增强CT对腹部实质脏器损伤的诊断价值

目的 :探讨增强CT扫描检查对腹部实质脏器损伤的诊断价值。方法 :回顾性分析 6 3例经手术、血管造影及CT随访证实为腹部钝性损伤病人的平扫及增强CT表现征象 ,并比较分析各种征象的作用。结果 :本组 6 3例中 ,11例 ( 2例脾损伤 ,3例肝损伤 ,6例肾损伤 )平扫无明显异常 ,增强CT扫描呈明显的低密度改变 ;11例器官内或周围斑点状造影剂外渗 ,提示为活动性出血 ;2 9例增强CT扫描后清楚显示裂伤部位。结论 :增强CT检查对肝肾损伤的诊断明显优于平扫 ,还可以判断有无活动性出血等情况 。

增强CT扫描对腹部外伤诊断价值探讨

目的 探讨增强CT扫描检查对腹部钝性损伤的诊断价值。方法 回顾性分析 70例经手术、血管造影或CT随访证实为腹部钝性损伤病人的平扫及增强CT表现征象 ,并比较分析各种征象的作用。结果 本组 70例中 ,10例平扫无明显异常 ,增强CT扫描呈明显的低密度改变 ;11例器官内或周围斑点状增强 ,提示为活动性出血 ;部分病例增强CT扫描后清楚显示裂伤部位 ;1例膀胱损伤增强CT表现为造影剂进入膀胱左前方。结论 增强CT检查对肝肾损伤的诊断明显优于平扫 ,还可以判断有无活动性出血等情况 ,对损伤程度的判断和治疗方案的制定较平扫更有价值。

硬膜外阻滞镇痛的分娩效果及对母婴影响的回顾性分析

目的：探讨硬膜外阻滞镇痛的分娩效果及对母婴的影响。方法：采用回顾性研究方法。200例初产妇根据分娩镇痛情况分为两组,观察组100例宫口开大2~3 cm时于第2~3腰椎硬膜外穿刺并置管,首次注入0.075%盐酸罗哌卡因＋舒芬太尼10 ml,之后予0.075%盐酸罗哌卡因＋舒芬太尼自控镇痛泵持续给药6~8 ml·h-1,宫口近开全停止给药。对照组100例宫口开大2~3 cm时不使用任何麻醉药物。观察比较两组产妇镇痛效果,产程时间及分娩方式、产后出血量、胎儿窘迫、产后出血情况。结果：观察组镇痛有效率97.0%,明显高于对照组的10.0%（P〈0.05）;观察组第一产程时间明显短于对照组（P〈0.05）,阴道助产率明显低于对照组（P〈0.05）。两组新生儿窒息发生率和1 min Apgar评分,以及患者产后24 h出血量及出血率等比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：低浓度罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外阻滞用于分娩镇痛,有较好镇痛效果,可缩短产程时间,促进分娩顺利进行。

重组人促红细胞生成素对慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者营养状态和红细胞免疫功能的影响

目的探讨重组人促红细胞生成素对慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者营养状态和红细胞免疫功能的影响。方法选择80例在我院肾内科门诊或住院治疗的慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者,随机分为观察组和对照组两组,每组均为40例。对照组采用单纯血液透析治疗,血液透析频率是每周2次。观察组在对照组单纯血液透析治疗的基础上加用重组人促红细胞生成素(r-HuEPO)治疗8周。分别在治疗前和治疗8周后进行血常规,营养状态和红细胞免疫功能的检测。结果两组患者治疗前血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、前白蛋白(PA)和转铁蛋白(TRF)比较无明显统计学差异(P>0.05)。治疗8周后,观察组Hb、Hct、PA和TRF均明显升高(P<0.01或P<0.05),而对照组治疗前后无明显变化(P>0.05)。两组患者治疗前红细胞C3bR花环结合率和红细胞IC花环率比较无明显统计学差异(P>0.05)。治疗8周后,观察组红细胞C3bR花环结合率明显升高(P<0.01),红细胞IC花环率明显下降(P<0.05),而对照组治疗前后无明显变化(P>0.05)。结论重组人促红细胞生成素不仅能改善慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者的贫血状态,而且可改善患者的营养状况和红细胞免疫功能。

