长期吸入糖皮质激素对支气管哮喘患儿血清中瘦素、IL-13和IL-8水平的影响

目的观察支气管患儿血清中瘦素、IL-13和IL-8水平的变化并探讨长期吸入糖皮质激素后对支气管哮喘患儿血清中瘦素、IL-13和IL-8的影响。方法采用酶联免疫吸附(ELISA)的方法,分别检测70例支气管哮喘患儿采用吸入糖皮质激素治疗前,治疗3、6、12个月后及60例正常对照儿童血清中IL-13和IL-8水平;采用放射免疫法检测血清中瘦素浓度。结果支气管哮喘患儿血清中瘦素、IL-13和IL-8水平显著高于正常对照组。吸入糖皮质激素治疗3个月后支气管哮喘患儿血清中瘦素、IL-13和IL-8浓度与治疗前比较下降(P均<0.05),治疗6个月和12个月后显著低于治疗前(P均<0.01),且治疗12个月后各个炎症指标与对照组相比无显著性差异(P>0.05)。结论长期吸入糖皮质激素是治疗儿童支气管哮喘的重要手段,其治疗作用与下调血清中瘦素、IL-13和IL-8水平有关。

普米克令舒联合万托林吸入治疗小儿哮喘的临床观察

目的探讨普米克令舒联合万托林治疗小儿哮喘的临床效果。方法对30例哮喘患儿给予普米克令舒和万托林吸入治疗,疗程1年,并给哮喘症状评分。结果治疗前后平均症状评分比较差异有显著性(t=14.74,P<0.01)。结论普米克令舒和万托林联合吸入治疗小儿哮喘的临床疗效显著,值得临床推广。

小儿哮喘120例临床分析

目的探讨小儿哮喘的治疗方法及临床疗效。方法将芷江县人民医院2007年6月至2009年9月收治的120例支气管哮喘的患儿随机分为观察组(n=60)和对照组(n=60),对照组采用吸氧、镇静、抗感染及雾化吸入等常规治疗,观察组在对照组的基础上加用孟鲁司特治疗,4mg/d。结果经治疗后,观察组患儿显效16例,好转7例,总有效率为91.7%(55/60),相比对照组80.0%(48/60)有显著性差异,P<0.05。且观察组在咳嗽、气喘,肺部哮鸣音消失时间方面显著优于对照组,P<0.05。结论孟鲁司特佐治小儿哮喘临床效果较好,可明显缓解症状,提高治愈率,值得临床推广。

新生儿病理性黄疸长期神经预后临床研究

目的:探讨新生儿期血清胆红素水平和对远期预后的影响。方法:对102例高胆红素血症患儿在5～10岁时进行智力、听力及神经系统随访检查。结果:30例患儿有程度不等的智力缺陷,25例有听力损失,28例有神经系统的改变。智力、听力及神经系统异常率与血清总胆红素峰值无显著相关性(P>0.05),溶血组与非溶血组间异常率无显著差异(P>0.05)。结论:除重度高胆红素血症外,轻、中度高胆红素血症(无论是否溶血),也可对新生儿产生永久性神经损害,致精神神经发育异常,仅凭血清总胆红素水平并不能确切预测远期预后,对所有高胆红素血症新生儿均积极治疗,尽量减少后遗症的发生。

三黄汤治疗新生儿黄疸的疗效观察

目的:以三黄汤治疗新生儿黄疸,观察对新生儿黄疸的治疗作用,比较其疗效。方法:对2008年9月～2009年12月在本科治疗的46例新生儿黄疸为研究对象,以三黄汤进行治疗,对照给予肝酶活性诱导剂、白蛋白、肾上腺皮质激素等综合治疗。结果:治疗组患儿疗程结束后黄疸全部消退,无1例死亡,治疗结果与对照组比较,无显著性差异,且中药的不良反应少,而且价格低,是治疗新生儿黄疸的另一种方法。结论:临床上以中药汤剂治疗新生儿黄疸是可行的。