苏州市7～14岁学生口腔健康综合干预疗效分析

目的对苏州市7～14岁学生进行综合口腔健康干预,探索适宜的学生口腔健康干预措施。方法分层抽取4所学校的学生608名,随机分成干预组和对照组,给予口腔检查,对干预组学生采取强化口腔健康教育、右下第一恒磨牙做窝沟封闭和涂氟保护漆,1年后再次对2组学生进行口腔复查,记录结果并分析。结果干预前,2组学生患龋率没有差异;干预后,干预组学生患龋率低于对照组,有显著差别;干预组新发病率也低于对照组。结论口腔健康综合干预措施能有效降低学生的患龋率及发病率。

39880名苏州市居民口腔疾病流行病调查报告

目的了解我市各年龄段口腔疾病发病状况，使预防治疗工作更具有针对性。方法按照全国第二次口腔流行病学调查标准，对我市7250名小学生，22630名中学生，10000名社区居民进行口腔检查并记录。结果小学生患龋率为11．38％，龋均为0．35，乳牙患龋主要发生于乳磨牙。中学生患龋率为9．18％，龋均为0．196，恒牙龋齿以第一恒磨牙患龋率最高。社区居民患龋率为24．91％，牙周炎为46．12％，牙缺失为19．33％。结论学生口腔健康教育需进一步加强，群众性口腔保健意识还需提高。培养良好的口腔卫生习惯，有效地减少口腔疾病的发生，定期口腔检查，及时治疗。

不同程度根管钙化后牙牙髓炎的治疗效果分析

目的 对比探讨不同程度根管钙化后牙牙髓炎患者的临床治疗效果与安全性。方法 研究时间范围2019年11月-2021年11月,选择于我院接受口腔治疗的根管钙化后牙牙髓炎患者60例,根据患者根管钙化程度分作三组,即Ⅰ组患者(20例,根管上部钙化后牙牙髓炎),Ⅱ组患者(20例,根管下部钙化后牙牙髓炎),Ⅲ组患者(20例,根管全部钙化后牙牙髓炎),分别采取对症治疗,比较临床治疗总有效率及不良反应总发生率,征求患者配合对此次治疗满意率进行评估调查。结果 三组患者通过对症治疗后,总有效率比较无统计学差异(P>0.05),同时三组患者治疗后不良反应总发生率无统计学差异(P>0.05)。三组患者均表示对此次治疗满意率超过90%,且组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论 根管钙化后牙牙髓炎患者接受口腔治疗时应针对钙化程度进行合理分析,从而制定针对性治疗方案,保障治疗效果,提高患者满意率,提倡运用推广。

ELETE SMILE超冷光牙齿美白临床效果观察

目的观察ELETE SMILE超冷光牙齿美白技术的漂白效果及不良反应。方法采用ELETE SMILE超冷光牙齿美白技术对23例患者进行漂白治疗。比较治疗前后牙色的改变,记录术中及术后出现牙髓酸痛的发生率及严重程度。结果除1例中度四环素变色牙外,其余病例均取得了令患者和医生满意的疗效。增龄性着色牙的漂白效果优于轻度四环素牙和氟斑牙;切牙的漂白效果优于尖牙及第一前磨牙。仅有2例患者治疗期间出现轻度牙髓酸痛症状,发生率为8.6%。结论增龄性着色牙、轻度四环素及氟斑牙应用ELETE SMILE超冷光牙齿美白技术均可获得满意的美白效果,且治疗过程安全可靠。

根管长度测量仪测定前牙根管工作长度准确性的评价

目的用口腔数字成像系统(ODIS)检验根管长度测量仪在测定前牙根管工作长度时的准确性及实用性。方法临床上60颗需做根管治疗的前牙分别用根管长度测量仪及插诊断丝在ODIS投射下测定长度,并作比较。结果根管长度测量仪测定的结果95%为标准长度。结论根管长度测量仪测定前牙根管长度比较满意,ODIS可对工作长度测定作有效的补充。

镍钛器械根管预备治疗慢性根尖周炎的术后反应及远期疗效

将94例慢性根尖周炎患者随机分为2组:每组47例。分别用镍钛器械和不锈钢器械进行根管预备,然后进行一次性根管治疗。术后1周镍钛器械组的疼痛反应患者明显少于不锈钢器械组,差异具有统计学意义(χ2=6.221,P=0.013);术后1个月2组的疼痛发生率差异无统计学意义(χ2=1.000,P=0.317);术后18个月2组的远期疗效经比较差异无统计学意义(χ2=0.341,P=0.559)。2组仅有3例治疗失败,其成功率为96.8%。镍钛器械根管预备治疗慢性根尖周炎术后反应小于不锈钢锉,远期疗效相好,值得临床推广。

