中医中药治疗痹证150例临床观察

痹证是临床上常见的一种疾病,笔者自1979～1990年在临床实践中以自拟方加减治疗风寒湿痹1000余例,取得了满意的疗效。现提出其中150例有代表性典型病例进行分析,报告如下。一般资料 150例中,男性54例,女性96例,年龄在16～72岁之间,以20～45岁为最多。病程最短者半个月,最长者20年,一年以内39例,1～5年56例,5～10年37例,10～20年18例。

运用综合指数参与医院管理

当前在社会经济开放形势要求下,医院统计管理工作逐步向多层次、多目标、系统化发展,从单纯依靠病床使用率和实际占用床日来评价医疗工作效率,用治疗有效率、病死率和出院者住院日等指标反映医疗效果,已不能综合反映医院医疗管理工作的总体水平,近年来我院运用综合指数方法参与医院统计管理工作来全面衡量医院管理水平.1 资料来源我院是所区级综合性医院,编制床位200张,在编职工360人,床位与人员之比1:1.8,资料采用1989～1993年五年统计报表.2 统计方法综合指数评价方法定量地反映多个指数的综合变动程度,对医院工作从医疗质量、工作效率、经济效益三方面系统地加以评价,计算公式为;医院工作综合指数=(医院质量指数×工作效率指数×经济效益指数)^(3/1)医疗质量指数=(入出院诊断符合率×手术前后诊断符合率×三日确诊率×治疗有效率)^(4/1)工作效率指数=(实际病床使用率/应完成床位使用率×实际病床周转次数/应完成床位周转次数×实际门诊人次/应完成门诊人次)^(3/1)式中“应完成床位使用率“、“床位周转次数”使用二级甲等医院验收标准分别为85%、年14次.

木鳖子素的分离与纯化

目的:分离纯化到单一组分的木鳖子素。方法:木鳖子脱脂粉用磷酸盐缓冲液提取,提取液用硫酸铵沉淀,沉淀用水溶解后先上CM Sepharose Fast F low阳离子交换凝胶柱然后上SephacrylTMS-200 H igh F low凝胶柱。结果:纯化到单一组分的木鳖子素,分子量为29000。结论:该方法快速、稳定。

自拟抗栓续命汤为主治疗急性脑梗塞55例——附西药对照组55例

近年来，笔者以自拟方抗栓续命汤为主治疗急性脑梗塞，并设对照组，取效满意，现将结果报道如下。１临床资料本组１１０例患者，随机分两组。治疗组和对照组各５５例，其中男４６例（各２３例），女６４例（各３２例）；年龄５３～８８岁，平均６３岁；均为急性起病，发病...

自拟五虫散为主加减治疗血管神经性头痛

笔者自１９９０年以来采用自拟方五虫散加减配合针刺、按摩、理疗等方法，治疗血管性神经性头痛，疗效满意，现报道如下。１临床资料本组３０例中，男１８例，女１２例；年龄最小１８岁，最大７０岁，平均４４岁；病程最短２周，最长４年以上，其中１年内１０例，１年以上...

中西医结合治疗脑血栓200例

脑血栓，中医学称中风，分缺血性和出血性。笔者运用中西医结合方法治疗脑血栓２００例，收效较好。现报道如下。１临床资料本组２００例中，男１４２例，女５８例；年龄最小２２岁，最大７８岁，４０岁以下８例，４０～６０岁１４例，６１～７０岁５８例，７１～７８岁２...

