苏州市吴江区居民参与食品安全监管现况分析

目的:了解苏州市吴江区居民参与食品安全监管的状况,为引导公众参与监管提供参考依据。方法:采用拦截方式随机抽取了312名居民对公众参与食品安全监管的意愿、参与情况、主要影响因素等内容进行了问卷调查。结果:公众对食品安全关注度较高,达82.7%,65.1%的居民参与食品安全监管意愿高,但实际参与程度较低,仅为23%。结论:公众的社会参与意识还不强,参与渠道单一,对参与食品安全监管缺乏信心。建议相关部门应加强居民的食品安全宣传力度,畅通公众参与渠道,建立健全奖励与保护机制等,以调动公众参与食品安全监管的积极性,提高食品安全监管的效率。

二级中医医院住院患者2011年～2012年抗菌药物的使用强度分析

目的了解二级中医医院抗菌药物的使用情况,总结抗菌药物专项治理整顿成果,为进一步制定整顿措施提供参考。方法对我院住院患者2011年、2012年抗菌药物的使用强度(AUD)数据进行统计分析。结果各年度AUD分别为86.44、58.19。两年中,第三、四代头孢AUD最高,其次是喹诺酮类。结论医院抗菌药物应用仍存在一定问题,应进一步加强治理监管,促进抗菌药物的合理应用。

肺系疫病海派中医临床诊疗专家共识

疫病是外感疫疠邪气所引起的,具有强烈传染性,且易引起大流行的一类急性发热性疾病的统称,也可称作“瘟疫”“瘟病”等。肺系疫病是以肺系为主要传染部位的一类疫病,相当于西医呼吸系统传染病范畴,包括传染性非典型肺炎、流行性感冒和新型冠状病毒感染等疾病,主要以发热、咳嗽为主症,常伴有肌肉酸痛、头痛、乏力等全身症状。

基于常规中医护理加强安全隐患干预在脾胃病老年患者中的应用效果分析

目的:分析基于常规中医护理加强安全隐患干预在脾胃病老年患者中的应用效果。选取2022年1月—2023年6月苏州市吴江区中医医院收治的脾胃病老年患者98例作为研究对象,随机分为参照组(49例)和试验组(49例)。参照组实施常规中医护理,试验组实施基于常规中医护理加强安全隐患干预。比较两组护理效果。结果:护理后,两组焦虑、抑郁评分低于护理前,且试验组低于参照组(P<0.05)。护理后,两组生活质量评分高于护理前,且试验组高于参照组(P<0.05)。试验组护理满意度高于参照组(P=0.014)。结论:基于常规中医护理加强安全隐患干预在脾胃病老年患者中的应用效果较好,一方面可改善患者负面情绪,另一方面可提高患者生活质量与护理满意度。

常规护理与中医护理对脑梗死后遗症患者神经功能的影响

目的对脑梗死后遗症患者进行常规护理与中医护理的疗效分析。方法随机选取2022年3月—2023年5月苏州市吴江区中医医院收治的100例脑梗死后遗症患者为研究对象,根据不同护理方法将其分为探讨组和常规组,每组50例。探讨组给予中医护理,常规组给予常规护理。对比分析两组护理满意度、负性心理评分、自理能力评分、神经功能评分、肢体运动功能障碍评分。结果探讨组护理满意度为98.00%(49/50),高于常规组的80.00%(40/50),差异有统计学意义(χ2=8.273,P=0.004)。护理后,探讨组负性心理评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。探讨组自理能力评分、神经功能评分、肢体运动功能障碍评分均优于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在脑梗死后遗症患者临床护理过程中进行中医护理,可以使患者的神经功能缺陷、肢体运动功能得到改善,还可以帮助患者缓解消极的情绪,使护患关系得到进一步的改善,从而提高患者的满意度。

