医防结合背景下传染病流行病学教学改革初探

进入21世纪以来,全球步入了一个新发传染病的高发期,给人群健康带来较大的威胁。党的二十大报告中提出要“推进健康中国建设”“创新医防协同、医防融合机制,健全公共卫生体系,提高重大疫情早发现能力,加强重大疫情防控救治体系和应急能力建设”。重大特殊时期早发现的核心在于加强基层卫生人员的流行病学调查能力。探讨在医防融合背景下,如何创新对传染病流行病学的教学,加强产教融合,通过课程教学改革,为基层培养具备医防结合的复合应用型医学人才提供参考。

原发性肺淋巴瘤9例临床分析并文献复习

目的探讨原发性肺淋巴瘤的临床特征和诊断。方法回顾性分析苏州大学附属第一医院2000年1月至2011年4月诊治的9例原发性肺淋巴瘤的临床资料,对其临床表现、影像学特点、确诊手段、分期进行分析。结果霍奇金淋巴瘤1例,非霍奇金淋巴瘤8例,其中黏膜相关淋巴组织型(MALT)淋巴瘤2例,弥漫性大B细胞淋巴瘤2例,浆细胞样淋巴瘤1例,周围性T细胞淋巴瘤2例,未能进一步明确分类1例。临床以咳嗽、发热常见,2例无症状因体检发现。CT多表现为结节肿块、肺部实变,实变影中常见支气管充气征。6例行肺穿的患者仅1例明确诊断。8例经开胸肺组织活检病理检查明确。9例患者淋巴结外淋巴瘤临床分期ⅠE期7例,Ⅱ1E期1例,Ⅱ2E期1例。结论原发性肺淋巴瘤的临床表现及影像学表现无特征性,因而易误诊,手术组织活检是其主要诊断方法,预后相对较好。

十二指肠球部溃疡患者常用洛赛克治疗的疗效及安全性分析

目的探讨洛赛克治疗十二指肠球部溃疡的临床效果及安全性。方法选取2002年10月至2011年1月在我院接受治疗的十二指肠球部溃疡患者62例,根据治疗方法的不同,随机将所有患者分为研究组和对照组各31例。对照组给予口服奥美拉唑进行治疗。研究组给予口服洛赛克进行治疗。结果治疗结束后,对照组的总有效率为80.56%,研究组的总有效率为91.67%,两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。1年内对照组的复发率为12.9%,研究组的复发率为3.2%,两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。讨论奥美拉唑治疗十二指肠球部溃疡,效果明显,复发率低,无严重不良反应,是临床治疗十二指肠球部溃疡较为理想的方法。

注射用硫酸头孢匹罗在两种不同输液中的稳定性考察

目的:考察注射用硫酸头孢匹罗在两种不同输液(葡萄糖和木糖醇)中配伍的稳定性。方法:在室温条件(25℃),用紫外分光光度法分别测定头孢匹罗与葡萄糖和木糖醇注射液配伍后24h内的含量变化,并观察外观及pH值的变化。结果:配伍液8h内无外观变化,pH值及头孢匹罗的含量无明显变化。结论:在25℃头孢匹罗与葡萄糖和木糖醇注射液配伍8h内稳定。

前列地尓联合血塞通治疗眩晕症临床体会

目的:探讨前列地尓联合血塞通治疗眩晕症的临床疗效。方法:选取我院2014年10月~2017年6月门诊收治眩晕症病人76例,其中观察组46例,对照组30例,均采用血塞通静滴补液,观察组在此基础上加用前列地尔静滴,分析其临床疗效及不良反应情况。结果:观察组治疗总有效率为95.6%,对照组治疗总有效率76.7%,二者之间疗效差异有显著性(P<0.05),两组均无不良反应发生。结论:前列地尓联合血塞通中西医治疗效果更显著,可有效缓解眩晕症状,且不良反应小,适合在基层社区门诊应用,值得推广应用。

氯沙坦钾治疗中青年轻中度高血压临床疗效及分析

目的:进一步观察氯沙坦钾治疗中青年轻中度高血压的临床疗效。方法:选取从2014年9月至2017年3月在本院门诊就诊的中青年轻中度高血压患者80例的临床资料进行回顾性分析,40例患者服用氯沙坦钾片为观察组,40例患者服用传统降压药物苯磺酸左旋氨氯地平片为对照组,比较分析这两组临床疗效和不良反应。结果:治疗2月后,观察组治疗总有效率95.0%,不良反应率2.5%;对照组治疗总有效率90.0%,不良反应率20.0%,二者疗效差异无显著性(P>0.05),不良反应发生率有显著性差异(P<0.05)。结论:氯沙坦钾对于中青年轻中度高血压的疗效和传统降压药物一样显著,但因不良反应更小,仍然值得在基层推广。

几种手术方法在复杂性阑尾炎中的应用

目的：报告处理复杂性阑尾炎的几种手术方法。方法：回顾1991年～2009年间750例阑尾切除术中30例复杂性阑尾炎，对采用的特殊的手术方法进行分析。结果：30例复杂性阑尾炎根据情况采用不同的手术方式，共发生切口感染1例，结肠损伤2例，粪石残留1例。结论：对复杂性阑尾炎，应采用特殊的手术方法，以提高手术疗效。

李士材、蒋示吉下法验案赏析及学术思想传承衍变

李士材与弟子蒋示吉为明清时期医家,两人均擅用下法。对比师徒二人的医案,蒋氏继承了李氏的通因通用、泻下逐瘀、下后即补、间下间补等灵活用法;蒋氏还吸收了吴有性学术思想,拓展应用下法到温病辨治,提出"瘟疫专责阳明"的学术主张。李蒋师徒之间的学术主张相同,体现了中医流派思想的传承;蒋氏借鉴吸收吴门医派温病医家的学术思想,体现了中医流派传承过程中学术思想的丰富发展,也是中医流派生命力所在。

达格列净联合氯沙坦钾治疗糖尿病肾病的临床效果及安全性

对达格列净联合氯沙坦钾治疗糖尿病肾病的临床效果以及安全性进行研究。方法 本次研究选取68例糖尿病肾病患者作为研究对象,按照随机分组的方式分为对照组与观察组并分析两组临床效果。结果 研究结果显示,观察组的治疗效果明显优于对照组其中观察组总疗效率97.06%,不良发生率5.88%均优于对照组并且观察组的检查指标参数都有着明显的改善(P<0.05)。结论 达格列净联合氯沙坦钾治疗值得在糖尿病肾病患者中进一步推广。