苏州市城区老年人生命质量及影响因素分析

目的探讨苏州市城区老年人的生命质量现状及影响因素。方法采用系统抽样方法,应用SF-36健康量表对苏州市城区474名老年人进行入户调查。用SPSS11.0统计软件进行分析。结果苏州市城区老年人总体健康水平较高,在总体健康(GH)、社会功能(SF)和情感职能(RE)方面均与杭州市居民无明显差异,精力(VT)和精神健康(MH)方面高于杭州市居民。随着年龄的增加,生命质量有下降的趋势。影响老年人生命质量的主要因素:与朋友及家人相处情况、有无医疗保险、日常生活有无规律、体育锻炼、饮酒、年龄。结论老年人的生命质量状况受多种因素的影响,要提高老年人的健康水平,必须从卫生政策、社会、家庭、个人4个方面综合考虑并采取措施,促进老年人身心健康。

铁超载对小鼠单核细胞RAW264.7向破骨细胞分化的影响

目的探讨铁超载对小鼠单核细胞RAW264.7向成熟破骨细胞分化的影响。方法实验分为正常对照组、低铁对照组、高铁干预组3组,用含有核因子kB受体活化因子配体(RANKL)和巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)的培养基诱导RAW264.7向破骨细胞分化,在此过程中加入去铁胺(DFO)和不同浓度的枸橼酸铁铵(FAC)。对培养第4天和第7天的细胞进行抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色,对TRAP阳性细胞进行计数,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测培养基中TRAP-5b的含量。结果 (1)高铁干预组的TRAP阳性细胞数高于正常对照组和低铁对照组(P<0.05),具有时间和浓度依赖性;(2)高铁干预组的TRAP-5b的含量高于正常对照组(P<0.05),具有浓度依赖性。结论铁超载能促进RAW264.7向破骨细胞分化。

青蒿素对人乳腺癌细胞MDA-MB-435辐照后微核的影响研究

本实验主要分析青蒿素作用后p53功能突变的人乳腺癌细胞MDA-MB-435微核的变化。通过MTT法测定不同药物浓度及不同药物作用时间对细胞毒性的影响,通过胞质分裂阻滞法(CB法)计数青蒿素作用联合不同剂量60Coγ射线照射后细胞的微核率(Micronucleus frequency,MNF)和微核细胞率(Micronucleus cell frequency,MNCF),将青蒿素作用的细胞与单纯照射细胞的微核率和微核细胞率的统计分析结果进行比较。实验结果表明,青蒿素对实验细胞MDA-MB-435毒性较小,在实验药物浓度为200μmol/L,作用时间为24h时,将CB微核法得到的数据进行回归拟合可以得到药物作用及未经药物作用的剂量效应曲线,比较两组曲线,青蒿素作用组的微核率及微核细胞率明显高于单纯照射细胞(p>0.05)。

湖州城市社区中老年糖尿病前期和隐匿性糖尿病患病情况估计

糖尿病（diabetes mellitus，DM）特别是2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）是一种威胁全人类健康的疾病，已成为全球的公共卫生问题。截止到2000年，全球DM患者已达到1．7亿，估计到2030年这个数字将上升到3．6亿。

中医膏滋调养法对改善亚健康的临床观察及依证施方对照固定方的疗效比较

目的:评价按传统中医依证施方的膏滋药干预亚健康的有效性。方法:采用随机分组固定方对照方法,将100例观察对象随机分为治疗组50例,对照组50例,分别给予"一人一方一膏"的膏滋药或固定方(十全大补汤加味膏滋药),观察3个月。结果:治疗组与对照组用药后的亚健康得分均低于用药前(P<0.01);治疗组用药前后均分差值高于对照组用药前后均分差值。结论:按传统中医依证施方的膏滋药对调治亚健康状态有更好的疗效。

硫氧还蛋白对缺氧/复氧人脐静脉内皮细胞的保护作用

目的探讨硫氧还蛋白(thioredoxin,TRX)对缺氧/复氧损伤内皮细胞(ECV)的保护作用。方法对体外培养的内皮细胞株ECV304(缺氧/复氧组)及TRX修饰的ECV304(TRX组)进行缺氧/复氧实验,另一组ECV304细胞不作缺氧/复氧作为正常对照组,检测复氧不同时间点细胞培养上清液中丙二醛(MDA)、内皮素-1(ET-1)及一氧化氮(NO)的含量变化。结果正常对照(ECV304组),细胞内的MDA、ET-1及NO含量在24 h内变化不大;转染空载体的ECV304细胞在缺氧3 h时,MDA、ET-1含量显著增加,复氧12 h时,MDA、ET-1含量达到最高,然后缓慢下降;ECV304/Trx组与转染空载体组相比,在3 h及12时,MDA含量极显著下降(P<0.01),而在24 h MDA水平显著下降(P<0.05)。ET-1水平在复氧的各时间点均比有下降,在复氧24 h下降最明显(P<0.01);转染空载体的ECV304细胞在缺氧3h时,NO含量显著下降,复氧12 h时,NO含量下降到最低,然后缓慢上升;ECV304/Trx组与转染空载体组相比,在3 h及12时,NO含量极显著上升(P<0.01),在12 h NO水平最高。ECV304/TRX组与正常对照组相比,在12 h时,有显著差异。结论 TRX能抑制缺氧/复氧对ECV的损伤,对缺氧/复氧环境下的ECV起保护作用。