复方三七护脉汤合益气通冠汤对冠心病心绞痛患者中医证候积分的影响

目的分析复方三七护脉汤合益气通冠汤对冠心病心绞痛患者中医证候积分的影响。方法选取江苏盛泽医院2022年3月~2023年12月80例冠心病心绞痛患者,随机分成两组。对照组(40例)采用常规西药治疗,研究组(40例)采用复方三七护脉汤合益气通冠汤治疗。比较两组临床疗效、血脂水平、中医证候积分、心肌损伤情况、不良反应。结果治疗前,两组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组TC、TG、LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组(P<0.05);治疗前两组胸闷、胸痛、心悸及中医证候总积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组胸闷、胸痛、心悸及中医证候总积分低于对照组(P<0.05);研究组总有效率高于对照组(P<0.05);两组乏力、恶心、呕吐总发生情况差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、B型利钠肽(BNP)差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组CK-MB、cTnI、BNP低于对照组(P<0.05)。结论复方三七护脉汤合益气通冠汤治疗冠心病心绞痛患者效果较好,可改善患者临床症状、疼痛情况、心肌损伤情况,减少患者中医证候积分,且具有较高的安全性。

中医护理对肺癌晚期患者疼痛控制及睡眠质量的改善效果观察

目的观察中医护理对肺癌晚期患者疼痛控制和睡眠质量的改善效果。方法将2016年1月至2017年12月收院诊治的肺癌晚期患者90例选为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组45例。对照组给予常规护理,研究组在给予常规护理的基础上结合中医护理。采用BPI-C和PSQI量表进行评分,比较两组患者在护理前后的疼痛程度和睡眠质量。结果研究组患者的疼痛控制和睡眠质量改善效果均优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论中医护理能够减轻肺癌晚期患者的疼痛,改善其睡眠质量,提高患者生活质量。

产后缺乳的中医药研究进展

产后缺乳是妇科常见病之一,文章阐述了产后缺乳的中医病因病机,并从中医药的汤剂、针灸、按摩、药膳等方面对中医药治疗产后缺乳的方法做一综述。

胃癌Ⅲ~Ⅳ期患者化疗前后中医证型变化临床观察

目的:观察胃癌Ⅲ~Ⅳ期患者化疗前后的中医证型分布及变化规律,为中医药辅助化疗治疗胃癌提供理论依据。方法:选择胃癌Ⅲ~Ⅳ期患者62例,于化疗开始前3天及第2次化疗结束后第7天观察并比较两组患者化疗前后临床症状、舌脉及中医证型的变化规律。结果:化疗前患者中医证型以脾胃虚寒、气滞血瘀、气血亏虚为主,化疗后以胃阴亏虚、气血亏虚、痰湿凝结为主;化疗后胃阴亏虚证明显增加(P<0.05),脾胃虚寒证及气滞血瘀证明显减少(P<0.05)。结论:化疗会影响胃癌Ⅲ~Ⅳ期患者的中医证型,化疗后患者以胃阴亏虚、气血亏虚、痰湿凝结证型为主,提示中医药干预应注重养阴,酌情加用补益气血、健脾化湿、化痰散结等药物。

中医药治疗肾性贫血研究概况

肾性贫血(RA)作为慢性肾脏病(CKD)重要并发症之一,目前整体治疗效果不理想,预后不佳,且长期治疗费用较高,中医药在CKD治疗方面有丰富临床经验,针对RA治疗效果较好,该文就中医药在RA相关研究方面作一综述。

联用四肢联动运动和新呼吸体操对肺脾两虚型慢阻肺患者进行中医康复治疗的效果

目的:探讨联用四肢联动运动和新呼吸体操对肺脾两虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD,简称慢阻肺)患者进行中医康复治疗的效果。方法:将2015年4月至2017年4月期间苏州市吴江区中医医院吴江区第二人民医院收治的48例肺脾两虚型COPD患者平均分为对照组和观察组。这些患者入院后,均对其进行常规治疗。在此基础上,指导观察组患者进行四肢联动运动和做新呼吸体操。然后比较两组患者的临床疗效、在治疗前后其中医症候积分。结果 :治疗后,观察组患者咳嗽、咳痰、气促症状的中医症候积分均低于对照组患者(P <0.05),其治疗的总有效率高于对照组患者(P <0.05)。结论 :联用四肢联动运动和新呼吸体操对肺脾两虚型COPD患者进行中医康复治疗的效果较为理想。

中医特色护理在消化性溃疡中的应用效果

目的:观察中医特色护理在消化性溃疡患者中的应用效果。方法:40例消化性溃疡患者,按照随机抽取方式分为对照组和观察组,各20例。观察组采取中医特色护理,对照组采取常规护理措施。观察两组患者的效果。结果:干预后,观察组生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对消化溃疡患者应用中医特色护理,可以有效的提高治疗效果,改善患者的负面情绪和生活质量,值得临床推广和应用。

