107例次恶性肿瘤患者深静脉导管相关性血流感染情况分析及预防对策

目的通过回顾性分析恶性肿瘤患者深静脉导管相关性血流感染情况,为临床防治该类患者提供参考。方法回顾性分析芜湖市第一人民医院、安徽中医药大学第二附属医院、安阳地区医院2014年1月至2016年12月共107例次恶性肿瘤患者发生的深静脉导管相关性血流感染情况及病原学结果。结果 107例次深静脉导管感染,其中培养出革兰阳性菌46例(42.98%),革兰阴性菌38例(35.51%),真菌23例(21.51%);其中导管留置后在7~30天内出现的感染率最高,达43.90%;不同的导管维护方式的经外用静脉导入中心静脉置管(PICC)导管感染情况亦不同,个体诊所、外院维护和自行维护的感染例数的构成比分别达到48.7%和28.3%。结论恶性肿瘤患者深静脉导管相关性血流感染主要以革兰阳性菌为主,导管留置后在7~30天内出现的感染率最高,应加强预防,不正确的维护方式将导致相关性血流感染率明显增高。

早期心理护理对转移性肿瘤患者抑郁情绪的影响

目前，恶性肿瘤是引起患者残废、死亡的主要原因之一。2000年全球新发癌症病例约1000万，死亡620万。预计2020年癌症新发病例将达到1500万，死亡1000万。恶性肿瘤正成为新世纪人类的第一杀手。90％以上的肿瘤患者均与精神、情绪有直接或间接的关系。如何加强和正确进行对恶性肿瘤患者的心理干预，是现代护理模式的重要组成。2011年1月～2012年1月，我院对转移性恶性肿瘤患者进行早期心理干预，探讨其对恶性肿瘤患者抑郁情绪的影响。

以胸外表现为首发症状的肺癌110例临床分析

目的通过分析以胸外表现为首发症状的肺癌的临床表现，提高临床诊断的准确率。方法回顾性分析110例以胸外表现为首发症状的肺癌患者的临床资料，将肺癌的各种胸外表现进行分类，详细分析各种类别的临床表现及病因，并探讨其发病机制。结果110例肺癌患者中，以转移灶症状为首发表现者26例，骨关节病变31例，内分泌异常伴癌综合征10例，神经肌肉综合征、精神状态异常10例，皮肤病变6例，电解质紊乱13例，血管和（或）血液系统异常5例，类癌综合征2例，声音嘶哑2例，上腔静脉阻塞综合征2例，无任何临床症状、体检时发现3例。结论以胸外表现为首发症状的肺癌，临床表现错综复杂，缺乏典型的胸部症状，临床医生应提高对该类疾病的认识，减少临床的误诊或漏诊，争取早发现、早诊断、早治疗。

甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液36例临床观察

目的:探讨甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法:71例恶性胸腔积液患者随机分为甘露聚糖肽联合顺铂组(治疗组,36例)和顺铂单药组(对照组,35例),采用中心静脉导管置管引流的方法尽量排尽胸腔积液,然后分别灌注药物。观察两种治疗方法的疗效、患者生活质量改善情况和不良反应发生情况。结果:治疗组的总有效率为75.0%(27/36),明显高于对照组(P<0.01);治疗组患者生活质量改善情况明显优于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液可显著提高疗效,改善患者的生活质量,且不增加不良反应。

奥沙利铂联合吉西他滨治疗55例晚期直肠癌效果

目的观察奥沙利铂联合吉西他滨治疗55例晚期直肠癌的临床效果。方法选取2011年7月-2015年7月期间我院收治的晚期直肠癌患者104例,随机分为观察组(55例)、对照组(49例)。对照组患者给予奥沙利铂治疗,观察组在此基础上联合应用吉西他滨进行治疗。观察两组的治疗效果及不良反应情况。结果观察组治疗有效率96.4%高于对照组的71.4%,具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率和对照组比较差异较小,无统计学意义(P>0.05)。结论奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期直肠癌,临床效果显著,优于单用奥沙利铂的效果,并发症少,值得在临床推广应用。