中医正骨手法复位联合导向器在股骨粗隆间骨折PFNA术中的临床应用效果

目的探讨中医正骨手法复位联合导向器在股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术中的临床应用效果。方法选取2020年2月至2021年4月芜湖市中医医院收治的60例老年股骨粗隆间骨折住院患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各30例。对照组患者采用常规的PFNA内固定术,观察组在常规PFNA内固定术的基础上采用中医正骨手法复位联合导向器,比较两组患者的骨折复位时间、手术时间、手术切口长度、术中出血量、骨折愈合时间、Harris评分、骨折愈合临床疗效。结果观察组的骨折复位时间、手术时间、手术切口长度短于对照组,术中出血量少于对照组,骨折愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后1、3个月的Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的髋关节功能优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医正骨手法复位联合导向器在PFNA内固定术中应用能缩短手术时间,减少手术创伤,提升复位效率,可以使患者获得满意的疗效,值得在临床中应用和进一步推广。

改良Allgower-Donati缝合在Pilon骨折切开复位内固定术中的临床应用

目的探讨改良Allgower-Donati缝合法在Pilon骨折切开复位内固定术中的临床效果。方法选择2019年9月-2020年11月芜湖市中医医院收治的40例Pilon骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组20例。两组均行骨折切开复位内固定术,对照组采用普通垂直褥式缝合法,观察组采用改良Allgower-Donati缝合法,比较两组临床指标(手术时间、缝合时间、切口引流时间)、术后疼痛程度、临床疗效及术后切口并发症发生情况。结果两组手术时间、缝合时间,引流时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后第2天、术后第1、2周VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组优良率为95.00%,高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口并发症总发生率为5.00%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于传统垂直褥式缝合方法,改良Allgower-Donati缝合法在Pilon骨折切开复位内固定术中的应用效果确切,可减少术后切口并发症发生几率,提升疗效。