芜湖市两所特殊学校学生口腔健康状况调查

目的了解芜湖聋哑学校及培智学校就读的残障学生口腔疾病发病状况。方法采取世界卫生组织口腔健康调查方法,收集2012年10月在我院体检的209名残障儿童口腔健康状况资料,进行统计学分析。结果 209名残障学生患龋率为57.4%,DFMT为1.9,龋齿充填率1%,牙龈炎检出率36%,受检学生的错牙合畸形患病率为93%,只有4名学生牙齿有充填物。聋哑学生患龋率大于智障学生,智障学生牙龈炎检出率及错牙合畸形率大于聋哑学生,但两者差异没有统计学意义。结论芜湖残障学生口腔疾病发病率较高,口腔科就诊率低。

芜湖地区5352名中学生口腔健康状况调查分析

目的了解芜湖地区中学生口腔健康状况以便有针对性地开展牙防工作。方法采取世界卫生组织口腔健康调查方法,收集2011年12月在我院体检的5 352名中学生口腔健康状况资料,进行统计学分析。结果 5 352名中学生患龋率为38.5%,氟牙症指数为0.02,牙龈炎检出率19.1%,受检中学生的错牙合畸形患病率为92.9%。统计分析表明无论市区还是城郊女生患龋情况比男生严重,(市区χ2=64.90,P<0.01城郊χ2=16.26,P<0.01),来自城郊学生的患龋情况比来自市区的学生严重,有统计学差异(χ2=20.04,P<0.01);牙龈炎检出率市区高于城郊有统计学差异(χ2=60.01,P<0.01),男生高于女生(市区χ2=19.2,P<0.01城郊χ2=11.5,P<0.01);错牙合畸形患病率男女无统计差异(χ2=0.73,P>0.05)。结论芜湖地区中学生患龋率与全国相近,口腔卫生状况好于全国水平,错牙合畸形发病率偏高,口腔科就诊率低。

不锈钢结扎丝与弹力结扎圈弓丝固定用于口腔牙齿矫正的临床分析

目的对比不锈钢结扎丝与弹力结扎圈弓丝固定用于口腔牙齿矫正的临床效果。方法以2017年1月~2018年12月到我院进行口腔牙齿矫正40例患者为研究对象,根据患者选择分为观察组患者20例和对照组20例。观察组患者使用不锈钢结扎丝固定,对照组使用弹力结扎圈固定,比较两组疗效以及结扎、拆除矫正器所需要的时间。结果观察组患者中总有效率为95.0%高于对照组总有效率为85.0%,P<0.05;观察组患者矫正器结扎时间(298.34±28.45)s、拆除时间(52.59±7.95)s明显高于对照组的(185.84±18.45)s、(42.95±5.43)s,P<0.05。结论不锈钢结扎丝用于口腔牙齿矫正效果明显,但矫正器结扎、拆除时间较长。

奥硝唑治疗口腔厌氧菌感染112例疗效观察

目的观察奥硝唑对口腔厌氧菌感染的临床治疗效果。方法选取2014年12月至2015年12月芜湖市第一人民医院收治的因厌氧菌感染引起的口腔炎症患者204例,分为奥硝唑组112例和甲硝唑组92例,奥硝唑组给予常规治疗加静滴奥硝唑,甲硝唑组给予常规治疗加静滴甲硝唑。观察两组疗效。结果经过治疗,奥硝唑组总有效率为93.75%,高于甲硝唑组的84.78%(P<0.05),在对尖周炎的治疗上,奥硝唑组的治疗效果优于甲硝唑组(P<0.05),但两组对牙周炎和冠周炎的治疗效果上无明显差异(P>0.05)。结论奥硝唑在治疗口腔厌氧菌引起的炎症有较为明显的疗效,尤其是尖周炎,值得临床推广应用。

