公立医院内部控制的现状与对策探析

有效的内部控制是公立医院管控风险、降低成本、提高运营效率的必由之路,是我国医疗改革的方向,也是我国医疗卫生事业持续、稳定、健康发展的保证。本文对我国公立医院内部控制的主要问题进行分析,并提出相应对策。

如何做好县级医院供应中心集中清洗的工作

目的：讨论医院消毒供应室实施全院复用医疗器械集中清洗面临的难点和采取的相应对策。方法：按照国家医院感染控制管理的要求，建立适合集中清洗所需的工作流程和人力资源模式。结果：保证了全院复用器械清洗的质量，提高了集中清洗的工作效率。结论：通过集中清洗的初步实施逐渐完成医院消毒供应室的集中管理，促进医院发展。

公立医院编外人员管理的实践和思考

同工不同酬导致编外人员工作积极性不高,通过层级管理、制定考核奖惩机制和合理的薪酬体系,改变这一现状。

布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘的临床观察

目的:探讨布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘患儿的疗效。方法:选择2020年6月~2021年12月在芜湖市无为县人民医院接受治疗的支气管哮喘患儿共76例,根据治疗方案的差异进行分组。其中38例采用布地奈德治疗方案,将其作为对照组,另外38例在对照组用药方案基础上加用孟鲁司特钠,作为研究组。对两组治疗方案的临床效果以及安全性实施比较。结果:经过治疗,研究组患儿的主要肺功能指标获得十分显著的改善,咳嗽、发热、肺部湿啰音等症状和体征均在较短时间内缓解,总有效率达到了94.74%(36/38),相较于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组中有2.63%(1/38)患者出现不良反应,对照组该指标结果为10.53%(4/38),组间比较,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:在小儿支气管哮喘患儿的临床治疗中,应用布地奈德联合孟鲁司特钠用药方案见效快,疗效确切,且能够保证治疗安全性,具有较高的临床价值。

血管性痴呆患者血清生长抑素、精氨酸加压素的含量变化及其临床意义

目的了解血管性痴呆(VaD)患者血浆中生长抑素(SS)、精氨酸加压素(AVP)的含量变化及其临床意义。方法运用简易精神状态量表(MMSE)评定患者认知功能,用放射免疫分析法(RIA)测定血清中SS、AVP质量浓度。结果 VaD组血浆中SS、AVP质量浓度显著低于对照组(P<0.01)。结论血清AVP、SS在VaD发病中可能起重要作用。

布地奈德气雾剂治疗小儿哮喘60例临床分析

目的探讨布地奈德气雾剂治疗小儿哮喘的临床疗效。方法随机选取2010年6月～2012年6月芜湖市无为县人民医院收治的60例支气管哮喘患儿的临床资料。对照组60例,给予吸氧、补液、解痉平喘、纠正酸碱等治疗;实验组60例,在对照组基础上加用布地奈德气雾剂吸入治疗。结果对照组:显效17例,有效20例,无效23例,总有效率61.7%;实验组:显效36例,有效19例,无效5例,总有效率91.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德气雾剂治疗小儿哮喘,简单、安全、有效,且不良反应少,值得临床推广。

冠心病伴多种疾病的药物临床治疗方案优化及治疗干预

目的为促进临床合理用药,降低临床用药风险,提高药物治疗效果,从干预优化药物治疗方案方面探讨临床药师开展临床药学工作在药物治疗中的作用和价值。方法将80例冠心病伴多种疾病患者随机分为干预组和对照组,观察两组临床疗效及心功能改善情况,彩色多普勒超声心动图检测心功能指标;观察两组治疗时间。结果经治疗干预后干预组总有效率高于对照组,且差异有统计学意义,(P<0.05);两组平均治愈时间比较,干预组明显少于对照组,且差异有统计学意义,(P<0.05);两组心电图改善总有效率有统计学差异(P<0.05)。结论合理的用药优化和治疗干预提高了临床药物治疗水平,降低了不良反应和并发症的发生率,促进了患者的康复,具有重要的临床借鉴价值。

人性化护理在剖宫产术患者中的应用

目的:总结人性化护理在剖宫产术患者的应用体会。方法:对剖宫产术患者进行精心的护理,包括积极进行入院宣教,术前、术中、术后进行有针对性的护理,进行有效的出院指导等一系列措施。结果:剖宫产产妇在住院期间生理、心理、精神上处于一种满足状态,获得了安全感,使护理工作赢得了患者和家属的信任。结论:人性化护理在剖宫产术患者中应用非常必要。

布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效研究

目的:探讨布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效,为临床提供科学依据。方法:选取2011年5月～2013年5月我院收治的160例支气管哮喘患儿临床资料,随机分为常规组80例,予以吸氧、控制感染、解痉平喘、补液、纠正酸碱失衡等治疗;观察组80例在常规组基础上加用布地奈德混悬液雾化吸入治疗。结果:常规组显效23例,有效26例,无效31例,总有效率61.25%;观察组显效48例,有效25例,无效7例,总有效率91.25%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘,使用简便、安全可靠、疗效显著,复发率低,无不良反应,值得临床推广。

