神经外科低钠血症的诊断和处理

低钠血症是神经外科患者临床上常见的最严重的代谢紊乱之一。引起低钠血症的原因多种多样,且与之相关的致病风险也很大。低钠血症根据病因可以分为高渗、等渗和低渗三种。神经功能障碍是低钠血症最主要的临床表现。尤其当患者存在颅内病变时,可被其加重,或隐匿其后而不被注意。低钠血症如果纠正过度或过快,亦可引起严重的不良后果。且诊断时,须排除其他引起低钠血症的疾病,避免错误的处理,以免引起不良后果。因此早期诊断和及早处理对神经外科低钠血症患者是非常关键的。

布洛芬聚乳酸微球治疗脑血管痉挛的实验研究

目的研究布洛芬聚乳酸微球治疗脑血管痉挛(CVS)的效果,探讨其治疗机制。方法利用蛛网膜下腔注血制成兔蛛网膜下腔出血(SAH)模型,治疗组于蛛网膜下腔注入3%布洛芬聚乳酸微球1 m l,观察其对脑血管痉挛的治疗效果及血管壁的病理改变。结果微球能够在蛛网膜下腔持续释放达2周时间,对CVS有明确的治疗效果;SAH组的基底动脉发生明显的病理改变,而治疗组基底动脉壁病理改变不明显。结论布洛芬聚乳酸微球能够有效的治疗CVS,其机制可能与抑制血管壁的炎症反应有关。