高职医学检验技术专业人才形态识别能力培养探索

目前人工显微镜检查仍是细胞形态学检查的"金标准",镜下形态识别能力是医学检验人员的基本功。高职医学检验技术专业培养学生形态识别能力,首先要重视师资培养,加大设备投入力度,改革教学方法和手段。

运用“任务驱动的顶层设计思想”实施分子生物学技术课程教学改革

课程建设与改革是促进专业建设,提高人才培养质量的必要抓手。综合目前高职院校分子生物学技术课程的教学现状,笔者以苏州卫生职业技术学院医学检验技术专业分子生物学技术课程为例,运用"顶层设计"的思想,以"任务驱动"的教育模式确定任务目标,构建成分子生物学技术课程体系系统图,并结合行动导向教学法等付诸教学实践,教学效果好。

“食品卫生与安全”在线教学资源建设现况及质量提升策略研究

规范在线教学,建设科学、丰富且适用性强的在线教学资源,是达成课程教学目标的重要保障之一。“食品卫生与安全”是医学营养专业的核心课程,是医学营养专业知识体系、核心技能必不可少的组成部分。建设及运用“食品卫生与安全”在线教学资源,强化教学活动与教学目标的吻合性,充分突出学生主体地位,可有利于完成教学任务、实现教学目标。结合高职院校“食品卫生与安全”在线教学资源建设现况调研结果,深入剖析课程特点,分析存在问题及其影响因素,并提出建设路径及质量提升策略。

苏州市40岁以上无乳腺疾病女性乳腺癌筛查意愿及影响因素分析

目的了解苏州市40岁以上无乳腺疾病女性的乳腺癌筛查意愿,分析乳腺X线筛查意愿的影响因素。方法调查苏州市40岁以上未患过乳腺相关疾病的女性,结合健康信念模式分析乳腺癌X线筛查意愿的影响因素。结果 644名被调查者中,86.80%愿意参加免费乳腺癌筛查,65.84%愿意自费进行乳腺癌筛查,47.83%愿意在未来一年接受乳腺X线检查。多因素Logistic回归分析显示,年龄较轻、教育程度较高、已婚、"知觉易感性"得分较高;亲友曾有乳腺癌病史、既往接受过临床乳腺检查者更倾向于愿意在未来一年接受乳腺X线检查;"知觉障碍"得分较高者更倾向于不愿意接受乳腺X线检查,差异有统计学意义(P<0.05)。户口、职业、"知觉严重性"、"知觉利益"、"自我效能"等对乳腺癌筛查意愿的影响未见统计学意义。结论苏州40岁以上女性乳腺癌筛查意愿尚可,但近期内实施意愿不足。年龄、教育程度、婚姻状况、亲友患病史和既往筛查情况是重要影响因素,应加强女性对乳腺癌及其筛查相关知识的宣传和教育,提高"知觉易感性",减少"知觉障碍",以提高乳腺癌筛查意愿,改善乳腺癌筛查的依从行为。

加强医学检验专业成教本科毕业设计管理的有效途径

毕业设计是医学类成教本科教学的重要内容,也是教学管理实践中发现问题较多的环节之一。针对多年来在医学检验专业成教本科毕业设计管理的实践过程中发现的主要问题,结合成教本科学生的特点,进行了问题的成因分析,积极探索符合成教学生工作实际的毕业设计管理思路和方法,提出了通过加强引导、转变观念、细化要求、规范程序、优化课程设置、充分运用信息化手段等措施不断提高医学检验专业成教本科生毕业论文质量的有效途径。

高职院校就业创业指导课程中职业素质培养的思考

在人才培养中,高职院校致力于职业素质培养是帮助高职学生毕业后更好开展就业创业的重要基础。在就业创业指导课程中强化职业素质培养是值得高职院校深入研究、具有良好实践价值的课题。文章对高职院校学生未来职业发展定位进行分析后,探讨了目前高职院校就业创业指导课程中职业素质培养存在的一些不足和差距,并针对新时代对高技能人才的需求,提出了优化改进职业素质培养教学的对策和建议。

