肠道重复畸形4例

肠道重复畸形４例武健李涛汪为林王跃肠道重复畸形十分少见。１９７０～１９９５年，我院共收治４例，现报道如下：例１女，２１岁。左上腹胀痛伴粘液便６个月。大便５～６次／ｄ，无发热、反酸、呕吐。曾按慢性结肠炎治疗未见好转。体检：Ｔ３６．４℃，心肺无异常。右下...

大网膜带蒂移植修复胆总管缺损

我们自1985年6月以来,三所医院收治胆总管和肝总管坏死、穿孔并形成肝外胆总管、肝总管前壁大块缺损,难以一般手术方法修补治愈。我们采用大网膜带蒂移植修复肝外胆管缺损共11例,取得较好效果,现总结报告如下,供临床参考。 临床资料 一、一般资料:本组11例,男4例,女7例。年龄:28～36岁2例,40～47岁3例,50～55岁3例,56～60岁3例。病程:发病后4～5天入院者2例,7～8天者2例,15～16天者2例,30天者1例,反复发作6个月者1例,反复多次发作1年2例,反复多次发作4年1例。

51例胆心综合征临床分析

因胆道疾病反射性引起心脏功能障碍,而出现冠心病症状和心电图改变者称胆-心综合征。临床上常被误诊为心血管疾病,单纯扩冠治疗效果不佳。笔者随机抽样145例胆系疾病病例,其中胆心综合征者51例,现将诊治体会并结合有关文献介绍如下。1 临床资料1.1 一般情况 本组51例,男19例,女32例。发病年龄35～71岁.60岁以上42例。心脏病症状及心电图改变:有心悸和(或)阵发性心前区疼痛者45例,病程1月～5年。心电图检查51例有ST-T改变,其中16例ST段水平下移,8例T波倒置,27例出现T波低平.39例心律不齐患者中,房早25例,室早14例.心脏超声检查均无异常,肝胆超声检查,单纯性胆囊炎16例,慢性胆囊炎胆囊结石31例,胆总管结石4例.1.2 治疗方法及结果 51例病人均按冠心病治疗,

重症胆管炎的诊断及其治疗

重症胆管炎(ACST)是外科临床常见的急腹症之一，由于重症胆管炎病理反应复杂，发展迅速，极易导致中毒性休克，病死率高达25％。多年来一直备受临床外科同仁的关注。我们1994～2003年共收治ACST病人44例，死亡10例，现将其临床特点、诊断及治疗情况报告如下。

医源性阑尾穿孔的预防与治疗(附17例报告)

急性阑尾炎是普外科最常见的疾病,其手术也是普外科最基本的手术之一.因青年医生直接手术较多,临床及手术经验不足,加之视为简单手术,未能加以重视,对各种特殊情况不能慎重处理,易造成医源性阑尾穿孔,导致炎症扩散,增加不必要的并发症的发生.本文回顾分析一组阑尾手术医源性穿孔病例,并着重讨论其原因、预防和治疗.

普鲁卡因、肾上腺素液在胆道手术中应用

为预防胆囊切除术中胆心综合征及胆总管副损伤,近二年我科用0.5%普鲁卡因加肾上腺素(1∶20万单位)行胆囊周围封闭32例,收到一定疗效。术前心电图示低钾3例,T低平,室早各1例。

闭合性小肠破裂28例诊治体会

闭合性小肠损伤的发病率占腹部空腔脏器第1位。现将我们收治的28例报告如下。 1 临床资料 本组男25例,女3例,年龄8～62岁。28例均为闭合性损伤。伤后入院时间1～24 h。其中交通事故3例,坠落伤2例,撞击伤11例,挤压伤12例。全组均作剖腹探查术,发现十二指肠破裂1例(3.5％),空肠破裂14例(50％),回肠破裂13例(46.5％)。治疗结果,本组治愈27例,死亡1例。

低位直肠癌23例Miles术临床分析

对1995年5月以来收治的23例低位直肠癌行Miles手术病例进行分析，其中4例结肠造口肠管发生缺血性坏死，均经再次手术切除，其余19例痊愈出院。肠管血运障碍是造成造口肠管坏死的主要因素，一旦发生应积极处理，必要时应立即进行再手术。保护和保持造口肠管血运对预防结肠造口肠管坏死起着至关重要的作用。