基础麻醉在眼科显微手术中的应用

目的探讨术前血压突然升高者，手术时的麻醉方法。方法对63例进手术室后血压明显升高（≥24／13．3kPa）者，采用基础麻醉联合神经阻滞麻醉下手术。结果病人均很快（3～5min）安静熟睡，血压降至正常范围内，顺利完成眼科显微手术。术毕（或经催醒）可步行回病房。结论这种联合麻醉对上述患者不失为一种有益的麻醉方法。

小切口白内障晶状体核层间水分离娩出加人工晶状体植入术

目的晶状体核层间水分离小切口娩出，避免或减少术后散光，达到良好的视力恢复。方法用钝头针插入晶状体核层间注水，使硬核周围的核壳层层分离，游离出硬核并将之溢出切口，完成碎核、娩核。结果经统计学检验，该方法与常规切口手术相比，术后视力恢复好，角膜散光小；采用该方法手术，角膜内皮损伤及前房反应明显减轻。结论本法是一种简便、安全、可靠的白内障小切口人工晶状体植入术式。

白内障表面麻醉下无缝线小切口人工晶体植入术在复明工程中的应用

目的:了解基层医院开展表麻下小切口无缝线白内障手术在复明工程中的应用效果。方法:2007年7月为复明工程收治白内障患者共计200例(200眼)为治疗组,施行表麻下小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,其中联合人工晶体植入者198例(198眼)。结果:本组病人随访,术后1周,矫正视力≥0.5者171眼,占85.5%;≤0.5者29眼,占14.5%。后囊膜破裂玻璃体溢出4眼(2%),明显角膜基质水肿19眼(9.5%),暂时性高眼压2眼(1%),前房出血2眼(1%),未见有严重并发症。结论:在基层医院完全可开展表麻下小切口无缝线现代白内障手术,达到治盲目的。

角膜异物治疗体会

我科自1980年以来,共收治角膜异物患者13 770人次,无1例发生感染及遗留后遗症,治疗效果满意,现报告如下。 1