hs-CRP、Hcy、CK-MB在老年慢性心力衰竭患者中的表达及在心功能评估中的临床价值

目的分析超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)在老年慢性心力衰竭患者中的表达及在心功能评估中的临床价值。方法选取安徽省皖南康复医院2018年5月至2022年3月收治的慢性心力衰竭患者92例为试验组,按照美国纽约心脏协会(NYHA)心功能分级标准:Ⅱ级43例,Ⅲ级29例,Ⅳ级20例;另选取同期本院健康体检各项指标正常者89名为对照组。对比不同人群hs-CRP、Hcy及CK-MB水平;对比不同心功能分级hs-CRP、Hcy及CK-MB水平;分析影响慢性心力衰竭患者预后不良的单因素,采用多元Logistic回归分析影响慢性心力衰竭患者预后不良的多因素。结果试验组hs-CRP、Hcy及CK-MB水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。不同心功能分级hs-CRP、Hcy及CK-MB水平比较:Ⅳ级>Ⅲ级>Ⅱ级,差异具有统计学意义(P<0.05)。经随访后发现,预后良好组76例,预后不良好组16例;两组性别、年龄、吸烟史、饮酒史、冠心病史、糖尿病史、高血压史、体质量指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组左心室射血分数、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、hs-CRP、Hcy及CK-MB水平比较差异具有统计学意义(P<0.05)。多元Logistic回归分析结果显示,左心室射血分数、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、hs-CRP、Hcy及CK-MB水平是影响影响慢性心力衰竭患者预后不良的多因素(P<0.05)。结论hs-CRP、Hcy、CK-MB在老年慢性心力衰竭患者中水平呈高表达,且随着心功能分级增加,三者水平亦随之上升。通过检测hs-CRP、Hcy、CK-MB水平可反映慢性心力衰竭发生、病情进展,对于指导治疗、评估临床预后具有一定作用。

血清ApoA、LDH和ALP在慢性心力衰竭中的表达及临床意义

目的研究血清载脂蛋白A(ApoA)、乳酸脱氢酶(LDH)及碱性磷酸酶(ALP)在慢性心力衰竭(CHF)中的表达及临床意义。方法选取2018年1月至2020年4月芜湖市第五人民医院收治的86例CHF患者作为研究组,另选取同期于本院进行健康体检的88例健康人群作为对照组。比较两组ApoA、LDH、ALP水平;比较不同预后患者的ApoA、LDH、ALP水平;分析影响CHF患者预后的相关危险因素;分析ApoA、LDH、ALP对CHF患者预后的预测价值。结果研究组患者ApoA低于对照组,LDH、ALP高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。预后不良组患者ApoA低于预后良好组,LDH、ALP高于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归模型分析得出:高血压、糖尿病、心功能分级、ApoA异常降低、LDH及ALP异常升高为影响CHF患者预后的独立危险因素(P<0.05)。ApoA、LDH、ALP三者联合诊断CHF患者预后的曲线下面积(AUC)为0.992,大于三者单独检测(P<0.05)。结论CHF患者血清中ApoA异常降低,LDH、ALP异常升高,三者联合检测对患者预后具有重要评估作用。