HBsAg阴性献血者隐匿性HBV感染的血清学特征及其与病毒载量的关系

目的了解苏州地区HBsAg阴性合格献血者隐匿性乙型肝炎病毒(HBV)感染的血清学标志物的状况及其与病毒载量水平的相关性,为采供血机构制定血液安全保障措施提供参考依据。方法使用两种ELISA试剂对献血者血液进行HBsAg筛查,阴性标本应用核酸检测技术进行HBV DNA检测,收集HBsAg阴性HBV DNA阳性献血者标本进行乙肝血清标志物检测及HBV DNA实时荧光PCR定量分析。结果两种ELISA检测均为HBsAg阴性的标本有29 890份,其中31份为HBV DNA阳性。31份HBsAg阴性的HBV DNA阳性标本经化学发光检测,发现其中3份为HBsAg假阴性标本,另28份为HBsAg阴性HBV DNA阳性。28份标本中有2份(7.1%)为疑似"窗口期"感染,26份(92.9%)为疑似"隐匿性"感染,经核酸检测后HBV残余风险可降低9.37/万。26份隐匿性感染标本中乙肝血清学以HBsAb、HBcAb共阳性及单独HBcAb阳性两种模式为主;HBsAb阴性组的HBV DNA载量水平显著高于HBsAb阳性组(P<0.05)。结论 ELISA法检测HBsAg阴性的献血者经输血传播HBV的残余风险依然存在,感染状况多以隐匿性感染为主。核酸检测的应用能提高血液的安全性。HBsAg阴性合格献血者隐匿性HBV感染呈现特定的血清学模式,其中HBsAb阴性人群可能存在较高的输血传播HBV的风险。

多氯联苯(PCB1254)诱导胰岛细胞凋亡的机制研究

目的 :本研究探讨多氯联苯(PCB1254)诱导体外培养胰岛β细胞株INS-1凋亡的可能机制。方法 :用不同浓度的PCB1254刺激INS-1细胞后,使用CCK-8法检测细胞活性,选择适当浓度的PCB1254进行INS-1细胞凋亡机制的研究;PCB1254(5μg/ml)刺激INS-1细胞后,倒置显微镜下观察细胞的形态学变化,并以流式细胞仪检测细胞凋亡;Western blot检测Cleaved Caspase-3、Caspase-3、Bim、Bcl-2、c-Fos、p-JNK、p-P38、p-ERK蛋白的表达;二氢乙啶(dihydroethidium,DHE)荧光探针检测细胞内活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平;PCB1254诱导INS-1细胞凋亡后,使用ERK抑制剂PD98059进行干预,倒置显微镜下观察细胞凋亡情况。结果:随着浓度的增加,PCB1254对细胞活性的抑制逐渐增强,当浓度≥5μg/ml时,与对照组差异有统计学意义(P<0.01);倒置显微镜下观察PCB1254(5μg/ml)能引起INS-1细胞凋亡,凋亡细胞脱落,漂浮于培养基中;流式细胞术检测结果显示PCB1254能诱导INS-1细胞凋亡;Western blot检测凋亡细胞中凋亡相关蛋白Cleaved Caspase-3、Bim表达上调,抗凋亡蛋白Bcl-2表达下调,氧化应激相关蛋白c-Fos表达上调,ROS荧光增强;MAPK信号通路中p-ERK蛋白表达上调;ERK抑制剂PD98059干预后细胞凋亡无明显变化。结论:PCB1254可能通过氧化应激信号通路引起INS-1细胞的凋亡,此过程中伴有ERK信号通路的激活。

免疫分子B7-H3在类风湿性关节炎外周血单核细胞上的高表达及其临床意义

目的分析类风湿性关节炎外周血单核细胞上B7-H3分子的表达及其与疾病活动程度、炎症因子水平间的相关性。方法收集69例类风湿性关节炎患者及38例健康对照组外周血,Ficoll分离单个核细胞后流式细胞仪检测CD14、B7-H3分子的表达,ELISA检测炎症因子TNF-α、IL-6的表达。统计学分析其相关性及与疾病活动程度之间的关联。结果类风关患者外周血单核细胞上B7-H3表达较健康对照组高(P<0.001),且与疾病的分期、病程的长短、肿胀关节数、压痛关节数、疾病活动度评分28(DSA28)、类风湿因子有显著相关性,并与炎症因子TNF-α、IL-6呈正相关(P<0.001)。结论免疫分子B7-H3可能参与类风湿性关节炎疾病的进程并可能成为疾病预防及治疗的潜在分子。

免疫分子B7-H3在乳腺浸润性导管癌中的表达及临床意义

目的分析乳腺浸润性导管癌组织中免疫分子B7-H3的表达及其与患者的临床病例参数及肿瘤间质中CD3+、CD4+T淋巴细胞浸润程度的相关性。方法收集2009年1月至2009年12月在苏州市立医院北区行手术切除术的乳腺浸润性导管癌患者组织标本88例,免疫组织化学的方法检测乳腺浸润性导管癌组织中免疫分子B7-H3及CD3、CD8指标的表达。结果乳腺浸润性导管癌组织中有66例免疫分子B7-H3高表达,该分子的表达与患者的年龄、性别、淋巴结的转移情况、肿瘤的大小、肿瘤分期无相关性(P>0.05),但与患者HER2基因表达相关(P<0.05)。且该分子在乳癌中的表达水平与浸润的T淋巴细胞呈正相关。结论免疫分子B7-H3的表达在乳腺浸润性导管癌组织的诊断和预后判断中具有潜在的临床应用价值。