卵巢去势对大鼠牙髓组织成牙/成骨能力的影响

目的:观察卵巢去势1个月对大鼠切牙牙髓组织中成牙、成骨指标的影响。方法:将10只成年雌性SD大鼠(8周龄)随机分为假手术组及卵巢去势组,每组各5只;在全麻下,将去势组大鼠双侧卵巢摘除,假手术组行相同切口,保留卵巢;1个月后,处死大鼠,分离牙髓组织,通过实时定量RT-PCR及Western blot方法检测两组大鼠牙髓组织中成牙、成骨相关指标的表达。结果:去势组牙髓组织中,Runt相关转录因子2(Runt-related transcription factor 2,RUNX2)、骨细胞特异性转录因子(Osterix,OSX)、骨钙素(Osteocalcin,OCN)、牙本质涎蛋白(dentin sialoprotein,DSP)、牙本质涎磷蛋白(dentin sialophosphoprotein,DSPP)的基因和/或蛋白表达等成牙及成骨指标均较假手术组牙髓低,而碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)的表达无明显改变。结论:卵巢去势1个月可以明显降低大鼠切牙牙髓组织中成牙、成骨指标的表达,提示卵巢去势下调了牙髓细胞的成牙及成骨能力。

螺纹钉结合光固化树脂修复后牙缺损疗效观察

目的 观察螺纹钉结合光固化树脂修复大面积缺损活髓后牙的疗效。方法 将342例，共360颗后牙以螺纹钉结合光固化树脂修复，经过1～2年后复查．观察其临床症状、充填物形态、色泽变化．判断临床效果。结果 治疗优良率达97％以上，效果满意。结论 螺纹钼结合光固化树脂修复太面积缺损的活髓后牙能取得较好的治疗效果．

不同预备根管方法对根管治疗患者牙齿冠部玷污层的去除效果

目的：探讨逐层后退预备根管法、逐层深入预备根管法、ProTaper冠向下预备根管法对根管治疗患者牙齿冠部玷污层的去除效果。方法选取本院2011年10月-2013年10月诊治的牙齿冠部玷污层患者273例，采用数字随机法分为3组：91例患者采用逐层后退预备根管法治疗为Ⅰ组，91例患者采用逐层深入预备根管法治疗为Ⅱ组，91例患者采用ProTaper冠向下预备根管法治疗为Ⅲ组，比较3组患者治疗前后的根管壁污层评分、根管内玷污层菌落数以及不良事件发生率。结果治疗后，3组患者的根管壁污层评分、根管内玷污层菌落数、不良事件发生率均显著降低。Ⅱ组患者根管壁污层评分、根管内玷污层菌落数、不良事件发生率均明显低于Ⅰ组，Ⅲ组患者根管壁污层评分、根管内玷污层菌落数、不良事件发生率均明显低于Ⅰ组和Ⅱ组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论3种方法均是根管治疗患者牙齿冠部玷污层的有效去除方法，其中ProTaper冠向下预备根管法的去除效果最佳。

多西环素缓释系统对细菌定植牙周引导组织再生术屏障膜的影响

目的评价多西环素缓释给药系统(SRDDS)移植于引导组织再生(GTR)屏障膜下的骨缺损中时,对口腔细菌定植屏障膜的影响。方法10例各有一对可比较骨缺损的患者,其中一侧缺损移植SRDDS并在表面覆盖ePTFE屏障膜(试验组),对照侧仅在缺损表面覆盖ePTFE膜(对照组)。术后4～5周取出屏障膜作扫描电镜(SEM)观察。结果SEM观察结果表明不管是否局部应用SRDDS,屏障膜所有暴露于口腔的部分均被细菌严重定植,而根尖部分的显微区细菌定植阴性。在膜中部,试验组屏障膜上的显微区细菌定植阳性百分率(31.67%)低于对照组(61.67%),且菌落构成简单。结论当此缓释系统结合GTR治疗牙周骨缺损时,能有效减少细菌定植于屏障膜向牙面的中部,从而有可能提高GTR治疗的临床效果。

螺纹钉加光固化树脂修复后牙缺损342例疗效观察

长期以来，银汞合金一直作为后牙窝洞的主要充填材料而应用于临床，但由于色泽与天然牙齿不相般配及汞是否有害于健康等原因，自90年代起，临床开始尝试用后牙光固化树脂来修复后牙牙体缺损。本文对螺纹钉加光固化树脂充填修复后牙严重缺损342例，共360颗牙的临床效果进行评价。现报道如下：

