基层医院医用平车细菌污染状况的调查

目的了解医用平车细菌污染状况,为医院感染控制提供依据。方法对医院临床科室使用中的医用平车,依据《医疗机构消毒技术规范》(2012年),按消毒前(实验组)和消毒后(对照组)采集微生物样本进行培养,菌落计数。结果消毒前,所有医用平车污染严重,细菌污染率达100%,平均菌落数为97～957 cfu/cm^2,检出枯草芽孢杆菌、微球菌、凝固酶阴性葡萄球菌等,同时还检出大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌等条件致病菌;用佳润环保版消毒液擦拭消毒后,只检出少许细菌和真菌,致病菌未检出。结论医用平车细菌污染严重,应加强消毒管理工作,预防医院内交叉感染发生。

院内肠杆菌科细菌感染及耐药性分析

目的:了解本院肠杆菌科细菌感染及耐药情况,为临床治疗提供依据。方法:收集本院2014年1-6月住院患者分离出的肠杆菌科细菌,用梅里埃公司ATB express全自动细菌分析仪鉴定,用K-B法做药敏试验。结果:共分离出237株肠杆菌科细菌,其中大肠埃希菌86株,肺炎克雷伯菌65株,肠杆菌属32株,奇异变形杆菌20株,沙雷菌属16株,产酸克雷伯菌8株,其他10株;标本分离出肠杆菌科细菌,最高为痰液95株,其次是尿液,分离出65株。所分离出的细菌,对氨苄西林、一代头孢耐药率达100%,对亚胺培南、美罗培南耐药率低于10%,对其他抗菌药物高达50%以上。结论:肠杆菌科细菌是医院感染重要病原菌来源,其耐药率已高达40%,临床应根据药敏试验结果,合理使用抗菌药物,减缓肠杆菌科细菌耐药性。

苍梧县免费婚检人员艾滋病及梅毒感染情况研究分析

目的:了解苍梧县艾滋病病毒(HIV)和梅毒螺旋体的感染状况及其影响因素。方法:对2010～2012年苍梧县妇幼保健院进行婚前医学检查人群进行HIV抗体及梅毒抗体检测,并收集HIV及梅毒感染有关行为的信息进行统计分析。结果:27 335例婚检者检出抗-HIV阳性者22例,阳性率为0.080%,查出梅毒感染者63例,检出率为0.230%。13例HIV阳性女性中4例已怀孕,婚检HIV及梅毒感染者文化程度普遍较低,未婚夫妇同时感染存在率较高。结论:加强对青少年性病知识的健康教育,加大婚检宣传力度,婚前医学检查对疾病控制、普及传染病预防知识、提高生活质量、保障家庭幸福及提高出生人口素质有重要意义。

鲍曼不动杆菌生物膜耐药机制及研究进展

鲍曼不动杆菌为临床常见的细菌之一,其分布广泛,是医院感染的条件致病菌之一,属革兰阴性球杆菌,易引起患者的呼吸道、泌尿道及伤口、血压等发生一系列医院感染现象。鲍曼不动杆菌感染患者迁延不愈,可在菌血症、尿路感染、呼吸机相关性肺炎等的基础上继发脑膜炎,严重影响患者的生活质量及生命安全。鲍曼不动杆菌的致病性和耐药性均与其生物被膜有一定关系,故其生物膜耐药机制的研究和检测已成为目前国际、国内相关领域的热议话题。本研究对鲍曼不动杆菌的生物膜形成能力进行测定,并对其生物膜的耐药机制和耐药能力进行研究,旨在为鲍曼不动杆菌的生物膜耐药机制和监测提供依据。

25898例婚检人员梅毒感染情况研究分析

目的：了解苍梧县2010年1月-2012年10月参加婚检人员梅毒螺旋体的感染状况及其影响因素，为今后制定梅毒的预防控制措施提供依据。方法对苍梧县2010年1月-2012年10月25898例婚检者，进行梅毒抗体检测，确定感染率，并收集梅毒感染有关行为的信息进行统计分析分析其影响因素。结果婚前医学检查25898例，确诊梅毒61例，初中以下文化水平占96.72%、20～25岁的婚检人群感染率较高，占32.7%，以及未婚夫妇同时情况存在率较高，占感染病例总数的22.95%。结论加强对青少年性病知识的健康教育，加大婚检宣传力度，是控制梅毒流行的重要措施，对提高出生人口的素质有着重要意义。