FOXM1和E-cadherin在胃癌组织中的表达

目的探讨FOXM1和E-cadherin蛋白在胃癌组织中的表达及与临床病理特征、预后的关系。方法应用免疫组化法检测胃癌组织芯片中FOXM1、E-cadherin蛋白的表达,分析其与胃癌临床病理特征与其预后的关系。结果FOXM1蛋白在胃癌组织中高表达并与肿瘤临床分期、淋巴结转移、患者年龄、肿瘤大小、分化程度及脉管浸润密切相关(P <0. 05); FOXM1阳性者生存期明显低于阴性者;而Ecadherin表达与之相反,FOXM1表达与E-cadherin的表达呈负相关(rs=-0. 198,P=0. 019)。结论 FOXM1高表达和E-cadherin低表达在胃癌的浸润、转移及生存中可能起到潜在的关键作用。

局限性胃肠道间质瘤中P16表达水平与预后的关系

目的探讨P16在局限性胃肠道间质瘤(GIST)中的表达水平及其与预后的关系。方法收集128例手术完全切除的局限性GIST标本,构建组织芯片。En Vision免疫组化法检测P16在GIST组织芯片上的表达情况。患者采用门诊和电话随访。结果 P16的表达范围与GIST患者的性别、肿瘤核分裂象数、NIH危险度分级有关(P<0.05),与患者的年龄、肿瘤大小、原发部位无关(P>0.05);P16的表达部位与GIST患者的性别、年龄、肿瘤大小、核分裂象数、原发部位、NIH危险度分级均无关(P>0.05)。经Kaplan-Meier生存分析发现,肿瘤大小、核分裂象数、NIH危险度分级和P16表达的范围、部位及模式均与患者预后相关;COX多变量回归分析显示,肿瘤大小、核分裂象数及P16的表达模式是影响患者预后的独立危险因素。结论 P16胞浆高表达型是反映局限性GIST预后不良的一个重要指标。

基于网络化的微生物检验课程改革的实践

为加快我省高校教学信息化发展,推动高校教学改革,全面提高人才培养质量,根据全省高等学校教育技术工作会议要求,江苏省教育厅制定了《推进高等学校教学信息化建设的若干意见》（苏教高〔2011〕12号）,文件指出高校教学信息化是指充分利用信息技术及现代教育教学的思想、方法和手段进行教学,使教学的所有环节信息化,从而提高教学质量和效率,最终实现教学现代化的过程。

尼古丁代谢相关细胞色素P450家族及其与帕金森病发病关系的研究进展

帕金森病(PD)是一种常见的神经系统退行性疾病,其发病病因及机制尚不明确,目前治疗方案仅可缓解症状,不能阻止疾病进展。多项国内外的回顾性及前瞻性研究表明,PD发病风险与日吸烟量、烟龄负相关。香烟内含有大量的尼古丁,与尼古丁代谢相关的CYP450家族成员主要有CYP2A6、CYP2B、CYP2D、CYP2E1。CYP2A6基因可促进尼古丁的代谢,尼古丁可使脑组织中CYP2B6、CYP2D升高、CYP2E1酶活性增强。尼古丁可通过CYP450对受损的多巴胺能神经元起保护作用,从而预防PD发病。

ppGalNacT2与B7-H3在胃癌患者组织中的表达及意义

目的探讨胃癌患者组织中多肽：N-乙酰氨基半乳糖转移酶2（ppGalNacT2）与共刺激分子B7-H3蛋白的表达及其临床意义。方法用免疫组化染色法检测54例胃癌组织及相应的癌旁组织中ppGalNacT2与B7-H3蛋白的表达,分析两者的相关性及其与胃癌患者临床病理参数的关系。结果胃癌患者癌组织中ppGalNacT2及B7-H3蛋白的阳性表达率分别为55.5%（30/54）及46.3%（25/54）,明显高于相应的对照组[7.4%（4/54）及9.2%（5/54）,χ~2=29.01,P〈0.05;χ~2=18.46,P〈0.05];在高、中度分化的胃癌患者ppGalNacT2及B7-H3蛋白的阳性表达率（11.1%,9.3%）均明显低于低分化者（44.4%,37%）,差异有统计学意义（P均〈0.05）。在胃癌组织中ppGalNacT2与B7-H3蛋白的表达水平呈正相关（r=0.46,P〈0.05）。结论ppGalNacT2与B7-H3均参与胃癌的发病,并与胃癌分化程度有关。

