学龄前儿童急性阑尾炎(附112例分析)

对112例经手术确诊的学龄前儿童急性阑尾炎进行临床分析，发现该年龄组患儿的穿孔率与并发症率相对较高，分别为42．9％和11．6％。经对患儿生理心理及临床特点进行讨论，提出在诊断时体格检查及辅助检查方面需要特殊对待，争取早期诊断、早期治疗，以提高治疗质量。

^(99m)Tc—EHIDA肝胆显象对小儿外科性黄疸的诊断价值

用放射性核素肝胆显像诊断48例小儿外科性黄疸,其中,20例先天性胆道闭锁经手术证实18例符合,25例胆总管囊肿均经手术证实,3例阻塞性新生儿肝炎均经内科治愈。

小儿法乐氏四联症的外科治疗

在深低温、低流量灌注结合中度血液稀释体外循环下手术治疗小儿法乐氏四联症１７ 例，全组无手术死亡，无低心排，随访３～３６ 个月，紫绀消失，心功能恢复正常。认为术中彻底纠正心脏畸形及围手术期注意保护和改善心肺功能是提高手术疗效的关键。

新生儿外科50例死因分析

本院于1978～1987年收治新生儿外科病儿455例中,死亡50例(病死率为10.98%),其死亡原因分析如下。

复合氨基酸胶囊改善外科患儿免疫功能的临床研究

复合氨基酸胶囊改善外科患儿免疫功能的临床研究苏州医学院附属儿童医院外科吕金星，江健，张锡庆手术创伤可引起机体内分泌、代谢及免疫功能的一系列变化，而免疫功能往往受到机体氨基酸（特别是必需氨基酸）及维生素营养供给状况的影响．复合氨基酸胶囊（深圳万和制药有...

新生儿环状胰腺9例

本文报道外科治疗９例新生儿环状胰腺，平均出生体重２７７２ｇ，８例痊愈，１例死亡。对环状胰腺的早期诊断、手术方式的选择及术后处理进行了讨论，认为十二指肠十二指肠菱形吻合是比较理想的术式。

选择性脊神经后根切断术治疗脑瘫的适应证

目的 探讨选择性脊神经后根切断术 (SPR)治疗痉挛型脑瘫的适应证。方法 回顾性病例分析。结果 术前能独自行走者效果最好 ;不能独步者中 ,术前能跪站跪走者效果满意 ,不能跪站者的效果最差 ;双下肢瘫的手术效果优于四肢瘫 ;1例既往行软组织松解术 ,SPR后丧失独走能力。结论 在痉挛存在的情况下 ,独自行走及独自下蹲站立、不能独步者的跪站跪走能力是行SPR简单而重要的参考指标 ,双下肢瘫、四肢瘫的类型与手术效果相关 ,既往行软组织松解术者行SPR时要慎重。

带蒂横行包皮内板一期尿道成形术治疗尿道下裂

带蒂横行包皮内板一期尿道成形术治疗尿道下裂杨震，周云，周伟我院在１９９２年１月至１９９４年６月，采用自行改良的带蒂横行包皮内板一期尿道成形术治疗了１８例尿道下裂患儿．手术效果良好。观介绍如下。１资料与方法１．１１陆床资料本组１８例，年龄２～９岁，平均...

肠缺血再灌注粒细胞介导肝损伤实验研究

复制 Wistar 大鼠肠缺血再灌注肝损伤模型,分假手术组、对照组、长春新碱预处理组、糖皮质激素保护组4组。检测指标:肝毛细血管通透性、组织丙二醛、血清乳酸脱氢酶 LDH_5、肝组织病理学。结果:长春新碱预处理动物,由于肝内中性粒细胞(NT)浸润少,肝损伤减轻,各项指标与对照组相比有显著差异(P<0.05);糖皮质激素部分抑制 NT 肝内浸润,肝损伤明显改善。认为肠道缺血再灌注时,肝损伤是由于 NT 局部浸润激活所介导的;糖皮质激素具有抗损伤作用。

经直肠修补女婴直肠舟状窝瘘

８９ 例经直肠修补小儿直肠舟状窝瘘中８２ 例一期愈合，７ 例复发，其中３ 例术后自愈，４ 例再次手术治愈。结论：此术简单，疗效可靠。并对此术要点与失败的原因进行讨论。

钙及维拉帕米对兔小肠缺血再灌注损伤作用的研究

用新西兰白兔制作肠缺血再灌注模型,18只兔随机分为维拉帕米保护组(9只)和生理盐水对照组(9只)。观察缺血前、缺血60min 和再灌注30min 血清 LPO 及肠粘膜线粒体内钙浓度变化和肠粘膜损伤程度。结果显示:维拉帕米组血清 LPO 和线粒体内钙含量再灌注后低于对照组(P<0.01),肠粘膜组织学损伤程度比对照组轻(P<0.05)。表明线粒体内钙反常加重再灌注时氧自由基介导的组织损伤,维拉帕米对肠粘膜缺血再灌注损伤具有保护作用。

手术创伤对新生儿内分泌和代谢影响的研究

对15例行外科手术的新生儿进行内分泌及代谢方面的研究。发现术后所有患儿均有皮质醇和生长激素的升高，血清前白蛋白和白蛋白下降，表明机体处于分解代谢状态。前白蛋白可以作为监测应激反应严重程度及营养支持是否有效的指标。

脐褶切口行幽门环肌切开术

将30例先天性肥厚性幽门狭窄患儿分成二组,一组经右上腹膜直肌切口,另一组经济褶切口行幽门环肌切开术。比较手术时间、术后发生呕吐例数及持续时间、切口感染的发生率和术后住院日,经统计学处理两组无显著性差异,表明脐褶切口行幽门肌环切开术是安全可行的。

Duhamel改良法治疗先天性巨结肠60例报告

本文报道采用Ｄｕｈａｍｅｌ改良法治疗小儿巨结肠，可减少术后排便失禁及闸门综合征。

胸腺内预注射异基因脾细胞使移植心肺存活延长的实验研究

用改良Fox－Lee术式建立大鼠异位心脏、肺叶联合移植模型。受体SD大鼠胸腺内预注射供体Wistar大鼠牌细胞5×107联合一次性腹腔注射抗淋巴细胞血清1ml，3周后接受移植，成功诱导免疫耐受，移植心肺不需免疫抑制剂而长期存活（MST＝78．00±22．66d）；对照组和空白对照组移植心肺均被排斥。其机制有待进一步深入研究。

小儿先心病术后早期观察与并发症处理

小儿先心病手术后早期常伴有循环、呼吸、肾脏功能、输血反应等改变，如不及早发现，将带来严重的后果。我院自1985年3月～1992年6月，对先天性心脏病手术120例术后早期变化观察，初步体会报告如下：

Ⅳa型先天性胆管扩张症10例临床分析

比较分析 10例Ⅳa型先天性胆管扩张症与同期收治的Ⅰ型先天性胆管扩张症的临床症状、生化检查和胆汁淀粉酶、术后疗效等。对Ⅳa型先天性胆管扩张症的临床表现、可能的病因及手术方式等进行讨论。认为Ⅳa型先天性胆管扩张症也是此病的常见类型 ,其临床表现与Ⅰ型相同 ,无特殊性 ,其病因与胰胆管连接异常等先天性因素有关 。

实验性感染性休克肺损伤的显微和超微结构观察

用肠穿孔和腹腔注入致病性大肠杆菌的方法复制幼猪腹膜炎所致感染性休克模型。观察休克晚期的肺组织形态改变。