜行扩大减压术治疗多节段腰椎管狭窄症22例

目的 通过多窗潜行扩大减压术治疗多节段腰椎管狭窄症之手术方式 ,尽可能减少因手术而造成的中远期并发症。如腰椎不稳、滑脱、硬膜囊神经根粘连的发生率。方法 手术采用脊旁入路 ,根据术前定位选择性多孔开窗潜行扩大减压。结果 通过 2 2例经该术式手术治疗又得到随访的病例总结分析 ,多窗潜行扩大减压术式较全椎板术式有较大的优点 ,表现在 ;近期下床早 ,功能恢复快 ;远期并发症明显减少。结论 多间隙开窗潜行扩大减压术 ,既达到了减压目的 ,又尽可能保存了脊椎中后柱结构的完整 ,减少了术后硬膜囊神经根粘连 ,以及腰椎不稳 。

国产氯吡格雷与进口氯吡格雷治疗ST段抬高型心肌梗死的疗效比较

目的比较国产氯吡格雷与进口氯吡格雷治疗ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法选取2013年11月—2014年11月泾县人民医院收治的87例ST段抬高型心肌梗死患者,按照随机数字表法分为对照组44例和治疗组43例。两组均给予溶栓、抗凝、调脂、抗心肌缺血治疗,治疗组同时给予阿司匹林联合国产氯吡格雷治疗,对照组给予阿司匹林联合进口氯吡格雷治疗。近期观察心肌梗死患者疾病进展情况、检测患者的心肌酶谱及血小板功能,远期记录患者心肌梗死再发情况。结果急性期随访21d两组心血管事件联合终点发生率、总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。远期随访12个月,两组心脑血管事件联合终点发生率、心肌梗死再发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访7d,两组心肌钙蛋白(c Tn I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)异常持续时间、血小板聚集率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者出血反应、胃肠道不良反应、神经系统反应、粒细胞或血小板减少发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组无法坚持12个月服用药物比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论国产氯吡格雷近期应用可减轻心肌损伤,降低心肌梗死死亡风险,长期应用可预防心肌梗死再发,其临床疗效与安全性与进口氯吡格雷无明显差异。

头痛宁胶囊联合尼莫地平治疗偏头痛疗效观察

目的:观察头痛宁胶囊与尼莫地平联合治疗偏头痛的临床疗效。方法:60例患者随机分为2组各30例,治疗组用头痛宁胶囊和尼莫地平联用,对照组单用尼莫地平。疗程均为3个月,观察患者头痛发作次数、头痛程度、持续时间和伴随症状的变化情况。结果对照组控显率53.3%,治疗组为80.0%,2组比较P<0.05。结论:头痛宁胶囊联合尼莫地平疗效明显优于尼莫地平单用疗效。

梁文珍辨治未破裂卵泡黄素化不孕症经验

未破裂卵泡黄素化综合征是引起不孕的重要原因之一。梁文珍教授采用辨证与辨病相结合的方法,月经期使用补肾健脾方,排卵期使用桃红二丹四物汤,临床上取得较好疗效。

子宫内膜异位症治疗进展

子宫内膜异位症（EM），简称内异症，是指有活力的子宫内膜组织（腺体和间质）生长在子宫腔以外的部位，主要位于盆腔，包括卵巢、子宫骶骨韧带以及直肠子宫陷凹等部位。此症虽属良性疾病，但它表现的细胞增生、浸润、复发等恶性行为，使之成为难治之症和现代医学重点研究的疾病，除期待疗法外，目前主要包括药物治疗、手术治疗等方法，主要强调目的性，即预防及控制疼痛，减缩及去除病灶，治疗及促进生育，预防及减少复发。

肾气丸治疗女性膀胱过度活动症肾阳虚型22例

目的:探讨肾气丸治疗女性膀胱过度活动症的方法和疗效评价。方法:收集2005年1月～2009年1月女性膀胱过度活动症患者22例,记录患者每日排尿次数,收集每日总尿量,全部患者按肾阳虚为主辨证服用肾气丸。结果:服药后显效8例,有效10例,无效4例。结论:女性膀胱过度活动症选择其中辨证属于肾阳亏虚型者主要目的是是验证和扩大肾气丸对于一些现代疾病的应用范畴,效果较满意。

远端胃大部切除术后胃瘫的处理

目的探讨远端胃大部切除术后胃瘫的治疗措施。方法对1997年2月至2007年5月收治11例远端胃大部切除术后胃瘫进行临床分析。结果11例患者经对症处理3-6周后均治愈。结论远端胃大部切除术后胃瘫一经诊断明确应积极保守治疗,切忌草率再次手术。

自拟四金排石汤配合体外碎石治疗泌尿系结石58例

目的 :探讨并验证中药配合体外碎石治疗泌尿系结石的疗效。方法 :采用自拟四金排石汤配合体外碎石治疗泌尿系结石 5 8例 (试验组 ) ,与口服排石冲剂治疗 5 2例 (对照组 )对照 ,2组均以 2 0d为 1个疗程 ,1～ 2个疗程观察疗效。结果 :2组治愈率、有效率比较均有显著性差异 (P <0 .0 1 )。自拟四金排石汤配合体外碎石治疗泌尿系结石 。

内镜喷洒云南白药治疗上消化道出血

云南白药是纯中药制剂,临床较多应用于外伤,以外用为主。

体外震波碎石配合中药治疗泌尿系结石63例

目的:探讨体外震波碎石配合中药治疗泌尿系结石的疗效。方法:采用体外震波碎石配合自拟肾石疏通汤治疗63例(试验组),与口服排石冲剂治疗57例(对照组)对照,均以10天为1个疗程,1～2个疗程观察疗效。结果:2组间治愈率、有效率比较均有显著性差异(P(0.01)。结论:体外震波碎石配合自拟肾石疏通汤治疗沁尿系结石疗效明显优于排石冲剂。

剖宫产时机选择对母婴影响178例临床分析

目的探讨剖宫产时机选择,对术后愈合及并发症发生率的影响。方法将178例剖宫产的健康产妇分为3组:A组:未临产78例;B组:临产6 h内48例;C组:临产6 h以上(含h)52例。从术中出血量、术后愈合时间、术后肛门排气时间、新生儿窒息等方面作对照分析。结果 3组产妇术中出血量、新生儿窒息差异有统计学意义。结论手术时机选择能最大限度地减少产妇术后出血,降低新生儿窒息的发生率。