为剖宫产术后产妇联合应用地佐辛和曲马多进行静脉自控镇痛的效果研究

目的 :探讨联合应用地佐辛和曲马多对剖宫产术后产妇进行静脉自控镇痛(PCIA)的临床效果。方法 :对2012年7月至2013年7月我院收治的60例进行腰硬联合麻醉剖宫产手术患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法的不同将其分为观察组和对照组,每组各30例患者。为对照组患者在术后使用曲马多进行PCIA,为观察组患者在术后联合应用曲马多和地佐辛进行PCIA,并比较两组患者在术后4h、8h、12h、24h、48h的VAS评分、SS评分及发生不良反应的情况。结果 :观察组患者在术后各时间点的VAS评分与SS评分均明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。两组患者均未发生严重的不良反应。结论 :联合应用地佐辛和曲马多对剖宫产术后产妇进行静脉自控镇痛的临床效果良好,不会引发较多的不良反应,此法值得在临床上推广应用。

小儿肺炎支原体肺炎的72例临床分析

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床治疗方法。方法将2011年6月至2012年6月我院诊治的72例肺炎支原体肺炎患儿分为实验组(阿奇霉素)36例和对比组(红霉素)36例,对比分析两组治疗效果。结果实验组总有效率显著高于对比组,两组疗效及不良反应比较存在一定差异(P<0.05),具有统计学意义。结论阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效肯定,值得临床推广。

用瑞格列奈和格列齐特治疗2型糖尿病的临床效果对比

目的:探究用瑞格列奈和格列齐特治疗2型糖尿病的临床效果。方法:对2012年1月至2014年1月我院收治的100例2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,将其分为研究组和对照组,每组各50例患者。为研究组患者使用瑞格列奈进行治疗,为对照组患者使用格列齐特进行治疗,并对比分析其临床疗效。结果:研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,差异显著(p<0.05),有统计学意义。在进行治疗后,研究组患者2h PG的水平明显低于对照组患者,差异显著(p<0.05),有统计学意义。两组患者在进行治疗的过程中均未出现严重的并发症,研究组患者低血糖的发生率显著低于对照组患者,差异显著(p<0.05),有统计学意义。结论:与使用格列齐特相比,应用瑞格列奈治疗2型糖尿病的效果较优,可显著降低患者并发症的发生率,值得在临床上推广应用。

浅谈基层公共卫生服务如何做好家庭医生签约

家庭医生签约服务作为社区卫生服务改革中一项惠及居民的民生工程意义重大。家庭医生签约服务作为深化基本公共卫生体制改革的重要举措,引起全社会的关注。落实基本公共卫生服务中家庭医生签约服务,提出切实可行完善落实家庭医生签约服务的策略性建议,对于保障人民群众享有有效,便捷,安全、优异的医疗卫生服务具有重要意义。通过分析家庭医生签约在宣传、实施、公共卫生组织策略中遇到的困难,提出了客观可行的相关建议。

紫杉醇过敏反应的预防与护理干预

目的:探讨紫杉醇过敏反应及有效护理干预措施。方法:以45例静脉滴注紫杉醇化疗患者进行用药前、用药时、用药后护理干预。结果:预防和减少紫杉醇过敏反应发生。结论:对静脉输注紫杉醇化疗患者,护士应具有高度的责任心,严格执行医嘱。用药前详细询问过敏史;用药前的预防处理;用药时密切观察患者的反应及生命体征。

全媒体时代立体化宣传在医院品牌形象构建中的助推作用

市场经济条件下医疗服务日趋激烈的市场竞争对医院的经营提出了更大的挑战,提升医院知名度和影响力成为医院塑造形象和拓展市场的必要途径。随着新媒体时代的全面到来,医院逐渐实现立体化宣传,这成为现代医院管理中的重要内容,在医院品牌形象构建中发挥着不可替代的助推作用。

抗结核一线药物及结核分枝杆菌的耐药分子机制

探讨抗结核一线药物及结核分枝杆菌的耐药分子机制。方法:以本院2015年1月~2015年12月培养分离的结核分枝杆菌82株为研究对象,检查其对抗结核一线药物的耐受情况,分析结合分子杆菌的耐药分子机制。结果:经药敏试验结果可知,82株结核分枝杆菌中,单一耐药12株,占14.%;至少耐一种药76株,占92.7%;耐多药菌株21株,占25.6%。结论:结核分枝杆菌至少耐一种抗结核一线药物,临床治疗结核病患者时,应以药敏试验结果来确定具体的治疗药物,以提升治疗效果。

抗抑郁药物相关的药物相互作用

分析抗抑郁药物相关的药物相互作用。方法:以本院2014年3月~2016年3月收治的抑郁症患者136例为研究对象,随机分为单一组和联合组,每组68例,单一组采用单一的抗抑郁药物治疗,联合组采用抗抑郁药物联合治疗的方式,观察两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果:经治疗后,联合组患者临床疗效、不良反应发生率均高于单一组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:联合采用抗抑郁药物治疗抑郁症患者时可提升治疗效果,但联合治疗过程中,由于药物的相互作用,增加患者的不良反应,临床需要十分注意。