锥形束CT在上颌窦外提升术前的评估应用

目的:通过锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)观测上颌窦外侧壁厚度和上牙槽后动脉与上颌窦底的距离。方法:50例CBCT影像资料(男性25例,女性25例),通过Mimics10.01软件进行观测。在上牙槽嵴顶向上25mm与咬合面平行的横断面上,以颧牙槽嵴线(zygomatic alveolar line,ZAC线)为中心,测量从前至后前后W1、W2、W3和W4,四处上颌窦外侧壁厚度。此外在以通过ZAC线的冠状切面为中心切面的五个冠状面上,测量F1,F2,F3,F4,和F5,5个位置上牙槽后动脉与上颌窦底的垂直距离。结果:上颌窦外侧壁的厚度越靠近颧牙槽嵴越厚,男女比较除在W1处无统计学意义外,W2,W3,和W4处均为男性比女性厚,差异有统计学意义。上牙槽后动脉与上颌窦底的垂直距离由后向前逐渐变小,而且变异较大,男性的上牙槽后动脉与上颌窦底的垂直距离比女性大,男女比较在F1、F2和F3处差异无统计学意义,F4和F5处差异有统计学意义。结论:上颌窦外侧壁的厚度越靠近颧牙槽嵴越厚,上牙槽后动脉与上颌窦底的垂直距离由后向前逐渐变小,而且变异较大。

正畸-外科联合治疗多枚埋伏阻生前牙1例结合文献复习报告

阻生牙是临床常见的牙齿发育障碍之一，也是正畸临床常见病，包括第三磨牙的阻生在正常人群中的发生率5．6％～18．8％。埋伏阻生牙的矫治对于现今的正畸医师来说仍然是一个挑战。同一位患者有3枚低位埋伏阻生前牙，5枚多生齿及1枚滞留乳牙，非常罕见，本科收治1例，采用正畸一外科联合治疗效果满意。现结合文献复习，报告如下。

螺旋CT结合Mimics软件在上颌窦外提升术前的评估应用

目的测量上颌窦外侧壁的厚度,为上颌窦外提升术前提供参考数据。方法 60例螺旋CT资料(男女性各30例),在Mimics10.01软件测量。于上牙槽嵴顶上25mm处的横断面测量前后D1、D2、D3和D4上颌窦外侧壁厚度。结果D3>D2>D1>D4;在D1、D2、D3和D4处男性比女性厚,差异有统计学意义。结论越靠近颧牙槽嵴的上颌窦外侧壁越厚,男性比女性大。

层层静电自组装构建载药种植体的研究

目的构建一种长效、靶向的携带促骨形成药物HU-308的药物缓释种植体,观察其体外缓释特性。方法采用层层静电自组装技术制备不同层数的肝素/壳聚糖涂层,以物理吸附的方式装载促骨形成药物HU-308,构建载药种植并进行体外释放实验。通过紫外可见光分光光度计测定药物浓度,分析不同涂层数载药种植体的加载效率及释放规律。用扫描电镜、原子力显微镜观察涂层表面形貌和结构的变化。结果成功地制备了载HU-308涂层种植体。体外释放实验表明,随着涂层层数的增加,载药量逐渐增加,但T20组略有下降。随着层数的增加,HU-308的释放速度随之减缓,缓释能力增强。扫描电镜、原子力显微镜结果表明种植体表面肝素/壳聚糖涂层逐渐形成。结论层层静电自组装技术成功构建载有HU-308的涂层种植体,可长期有效释放达30 d以上,这有望为临床上提高骨质疏松症患者种植体骨整合率提供一种新的可能。

98例磨牙冠根折裂的疗效观察

磨牙冠根联合折裂在口腔科门诊治疗中较常见。1989年以来,我们利用锤造金属全冠加固折裂牙,对受损程度不同的98例冠根折裂的磨牙,通过对患牙的根治,收到一定的效果,现将治疗结果报告于下。

