小儿推拿配合穴位贴敷治疗小儿外感发热的临床应用

探讨小儿推拿与中草药穴位贴敷在小儿外感发热的医学应用上的效果和安全性。方法 将满足入选条件的小儿随机划分为两组,每组30名。一组接受小儿推拿与穴位贴敷的常规西医疗法治疗,另一组则接受常规西药疗法。比较两组的退热时长、治疗效果、炎症因子的改善程度以及不良反应的出现频率。结果 在两组的降温过程中,发现观察组的降温过程相对于对照组更快,并且其表现超过对照组(P<0.05)。观察组的整体有效性达到100.00%(30/30),此数值超过对照组的86.67%(26/30)(P<0.05)。在两组的治疗开始和结束之间,发现两组的WBC和CRP的数值都得到提升(P>0.05)。而在进行治疗之后,观察组的CRP数值明显下降(P<0.05)。然而,在接受治疗之后,两组的差异性不显著(P>0.05);在两组的不良反应出现概率上,观察组的不良反应出现概率仅有13.33%(4/30),此数值远小于对照组的50%(15/30)(P<0.05)。结论 小儿推拿与穴位贴敷疗法对于治疗小儿外感发热的效果是确切的,并且安全无毒不良反应,因此在临床上应当广泛推广使用。

分娩过程中脐带挤压对早产儿脑损伤的影响

目的探讨出生时挤压脐带(UCM)对早产儿脑损伤的影响。方法选取45例早产儿作为研究对象,按随机数字表法分为出生时立即结扎脐带(ICC)组、延迟脐带结扎(DCC)组、UCM组,每组15例。比较3组早产儿的血常规及胆红素指标、脑损伤及神经系统后遗症情况。结果出生24 h时及出生7 d后,DCC组与UCM组早产儿的红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)水平均高于ICC组,差异有统计学意义(P <0.05);出生后6、12、24、48、72 h,3组间经皮胆红素比较,差异无统计学意义(P> 0.05);DCC组、UCM组的出生窒息发生率及窒息程度均低于ICC组,缺氧缺血性脑病、脑出血、输血及神经系统后遗症的发生率均低于ICC组,住院时间均短于ICC组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 UCM可有效改善早产儿的血容量,减少脑损伤以及神经后遗症的发生,安全性较高。

早期智力干预联合神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的效果

目的探讨早期智力干预联合神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的效果。方法选取2015年5月~2016年10月我院收治的120例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各60例。对照组行神经节苷脂治疗,观察组在神经节苷脂治疗的基础上联合早期智力干预,比较两组患者的治疗效果。结果观察组治疗的总有效率为96.7%,与对照组的85.0%比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度为98.3%,与对照组的86.7%比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者DQ评分及神经行为评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用早期智力干预联合神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病,能够较好地促进患儿神经系统的发育,改善患儿感知认知水平,进而改善患儿预后,应用价值较高。

小儿腹痛50例临床分析及腹痛诊断思路

目的:探讨小儿腹痛病因及临床诊断思路。方法:回顾性分析50例(均来源于湖南省儿童医院)腹痛临床资料。结果:50例中诊断肠系膜淋巴结炎10例,急性肠炎6例,急性胃炎8例,消化性溃疡10例,急性胰腺炎6例,梅克尔憩室炎2例,过敏性紫癜3例,肠套叠1例,肠梗阻1例,腹型癫痫1例,阑尾炎2例。结论:腹痛是儿童常见疾病,包括消化道疾病及消化道外疾病,需结合病史及体格检查、辅助检查,按诊断思路逐步分析,作出最后诊断,以防漏诊和误诊。

喜炎平联合双歧杆菌治疗小儿病毒性腹泻疗效观察

目的:观察喜炎平联合双歧杆菌治疗小儿病毒性腹泻的临床疗效。方法:84例分为两组,对照组42例给予病毒唑治疗,观察组42例给予喜炎平联合双歧杆菌治疗。结果:总有效率观察组95.24%、对照组73.81%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组平均止泻、退热、住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。结论:喜炎平联合双歧杆菌治疗小儿病毒性腹泻效果显著,能缩短止泻、退热、住院时间,提高临床疗效。