48颗伴牙本质敏感症隐裂牙的治疗分析

目的 探讨伴牙本质敏感症隐裂牙的治疗方法。方法以Pekaseal光固化窝沟封闭剂为材料的窝沟封闭加以调(he)，定期复查1年。结果 46例成功，其中41例取得了比较理想的效果。结论 隐裂牙及早就诊，用保存活髓和调(he)的方法优于牙髓治疗。

机用ProTaper两步法预备根管的器械折断情况的体外研究

目的评价分析机用镍钛器械在两步预备根管时的器械折断情况。方法采集600颗离体磨牙,分成对照组与实验组,各300颗,对照组用常规机用Pro Taper一步预备到位(S1-Sx-S2-F1-F2),实验组分两步预备根管(第一次:S1-G Grill-S2;第二次:F1-F2),最后统计分析每组器械折断情况,使用SPSS18.0软件包对结果进行卡方检验。结果 2种方法预备根管过程中发生器械折断率和器械折断长度显著性差异(P<0.05),但在不同根管长度里预备器械折断率实验组虽然比对照组少但差别无统计意义,下颌磨牙器械折断36个(76.6%)较上颌磨牙多,且上下颌磨牙多发生在近中根管;器械折断的位置多位于根管弯曲的中段28个(59.6%);器械折断多发生于弯曲度大于30°的复杂根管41个(87.2%),两组之间无统计学差异。结论根管治疗中机用Protaper使用两步法预备可以降低器械折断率。

四手操作在佩戴间隙保持器中的护理配合

目的通过对四手操作和传统护理配合在佩戴间隙保持器的比较,了解两种护理方式的优劣。方法比较两组患者在不同的护理配合下心理感受、定期复查率及满意度方面的差别。结果四手操作组明显降低了患者心理紧张程度,提高了定期复查率,患者满意度有明显提高。结论佩戴间隙保持器的患者治疗中,提倡四手操作。

苏州市沧浪区中小学生龋齿流行病学分析

目的了解苏州市沧浪区中小学生龋病情况以及防治成效,为进一步预防与控制龋齿提供依据。方法由口腔专业医师按照世界卫生组织的诊断标准及方法进行口腔检查,于2005年和2010年分别调查苏州市沧浪区4,7,9,12和15岁5个年龄组学生。结果2010年苏州市沧浪区学生乳、恒牙龋患率为41.56%和16.85%,较2005年的乳、恒牙龋患率为51.13%和30.08%均有显著改善(P值均<0.01)。中小学生恒牙龋患率和龋均下降水平高于乳牙。结论加强对苏州市沧浪区中小学生口腔卫生健康教育,有助于降低中小学生患龋率及龋均。

ICU护理临床路径在急症抢救中的应用

目的：探讨ICU护理临床路径对急症抢救患者的影响。方法将110例ICU急症患者随机分为观察组和对照组，每组各55例，对照组进行常规治疗和护理，实验组采用ICU急症抢救护理临床路径进行治疗和护理。结果实验组开展专科有效抢救时间及医嘱执行时间明显缩短，差异有统计学意义（P≤0.05）。结论 ICU护理临床路径在急症患者抢救中具有实效、简便、快捷的特点，使抢救工作更具有条理性和程序性，提高了抢救成功率。

手用ProTaper镍钛器械预备弯曲根管的临床研究

目的:观察手用ProTaper镍钛器械预备弯曲根管的临床效果。方法:117例患者分为两组,手用ProTaper镍钛(PT)组59例,采用手用ProTaper镍钛器械预备根管,不锈钢K型根管锉(SS)组58例,采用改良双敞法预备根管。记录操作时间、器械折断情况、根管偏移发生情况、术后疼痛的发生、根管充填效果。结果:根管预备时间PT组为(5.59±1.66)min,SS组为(11.88±2.36)min;断针率PT组为3.39%,SS组为0;根管偏移率PT组为3.39%,SS组为17.24%;根充术后疼痛率PT组为5.08%,SS组为20.69%。结论:用手用ProTaper预备弯曲根管成形效果好,操作时间短,能很好地维持根管的走向和弯曲度,极少发生根管偏移等并发症,与目前较常用的K锉/改良双敞法相比有着明显的优势,可作为临床上预备弯曲根管的有效方法。但要注意预防因器械疲劳造成的折断,在形态复杂的根管中须小心操作。