HU-308药物缓释涂层对骨质疏松大鼠种植体骨结合及新生骨的影响

目的:研究HU-308药物缓释涂层对骨质疏松大鼠种植体骨结合及新生骨的影响。方法:60只大鼠随机分成2组:对照组(S)15只,骨质疏松组(M)45只。再将M组大鼠随机平均分为M1、M2、M3组,每组15只。在所有大鼠双侧胫骨骭骺端植入种植钉,S、M1组植入普通钛钉,M2组植入肝素-壳聚糖涂层钛钉,M3组植入HU-308/肝素-壳聚糖涂层钛钉。于种植术后4周、8周、12周各组分别随机处死5只大鼠。所有大鼠处死前第18、19天及处死前第3、4天,每日腹腔内注射钙黄绿素15mg/kg。带种植体的胫骨制作不脱钙骨组织磨片,甲苯胺蓝染色,荧光显微镜及光镜下观测计算骨矿化沉积率(MAR)、荧光周长百分数(%L.Pm)、种植体-骨结合率(OI)。结果:4周和8周时,M3组MAR、%L.Pm均与S组无显著性差异(P>0.05),且均显著大于M1和M2组(P<0.05);12周时,S组MAR、%L.Pm均显著小于M1、M2、M3组(P<0.05),M1、M2、M3组间差异不显著(P>0.05)。4周、8周及12周时,S组OI均显著大于M3组;而M3组OI除12周时与M1、M2组无显著差异外,其他时期均显著大于M1、M2组(P<0.05)。结论:1、骨质疏松能抑制种植体周骨矿化沉积和新骨形成,使骨组织塑形改建时间延长,种植体-骨界面骨结合率下降。2、HU-308药物缓释涂层在种植体植入早中期可加快骨质疏松大鼠种植体周新骨形成和骨矿化沉积,促进种植体骨结合。

含单氟磷酸钠牙膏的pH值变化对釉质再矿化的影响

目的:通过体外实验研究牙膏pH值对釉质再矿化的影响。方法:在40颗无龋前磨牙上均留一3 mm×4 mm窗口,置于pH4.9的凝胶中,40颗牙分8组,每组5颗,窗口下面部分涂清漆作为对照,各组分别置于pH为4.0、4.5、5.1、6.9的含单氟磷酸钠(1.4‰)的牙膏和pH为4.2、4.6、5.3、7.1的无氟牙膏中。连续切片后偏光显微镜观察,EDX进行元素定量分析。结果:pH 4.5和5.1的含氟牙膏孵育的病变体部孔隙减少。其余组实验窗和对照窗无明显差异。元素定量分析显示元素含量各组无差异。结论:pH值略小的含氟牙膏对釉质再矿化有积极作用。

下颌近中阻生第三磨牙对第二磨牙牙根外吸收的锥形束CT分析

目的:通过锥形束CT(CBCT)分析探讨下颌近中阻生第三磨牙对下颌第二磨牙牙根吸收的风险因素。方法:收集2017年1月~2018年12月就诊于芜湖市第一人民医院和江苏省口腔医院颌面外科的下颌第三磨牙相关患者的CBCT,共381例(728颗牙)患者纳入研究。CBCT确认下颌第二磨牙是否有牙根吸收。并将患者性别、年龄、第三磨牙阻生深度与第二磨牙牙根是否吸收进行分析。结果:患者年龄≥34岁组牙根吸收率高于18~25岁组(P<0.05),而患者年龄≥34岁组与25~33岁组、18~25岁组与25~33岁组牙根吸收率差异无统计学意义(P>0.05);低位阻生牙组牙根吸收率高于中位阻生牙组(P<0.05),而高位阻生牙组与中位阻生牙组、高位阻生牙组与低位阻生牙组牙根吸收率差异无统计学意义(P>0.05);男女性别间牙根吸收率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:由下颌第三磨牙引起的下颌第二磨牙牙根吸收较为少见,其影响因素与年龄及下颌第三磨牙阻生深度密切相关,因此,及早预防性拔除第三磨牙是非常必要的。

改良T型法治疗下颌第三磨牙近中阻生牙的疗效观察

目的:观察改良T型法治疗下颌第三磨牙近中阻生牙的疗效。方法:将80例下颌第三磨牙近中阻生牙患者随机分为观察组(40例)和对照组(40例),观察组采用改良T型法拔除下颌第三磨牙近中阻生牙,对照组采用T型法拔除下颌第三磨牙近中阻生牙。比较两组患者拔牙所需时间、术后疼痛、肿胀及张口功能情况。结果:观察组患者拔除下颌第三磨牙近中阻生牙所需平均时间[(41.25±6.13)min]低于对照组[(45.47±6.49)min](P<0.05)。观察组拔牙术后24 h数字疼痛分级法(NRS)疼痛评分[(4.13±1.52)分]低于对照组[(5.25±1.26)分](P<0.05);且观察组患者拔牙术后24 h疼痛、面部肿胀程度及张口受限程度低于对照组(P<0.05)。结论:与T型法相比,改良T型法在拔除下颌第三磨牙近中阻生牙时,具有操作时间短,术后疼痛、肿胀轻,张口功能恢复快等优势,值得重视及应用。