腹腔镜手术在粘连性小肠梗阻中的应用价值

目的对粘连性小肠梗阻,传统的治疗方式为开腹手术,腹腔镜因创伤小、恢复快等优点在急诊手术中的应用越来越广泛,部分粘连性小肠梗阻患者选择腹腔镜手术可能更有利于康复。本研究的主要目的是比较传统的开放手术和腹腔镜手术在粘连性小肠梗阻治疗中的价值。方法回顾性分析自2004年1月至2013年7月入住本院的术后粘连性肠梗阻病例,曾行肠切除的病例排除在本研究之外。其中开放手术321例,腹腔镜手术75例,对两组病例术后并发症、死亡率(≤30天)等进行比较分析。结果开放手术同腹腔镜手术时间无明显差异。开放手术的死亡率和并发症发生率为2.5%和23.1%;而腹腔镜手术的死亡率和并发症发生率为1.3%和9.3%,两组比较有显著统计学差异;开放手术术后平均住院时间为8.3天,腹腔镜手术为3.8天(P<0.01)。结论对粘连性小肠梗阻,同传统的开放手术相比,腹腔镜手术术后并发症发生率更低,住院时间缩短,对合适的患者应积极选择腔镜手术。

肝硬化患者血浆凝血因子Ⅱ活性与抗凝血酶的研究

目的探讨不同程度的肝硬化患者血浆凝血因子Ⅱ活性(FⅡ∶C)与抗凝血酶活性(AT∶A)的变化及其临床意义。方法确诊的92例不同原因引起的肝硬化患者 ,其中Child - pugh分级A级22例(A组) ,B级47例(B组) ,C级23例(C组) ;30例体检健康者为正常对照组。采用一期凝固法测定FⅡ∶C、发色底物法测定AT∶A。并将各组的变化进行比较分析。结果肝硬化各组FⅡ∶C、AT∶A均明显低于正常对照组(P<0.001) ,B组和C组均明显低于A组(P<0.01) ,并随病情的加重降低越甚。92例不同程度肝硬化患者FⅡ∶C与AT∶A相关系数为0.63(P<0.01) ,具有中度相关性。结论FⅡ∶C、AT∶A与肝硬化的严重程度有关 ,检测FⅡ∶C和AT∶A对肝硬化的早期诊断、病情判断及预后有更明确的指导意义。

宫内妊娠残留物的超声诊断分析

本文报告我院近一年来经B超诊断宫内妊娠残留51例均经手术及病理证实。现作简要分析报道,目的在于吸取教训,总结经验,提高超声诊断水平。 资料与方法 51例受检者年龄22～45岁,平均28岁,人工(药物)流产37例,中期流产10例,足月及过期妊娠分娩4例,主要临床症状为流产后(或产后)下腹部持续性疼痛49例,阴道不规则出血50例。本组患者经超声检查后均行刮宫术。

低回声型肝血管瘤的彩超诊断

本文对低回声型肝血管瘤的彩超诊断作一回顾性分析,总结如下:

小儿颅脑外伤128例CT检查结果分析

目的：探讨小儿颅脑损伤的CT表现和发病机理。方法：回顾性分析128例小儿颅脑创伤的临床和CT表现。结果：128例中，颅骨骨折占13.28%，脑挫裂伤占7.03%，硬膜外血肿占3.9%，硬膜下血肿占5.46%，外伤后腔隙性脑梗塞占2．34％，小脑幕裂孔疝形成占0．78％，弥漫性脑挫裂伤1．56％。结论：CT扫描检查是诊断小儿颅脑创伤的首先诊断方法，它具有快捷、准确而且有效的优点。

弹性基托材料在正畸保持器中的应用(附15例报告)

目的 探讨弹性基托材料在口腔正畸保持器中的应用。方法 为 15例经正畸治疗成功后的错患者 ,用弹性基托材料制作活动保持器 2 1件 ,随诊 1.5～ 2 .0年 ,观察保持器基托的颜色 ,粘膜情况 ,保持效果 ,患者自我感觉等。结论 此保持器具有美观、舒适、不折断、不变形、保持效果好等优点。

30例脑出血昏迷患者的急诊护理措施及护理体会

探讨30例脑出血昏迷患者的急诊护理措施及护理体会。方法:选取我院2014年1月到2015年12月所收治的60例脑出血患者为研究对象,基于随机数字法将全部患者分为两组,分别是观察组和对照组,每组30例,对照组采用常规的护理方式,而观察组在对照组的基础上加以急诊护理措施。结果:观察组患者的满意度为94.64%,对照组患者的满意度为73.21%,观察组的满意度明显要高于对照组,二组患者具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的平均住院费用、平均住院时间都要明显少于对照组,具有较为明显的差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:急诊护理在脑出血昏迷患者护理中的应用价值较高,可提高患者及其家属的满意度,值得推广应用。