浅谈医院实施政府会计制度难点及应对策略

自从2019年1月1日,我国行政事业单位统一使用财政部颁布的《政府会计制度-行政事业单位会计科目以及报表》,如何科学合理的落实新政府会计制度,这对于医院会计核算和财务管理工作的开展有着决定性的影响。在本篇文章中,主要分析了医院实施政府会计制度的难点,并且提出了一系列的应对策略。

中医护理用于原发性高血压患者中效果评价

目的分析和探究罹患原发性高血压患者开展中医护理干预模式的临床价值。方法对罹患原发性高血压的患者予以选取,作为研究对象,病例数为82,收集患者时间段在:2019年1月至2020年1月,而后分组,依照原则为:随机抽样法,具体组别为:对照组、研究组。其中,41例原发性高血压患者提供常规护理,收入对照组,41例原发性高血压患者提供中医护理,收入研究组,就2组原发性高血压患者临床成效进行比对,具体内容为:中医证候积分、血压水平(舒张压、收缩压)。结果(1)中医证候积分比较,原发性高血压患者评测数据,研究组优于对照组,P<0.05。(2)关于舒张压水平、收缩压水平,研究组优于对照组,P<0.05。结论开展中医护理干预模式,既可在其临床症状方面进行较好改善,又能有效控制原发性高血压患者舒张压、收缩压水平,具备较高应用价值,可进一步推行。

滋肾通关方对糖尿病大鼠肾损伤的改善作用及其机制

目的:研究滋肾通关方对糖尿病大鼠肾损伤的改善作用及其机制。方法:将50只8周龄雄性SD大鼠随机分为5组(每组10只):对照组、模型组和滋肾通关方低剂量(7.0 g生药/kg)、中剂量(14.0 g生药/kg)、高剂量(28.0 g生药/kg)组。除对照组外,其余组大鼠高脂高糖喂养4周联合腹腔注射链脲佐菌素(STZ,35 mg/kg)构建糖尿病肾损伤大鼠模型。造模成功后,各组分别连续4周灌胃给予相应药物或生理盐水,1次/d。给药前和给药后第1、2、3、4周检测空腹血糖(FBG)、血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)含量,酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-1β(IL-1β)含量;苏木精-伊红(HE)染色法观察肾损伤情况,蛋白质印迹法检测肾组织转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))/Smads通路相关蛋白的表达。结果:与对照组比较,模型组的大鼠FBG和血清BUN、Cr、TC、TG、TNF-α、IL-6、IL-1β均显著升高(均P<0.05);肾组织可见病理学损伤改变;TGF-β_(1)、Smad3、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和波形蛋白(Vimentin)的表达明显上调,而Smad7的表达明显下调。滋肾通关方低、中、高剂量组治疗4周后糖尿病肾损伤大鼠FBG和血清BUN、Cr、TC、TG、TNF-α、IL-6、IL-1β含量均明显降低(均P<0.05),肾组织病理学损伤明显改善,TGF-β_(1)、Smad3、α-SMA、Vimentin表达下调且Smad7表达上调,在不同剂量的滋肾通关方观察组中,其作用表现出一定的剂量依赖性。结论:肾通关方可通过抑制TGF-β_(1)/Smads信号通路改善糖尿病大鼠肾纤维化损伤。

肩关节镜手术治疗痛风性肱二头肌长头肌腱炎1例报告

目的 分析痛风性肱二头肌长头肌腱炎的临床表现、影像学特征,总结肩关节镜手术治疗的方法及效果。方法 回顾性分析1例痛风性肱二头肌长头肌腱炎患者的临床资料,分析其临床表现、影像学特征及诊治方案。结果 患者临床表现为右肩关节疼痛、活动受限。CT显示右肩关节盂上方及喙突旁有不规则高密度影。MRI提示存在肩胛盂缘上唇前后位损伤,上隐窝和腋窝囊滑膜水肿。经关节镜手术治疗完全清除肱二头肌长头肌腱止点附着处白色石灰粉样物质,术后病理检查证实为痛风结石。结论 痛风性肱二头肌长头肌腱炎是一种少见疾病,经关节镜手术可全方位探查肩关节腔的结构病变,提高手术精准度,减少创伤。