冷藏人胚胎骨在颌骨良性肿瘤术后缺损区移植十例

冷藏人胚胎骨在颌骨良性肿瘤术后缺损区移植十例张晶（芜湖市第一人民医院口腔科２４１０００）本院于１９８８年～１９９６年初采用新鲜冷藏同种胚胎骨移植于下颌骨良性肿瘤摘除区１０例，所有病例下颌骨体得以完整修复，定期随访效果满意，报告如下。１资料与方法１．１...

反式Twin-Block加前牵引治疗恒牙早期安氏Ⅲ类错的临床研究

目的:探讨反式Twin-Block加前方牵引矫治恒牙早期安氏Ⅲ类错畸形的疗效。方法:选择近两年来在我院口腔科就诊,以上颌发育不足为主的恒牙早期安氏Ⅲ类错病例11人,其中男6人,女5人,年龄11～13岁。比较矫治前后的临床表现及X线投影的变化。结果:11例患者经过4～6个月的联合治疗,患者反纠正,面部正侧面轮廓有明显改善。结论:反式Twin-Block加前方牵引可以有效地纠正恒牙早期安氏Ⅲ类错。

不同边缘形式的髓超嵌体修复根管治疗后磨牙的临床效果评价

目的:评价不同边缘形式的髓超嵌体修复根管治疗后磨牙的临床效果。方法:选取114颗根管治疗后磨牙进行髓超嵌体修复,分别设计成三种边缘形式:平面对接边缘组(41例)、直角边缘组(36例)和凹型边缘组(37例)。随访22个月,并对各组临床效果进行评价,比较3组修复体的成功率和存留率。结果:平面对接边缘组、直角边缘组、凹型边缘组的成功率分别为85.37%,80.56%,83.78%,存留率分别为100%、94.44%、97.30%,3组髓超嵌体的成功率和存留率相比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:3种边缘形式的髓超嵌体均能满足临床修复的要求,平面对接边缘组效果最佳,值得临床推广应用。

磁性附着体对牙列缺损的修复效果及牙周健康的影响

目的研究磁性附着体对牙列缺损的临床修复效果及其对牙周健康的影响。方法 22例老年牙列缺损患者行磁性附着体修复,同期20例老年牙列缺损患者行可摘局部义齿常规修复;比较磁性附着体修复组与常规可摘局部义齿修复组修复前后的固位力、咀嚼效率、牙周健康状况。结果两组患者修复后固位力、咀嚼效率值均得到显著提升(均P<0.05),其中磁性附着体修复组的固位力、咀嚼效率显著高于常规修复组(P<0.05);磁性附着体修复组菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)值和牙周探诊深度与修复前比较,差异无统计学意义(均P>0.05),但修复后的PLI、GI值明显低于常规修复组(P<0.05);磁性附着体修复的舒适程度、语言功能、义齿外观满意度均高于修复前且优于常规修复(与修复前比较,P<0.05;与常规修复组比较,P<0.05)。结论磁性附着体修复牙列缺损,美观舒适、易于佩戴和清洁,短期观察具有良好的固位与稳定性,牙周状况良好,临床应用前景广阔。

运用模型外科治疗上颌骨矢状骨折1例并文献回顾

目的上颌骨矢状骨折较为少见,但复位及恢复咬合困难,该文探讨运用模型外科治疗上颌骨矢状骨折的手术方法。方法通过2015年6月就治于芜湖市第一人民医院口腔科1例上颌骨Le Fort骨折伴矢状骨折的病例,运用自行设计的外科导板成功在术中进行骨折复位,取得了很好的治疗效果。结果病人手术后面型,咬合关系恢复良好,稳定。结论针对Moss第一分类的上颌骨矢状骨折,运用模型外科技术可以准确对位咬合关系,复位上颌骨矢状骨折,是一种方便简洁的复位方法。