临床常见多重耐药菌监测结果分析

目的分析临床常见多重耐药菌(MDROs)监测结果。方法选取2012—2014年苍梧县人民医院门诊及住院部各科室送检的各种标本中分离出的病原菌2386株,严格按第3版《全国检验技术操作规程》中的要求接种、分离、培养。结果病原菌2386株,其中MDROs 646株,占27.07%(646/2386)。革兰阴性MDROs共434株:大肠埃希菌265株(41.02%)、肺炎克雷伯菌62株(9.60%)、铜绿假单胞菌42株(6.50%)、鲍曼不动杆菌35株(5.42%)、奇异变形杆菌30株(4.64%);革兰阳性MDROs共212株:凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCN)99株(15.33%)、金黄色葡萄球菌(MRSA)37株(5.73%)、抗万古霉素肠球菌(VRE)7株(1.08%)、其他69株(10.68%);大肠埃希菌同种检出率呈逐年上升趋势,肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、MRSCN、MRSA、VRE同种检出率相对稳定;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌对亚胺培南无耐药率,对哌拉西林/他唑巴、丁胺卡那霉素、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率较低,对庆大霉素、左氧氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、复方磺胺甲噁唑、头孢他啶、头孢吡肟的耐药率>50.00%,奇异变形杆菌对呋喃妥因全部耐药;铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南、异帕沙星、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率<30.00%,对复方磺胺甲噁唑、米诺环素、头孢曲松全部耐药,除喹诺酮类外其他大部分抗菌药物的耐药率>50.00%;鲍曼不动杆菌对亚胺培胺、头孢吡肟、氨曲南的耐药率较低,对其余大部抗菌药物的耐药率>50.00%;MRSA、MRSCN对万古霉素、呋喃妥因无耐药率,MRSA对替考拉宁的耐药率为18.92%;VRE对万古霉素的耐药率为3.02%,对四环素、庆大霉素的耐药率<50.00%,对利福平、左氧氟沙星、红霉素、青霉素的耐药率>75.00%,呋喃妥因的耐药率为100.00%。结论医疗机构应加强MDROs的监控及建立有效的耐药预警机制与消毒隔离制度,根据药敏结果合理应用抗菌药物,才能有效地控制和延缓耐药菌的产生与传播。

农村孕妇分娩前生殖道病原体检测及耐药性分析

目的:了解分娩前农村孕妇生殖道病原体情况及耐药性分析,为合理用药和防治不良妊娠结局提供参考依据。方法:对农村孕妇8 164例进行生殖道常见病原体检测。结果:真菌检出率高,解脲支原体与人型支原体混合感染时,耐药率较高,细菌对常用抗菌药物耐药率高。结论:对分娩前的农村孕妇进行生殖道常见病原体检测及耐药性分析,可为临床合理选用药物提供依据,利于胎膜早破、产褥感染、婴儿感染等不良妊娠结局的临床防治。

血常规联合全血C反应蛋白检验在细菌性感染性疾病中的诊断价值

就细菌性感染性疾病诊断中开展血常规联合全血C反应蛋白检验的应用与价值进行探讨分析。方法:纳入2020年1月至2020年10月期间于我院就诊确诊细菌性感染性疾病的患者43例为研究对象并纳入研究组,选择同期于我院接受健康体检示正常的健康受检者中的43例为对照对象并纳入对照组,均接受血常规联合全血C反应蛋白检验,就组间各指标检验结果进行对比,并就血常规与全血CRP检验单一及联合检验的阳性检出率进行统计分析。结果:研究组患者WBC、RBC、CRP等水平均显著高于对照组受检者(P<0.05),联合检验的阳性检出率达95.35%,显著高于单一检验(P<0.05)。结论:在细菌性感染性疾病诊断中参照血常规与全血C反应蛋白联合检验结果有助于提升结果的准确性。

尿常规与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值对比

就尿常规与生化检验在糖尿病诊断中的应用与价值进行对比分析。方法:回顾性分析我院2019年10月至2020年9月期间收治的疑似糖尿病病例中82例患者的临床资料,所有疑似病例均接受尿常规与生化检验,以临床综合诊断结果为参考标准进行两种检验方式在糖尿病诊断方面的效果进行对比分析。结果:临床综合诊断示本组82例患者中,确诊2型糖尿病患者55例,生化检验阳性检出率显著高于尿常规(P<0.05),同时生化检验在糖尿病诊断中的灵敏度、阴性预测值均显著高于尿常规(P<0.05)。结论:尿常规与生化检验应用于糖尿病诊断中均具有较高的特异度,但后者诊断的灵敏度及阴性预测值要显著优于前者。