氨氯地平对比索洛尔在大鼠体内药动学的影响

目的探讨氨氯地平对比索洛尔在大鼠体内药动学的影响。方法 12只大鼠随机分为两组,一组给予比索洛尔灌胃,另一组给予比索洛尔与氨氯地平灌胃,分别采用液相色谱-串联质谱法测定两组大鼠血浆中比索洛尔的血药浓度。用DAS2.0程序软件拟合药动学参数,比较两者的药动学参数。结果单独给药组和联合给药组的主要药动学参数:Cmax分别为(513.36±56.02)和(585.21±77.52)ng/ml,t1/2:(1.30±0.51)和(1.51±0.65)h,AUC0-t:(433.70±50.98)和(721.16±218.09)ng/(h.ml),CL/F:(38.02±5.63)和(25.9±5.18)L/(h.kg),两组间AUC0-t和CL/F的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论建立的液相色谱-串联质谱法专属性、准确性、灵敏度适宜。氨氯地平可延长比索洛尔在大鼠体内的吸收和排泄,对比索洛尔的药代动力学有显著影响。

甲状旁腺良恶性肿瘤的彩超诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声高频探头对甲状旁腺良恶性肿瘤的诊断价值。方法：用 ＡＴＬ ＨＤＩ ３０００彩超仪探头频率５～１０ＭＨｚ，对１５例甲状旁腺良恶性肿瘤进行了分析和研究，全部经手术病理证实。结果：良恶性甲状旁腺肿瘤彩色超声声像图改变具有不同的特点，为其鉴别诊断提供了可靠依据。结论：彩超为良恶性甲状旁腺肿瘤的鉴别诊断及术前定位提供了可靠的检查方法。

短暂性脑缺血发作患者血浆vWF、tPA、PAI-1水平的观察

目的分析短暂性脑缺血发作(TIAs)患者血浆血管性血友病因子(vWF)、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)和组织型纤溶酶原抑制剂(PAI-1)水平的变化,探讨其在TIAs中的意义。方法选择62例最近一次脑缺血发作症状<72小时的TIAs患者,50例健康人作正常对照组。对每例患者均做MRI扫描。用酶免法(ELISA)测定上述因子,比较差异。结果TIAs组vWF(P<0.001)和PAI-1(P<0.001)明显高于对照组,t-PA(P<0.001)明显低于对照组,有显著性差异。结论TIAs的发病与内皮细胞损伤、凝血及纤溶异常等因素有关,且对未来大面积血栓形成有警示作用。

血管性帕金森综合征与帕金森病的临床对比分析研究

目的研究血管性帕金森综合征(vascular parkinsonism,VP)的临床特点、影像学检查改变和脑血管及其危险因素在发病中的作用。方法对在笔者所在科住院确诊为VP患者52例及帕金森病(PD)患者60例的临床资料进行回顾性分析。结果本组VP发病年龄平均(61.57±6.13)岁,比帕金森病(PD)组岁数偏高(P<0.05);多以少动强直为主,特别是双下肢明显,而静止性震颤少见;除了锥体外系症状与体征外,可伴有假性延髓麻痹及智能障碍。脑血管病及其危险因素在两组间的发生率有显著性差异(P<0.01)。头颅CT或MRI显示:全脑萎缩、基底节区多发性脑梗死、皮质下白质梗死、侧脑室周围低密度均以VP组高(P<0.05)。结论 VP是病因、发病机理及临床特征不同于PD的一种综合征。

慢性附件炎44例辨证治疗体会

笔者对本病进行辨证施治,运用中药内服外敷治疗,获得较好的疗效,现报道如下。1 临床次料 本组44例。年龄,23～48岁,平均35岁。患病史均在一年以上,最长13年。根据本病其临床症状、体征、审因论证将其分为六种证型:湿热蕴结型、气滞血瘀型、肝肾阴虚型、肝郁气滞型、肝热脾湿型。

60例乳癌雌激素受体表达的观察研究

应用乳癌受体酶联雌三醇(ER)与孕酮Pg-HRP(PR)亲和组化检测法,检测60例乳癌激素受体分布,并探讨病理组织学类型及组织学分级与受体的关系。结果发现,组织学分级较低者(分化程度高),ER阳性率高。而与病理组织学类型的关系为受体的阳性率随组织学分级的增高而下降。