敷背方联合西药治疗小儿支气管肺炎的效果研究

目的 :探讨敷背方联合西药治疗小儿支气管肺炎的疗效。方法 :纳入2021年9月—2022年3月江西省芦溪县人民医院儿科收治的70例小儿支气管肺炎患儿作为本次的研究对象。按照随机数字表对照法分为观察和对照两组,每组35例。观察组中女性12例,男性23例,平均年龄(5.80±1.36)岁;对照组中女性13例,男性22例,平均年龄(5.26±1.44)岁。对对照组患儿采用布地奈德联合异丙托溴铵治疗。观察组患儿在对照组的基础上给予敷背方治疗。观察疗效、恢复情况、肺功能、影像学转归。结果 :观察组总有效率(100%)高于对照组(77.14%),差异有统计学意义(P <0.05);观察组患儿住院时间短于对照组,体温恢复正常时间和咳嗽消失时间均早于对照组,差异均有统计学意义[(6.22±0.46)d比(7.89±0.78)d,t=21.48,P <0.05;(3.52±0.77)d比(4.88±0.96)d,t=10.45,P <0.05);(4.21±0.62)d比(5.33±0.71)d,t=10.69,P <0.05)]。干预前观察组和对照组的肺功能差异无统计学意义(P> 0.05);观察组和对照组干预后肺功能指标均高于同组干预前,且干预后观察组的肺功能指标高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组的肺纹理增粗紊乱,呈网状或条索状斑点状阴影有2例,而对照组有15例,差异有统计学意义(χ^(2)=13.56,P <0.05)。结论 :敷背方联合西药治疗小儿支气管肺炎效果较好,可以快速恢复患儿的临床症状,改善患儿的肺功能,影像学转归效果更好。

喜炎平、利巴韦林治疗轮状病毒肠炎比较

[目的]比较喜炎平、利巴韦林治疗轮状病毒肠炎的临床疗效。[方法]将年龄4～24个月的180例轮状病毒肠炎患儿随机分为3组,各组在对症、支持治疗的基础上A组喂养无乳糖奶粉,B组静滴喜炎平,C组静滴利巴韦林。将大便成形、退热时间作为疗效统计指标。[结果]B、C组患儿治疗有效率显著好于A组(P<0.05),B、C组之间差异无统计学意义(P>0.05);B、C组平均退热时间均显著短于A组(均P<0.05),而B组又显著短于C组(P<0.05)。[结论]用喜炎平、利巴韦林治疗可以缩短轮状病毒肠炎的病程,喜炎平还可缩短发热时间。

不同剂量红霉素对早产儿喂养不耐受喂养情况及宫外生长迟缓的影响

目的 比较不同剂量红霉素对早产儿喂养不耐受喂养情况及宫外生长迟缓（EUGR）的影响.方法 收集2012年1月至2013年1月住院治疗的186例早产儿,按随机数字表法分为大剂量组和小剂量组,每组93例.两组均采用相同的常规治疗,在此基础上,大剂量组在出生后第8天开始口服红霉素12.5 mg/kg,小剂量组则于相同时间口服红霉素5.0 mg/kg,两组服药频率均为每8h1次,共服用7～10d.比较两组患儿症状及喂养相关指标的改善情况、EUGR、不良反应及合并症的发生率.结果 两组患儿症状改善时间、喂养相关指标及住院时间等比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.大剂量组出院时发现EUGR者35例（37.6％,35/93）,小剂量组发现EUGR者38例（40.9％,38/93）,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.两组腹泻发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）,且未影响疗程进行;两组肝功能各项指标比较差异均无统计学意义（P＞0.05）,未发现严重肝功能损害的表现;两组心电图检查均未发现明显异常.两组均未发现坏死性小肠结肠炎患儿,而病理性黄疸及胆汁淤积症的发生率比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 大剂量（12.5 mg/kg）以及小剂量（5.0 mg/kg）红霉素对喂养不耐受早产儿临床症状、喂养情况的改善作用相当,两者EUGR、不良反应及合并症的发生率亦无显著差异.因此,临床对于程度较轻的喂养不耐受早产儿,推荐给予小剂量红霉素口服治疗.

干扰素联合核黄素治疗婴幼儿病毒性口腔炎的临床观察

目的:探讨干扰素雾化吸入联合核黄素治疗婴幼儿病毒性口腔炎的临床疗效。方法:选取2016年4月~2018年12月收治的病毒性口腔炎患儿80例为研究对象,按照治疗方案不同分为观察组和对照组各40例。对照组给予标准治疗,即静脉使用抗病毒药、口腔护理或局部使用喷雾剂;观察组在对照组治疗基础上采用重组人干扰素α2b注射液雾化治疗,同时给予注射用核黄素磷酸钠静脉滴注。对比两组体征消失时间、住院时间、疗效及不良反应发生情况。结果:观察组体征消失时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率97.50%高于对照组的72.50%(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:干扰素雾化吸入联合核黄素静脉滴注治疗婴幼儿病毒性口腔炎效果明显,可以缩短症状持续时间,且不良反应较少。