人类多重剪接RNA结合蛋白类基因RBPMS2的表达分析

应用RT-PCR扩增技术建立人类多重剪接RNA结合蛋白类基因RBPMS2在人体内(肝、脑、心脏、肺、胃、肾、胎盘、膀胱、骨骼肌、结肠、睾丸、前列腺、卵巢、子宫)的组织表达谱,组织表达谱显示RBPMS2基因在上述组织中均有表达,且在心脏、骨骼肌组织中表达尤为显著。为进一步研究该基因蛋白的表达情况,通过构建pEGFP-C1/RBPMS2融合表达载体转染细胞进行亚细胞定位,结果表明:RBPMS2在细胞的核质中均有分布,且在细胞核中分布相对较少。对RBPMS2基因进行的组织表达谱及亚细胞定位,为进一步研究RBPMS2的生物学功能奠定了基础。

浅谈专业带头人的培养、职责和素养

加强对专业带头人专业建设理念、双师素质、教科研能力等的培养,明确专业带头人职责。只有专业带头人具备较高的政治素质、良好的师德师风、渊博的专业知识、较强的教科研能力、独特的人格魅力和较强的沟通与管理能力,学校专业建设才会有方向、有高度、有质量。

外周血可溶性CD28浓度与Graves疾病的相关性研究

目的探讨Graves病患者外周血中可溶性CD28(sCD28)分子浓度与三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、敏感促甲状腺激素(sTSH)和促甲状腺激素受体抗体(TRAb)等实验室参数的相关性,以分析外周血sCD28分子水平测定对Graves病的临床辅助诊断价值。方法采用双单抗夹心酶联检测法分析Graves病患者血液中sCD28分子的水平;化学发光免疫法检测血液中甲状腺功能指标FT3、FT4、sTSH的浓度;酶联免疫吸附法(ELISA)测定血液中TRAb的水平。结果 Graves病患者血液中sCD28分子水平[(3.42±0.74)ng/mL]明显高于健康对照组[(0.83±0.29)ng/mL],比较差异有统计学意义(P<0.01);患者体内sCD28分子的表达水平与FT3、FT4和TRAb浓度均呈正相关关系(P<0.01),r分别为0.786、0.746和0.734,但sCD28分子浓度与血清sTSH表达呈显著负相关(P<0.01),r为-0.719;外周血液中sCD28分子与Graves病患者甲状腺的肿大程度(P<0.05)和突眼症(P<0.01)均具有显著的正相关关系。结论 sCD28分子参与了Graves病发生发展的病理过程,与FT3、FT4、sTSH和TRAb均具有较好的相关性,可作为Graves病临床辅助诊断和疗效评估的重要生物学参数。

检验技能竞赛培训模式的探索与实践

为参加全国卫生职业教育教学指导委员会医学检验技术分委会组织的全国检验技能大赛,该校通过组建指导教师队伍,参赛学生的选拔,参赛学生的训练几方面的实践,探讨技能竞赛培训的模式,加强学生职业技能训练,再接再厉,以赛促教,通过技能大赛推进教学改革。

整合素αV基因多态位点rs11902171与肺癌易感性的关联研究

目的：探究整合素αV（integrinαV,ITGAV）基因3’UT R区的单核苷酸多态位点（single nucleotide polymorphism,SNP）rs11902171（G/C）与中国人群肺癌遗传易感性的关系。方法 ：采用病例-对照研究设计,随机选取481例肺癌患者和560例健康人群对照,收集外周血样本后抽提基因组DNA,用高分辨率熔解曲线（high resolution melting,HRM）方法对rs11902171（G/C）位点进行基因分型,采用SPSS 19.0软件对分型数据进行统计分析。结果 ：rs11902171位点分型后得到GG和GC两种基因型。在对照组中的分布频率分别为GG基因型89.8%、GC基因型10.2%,在病例组中的分布频率分别为GG基因型80.2%、GC基因型19.8%,两组间的基因型分布频率差异有统计学意义（P〈0.001）,且GC基因型相对于GG基因型能显著增加中国人群的肺癌遗传易感性（OR=2.18,95%CI：1.53~3.12）。根据吸烟及饮酒等因素分层分析显示,GC基因型除了饮酒组外,在其他组（〉或≤60岁年龄组;男性或女性组;非饮酒组;吸烟或非吸烟组）均能显著增加肺癌易感性（均P〈0.05）。结论：ITGAV基因的SNP位点rs11902171（G/C）与中国人群肺癌遗传易感性具有显著的相关性。