特殊体位下双髋关节CT平扫在老年患者股骨粗隆间骨折PFNA固定术中应用效果

目的:观察特殊体位下双髋关节CT平扫在老年患者股骨粗隆间骨折防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)固定术中应用效果。方法:老年股骨粗隆间骨折患者60例,根据术前是否行健侧髋关节中立位CT检查分为观察组和对照组各30例,比较两组手术时间、术中出血量、术中透视次数及手术前后12周Harris膝关节功能评分。结果:观察组手术时间(55.53±15.15)min,术中出血量(123.15±21.17)mL,术中透视次数(13.35±3.26)次,分别少于对照组的(80.65±13.16)min、(153.61±17.36)mL和(26.15±3.29)次(均P<0.05)。术前Harris膝关节功能评分观察组为(61.23±6.16)分,对照组为(61.17±5.57)分,差异无统计学意义(P>0.05);术后Harris评分观察组为(93.19±6.35)分,对照组为(91.36±6.28)分,两组术后Harris评分较术前明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年股骨粗隆间患者术前特殊体位下行双侧髋关节CT平扫,能精准测量PFNA内固定所需相关数据,提高髓内钉入点穿刺的精确性、安全性和一次成功率,并缩短手术时间、减少术中出血量和放射性辐射接触。

全身磁共振成像在骨肌疾病应用的研究进展

随着磁共振成像技术的进步,全身磁共振成像技术(whole body-magnetic resonance imaging,WB-MRI)发展迅速。WB-MRI是一种能同时对人体多部位、多器官扫描的成像方法,能在相对较短的扫描时间内获得全身的解剖及功能图像,WB-MRI在诊断多部位、多灶性骨肌疾病中有着巨大优势,例如骨转移瘤、多发性骨髓瘤、脊柱关节病、非特异性炎症等骨肌疾病。本文简要回顾包括WB-DWI序列在内的WB-MRI成像技术及其在骨肌疾病应用的最新进展。

补肾调营卫法联合西药方案治疗围绝经期综合征伴失眠的效果观察

目的:探讨补肾调营卫法联合西药方案治疗围绝经期综合征伴失眠的效果。方法:取2021年6月—2023年9月期间,收治的88例围绝经期综合征伴失眠患者,随机数字表法分为对照组(常规西药方案治疗)与观察组(常规西药方案+补肾调营卫法)各44例,比较两组治疗效果。结果:观察组中医症候积分较对照组低(P<0.05);观察组促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)较对照组低,雌二醇(E2)较对照组高(P<0.05);两组治疗前的女性绝经期自测表(改良Kupperman)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分无明显差异(P> 0.05),经治疗后,观察组上述评分与对照组比较有明显差异(P<0.05)。结论:补肾调营卫法联合西药方案能降低围绝经期综合征伴失眠患者中医症候积分,有助于调节激素水平,提高生活质量与睡眠质量。

便通灵胶囊治疗卒中后便秘患者疗效及对血清L-1β、IL-6、TNF-α和肠道菌群水平的影响

目的 观察便通灵胶囊治疗脑卒中(CVA)后便秘患者疗效及对血清白细胞介素1β(L-1β)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和肠道菌群水平的影响。方法 选取2021年5月至2023年5月本院接受治疗的CVA后便秘患者90例,以随机数字表法分为便通灵组、益生菌组、乳果糖组,每组30例。对比三组治疗后总有效率、治疗前后卒中量表(NIHSS)评分、肠道菌群变化、血清炎性因子、胆囊收缩素8(CCK-8)水平以及干预后不良反应发生率。结果 治疗后,便通灵组的治疗总有效率高于益生菌组和乳果糖组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.540;P<0.05)。便通灵组治疗后的神经功能NIHSS评分及血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平均低于益生菌组和乳果糖组,差异有统计学意义(F=176.026、12.574、17.451、5.143;P<0.05)。治疗后,便通灵组CKK-8水平较益生菌组和乳果糖组更高,差异有统计学意义(F=6.422;P<0.05)。便通灵组治疗后双歧杆菌及乳酸杆菌水平高于乳果糖组,差异有统计学意义(F=25.327、4.716;P<0.05),大肠埃希菌和肠球菌水平低于益生菌组、乳果糖组,差异有统计学意义(F=36.966、28.806;P<0.05)。三组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.310;P>0.05)。结论 相较益生菌和乳果糖,便通灵胶囊治疗CVA后便秘能提高患者疗效,改善神经功能,有效抑制炎症反应,调节肠道菌群,具有较高的安全性。