起搏器介入性心动过速附二例报告

双胫起搏时心房异常感知触发心室起搏可产生起搏器介入性心动过速（ＰＭＴ），是双腔起搏的重要合并症。我院自９０年安装双腔起搏器１４台，共发生２例ＰＭＴ。ＰＭＴ的表现形式主要有环形运动心动过速、房性快速心律失常所致的心动过速、心房电极感知肌电所致心动过速。ＰＭＴ的发生机制主要是起搏器心室后心房反拗期（ＰＶＡＲＰ）安排不当及心房感知灵敏度过高所致。通过调整起搏参数一般均能有效地终止并预防ＰＭＴ。