某市人造合成革企业二甲基甲酰胺职业危害控制效果评价

目的探索人造合成革企业二甲基甲酰胺的控制措施。方法通过对作业场所的改造、加强职工职业健康监护、安全卫生管理等措施,控制作业场所DMF浓度。结果整治后,作业场所空气中DMF检测合格率由20%提高到86.7%,DMF平均检测浓度由29.2 mg/m3降低13.5 mg/m3。结论通过采取综合控制措施,可以有效控制作业DMF浓度。

网织血小板检测对特发性血小板减少性紫癜诊断试验评价

目的用诊断试验的方法对网织血小板(reticulated plateletsR,P)检测诊断特发性血小板减少性紫癜(ITP)进行评价。方法用噻唑橙(TO)染色流式细胞仪(FCM)检测了29例ITP患者,32例非ITP患者的外周血RP的百分比。非ITP患者中再生障碍性贫血(AA)14例,骨髓增生异常综合症(MDS)12例,急性白血病(AL)6例。结果ITP组患者RP百分比,高于非ITP患者。利用RP百分比升高来诊断ITP的灵敏度(Sn)75.9%,特异度(Sp)68.8%,准确度(AC)72.1%,阳性预测值(+PV)68.8%,阴性预测值(-PV)75.9%,阳性似然比(+LR)2.42,阴性似然比(-LR)0.35。结论利用RP百分比升高来诊断ITP有一定的价值,根据需要联合其他项目检测,可进一步提高灵敏度和(或)特异度。

苏州市社区老年人慢性病患病及其对生命质量的影响研究

目的:探讨苏州市社区老年人的10种主要慢性病患病情况及其对生命质量的影响。方法:采用系统抽样方法,应用SF-36健康量表对苏州市城区473名老年人进行入户调查。用SPSS 11.0统计软件进行分析。结果:苏州市社区老年人的慢性病患病率较高,随着慢性病患病种类的增加,生命质量有下降的趋势。患有脑血管疾病、慢性呼吸道疾病、关节炎、心脏病、慢性胃肠炎、椎间盘疾病对老年人生命质量的负面影响较大。结论:老年人的生命质量状况受多种慢性病的影响,要提高老年人的健康水平,必须重视慢性病的防治,从卫生政策、社会、家庭、个人四个方面综合考虑并采取措施,促进老年人身心健康。

铁离子对破骨细胞分化及骨吸收的影响

目的探讨铁离子对RAW264．7单核细胞以及骨髓源性巨噬细胞（BMM）向破骨细胞分化以及骨吸收的影响。方法用枸橼酸铁铵（FAC）在50ng／ml细胞核因子KB受体活化因子配基（RANKL）存在下干预RAW264．7单核细胞，抗酒石酸酸性磷酸酶（TRAP）染色观察破骨细胞形成情况，反转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测TRAP、组织蛋白酶K抗体（Cathepsin—K）、活化T细胞核因子c1（NFATcl）、核因子KB受体活化因子（RANK）mRNA表达情况。建立对照组和高铁组小鼠模型，小动物活体成像仪分析小鼠股骨中段和第4腰椎骨密度，取小鼠股骨骨髓细胞进行破骨细胞培养，酶联免疫吸附试验检测血清中铁蛋白、TRAP-5b、RANKL、血清骨保护素（OPG）含量。结果铁离子在一定范围内能促进TRAP阳性细胞形成。铁离子干预组TRAP、Cathepsin．K、NFATclmRNA表达明显高于对照组（0．43±0．08）比（1．05d±O010），P〈0．05；而RANKmRNA表达无明显变化（P=0．967）。高铁小鼠股骨中段和第4腰椎骨密度显著低于对照组，血清中铁蛋白、TRAP-Sb、环磷酰氮芥（CTX）、RANKL含量要明显高于对照组（19．6±9．0）U／L比（41．5±8．0）U／L，P〈0．05；高铁组铁蛋白含量与TRAP-5b、CTX呈正相关（r=0．65、r=0．76，P〈0．05），OPG含量两组之间差异元统计学意义，（1．9±0．5）μg／L比（1．96d-0．37）μg／L，P〉0．05。结论在一定范围内铁离子能促进RAW264．7和BMM向破骨细胞分化且能在体内促进骨吸收。

常熟市≥18周岁居民血脂异常及影响因素分析

目的了解江苏省常熟市≥18周岁居民血脂异常现状及其相关影响因素,为采取干预措施提供参考依据。方法采用多阶段分层整群抽样方法对在常熟市抽取的4个镇8个村/居委会720户家庭中1 568名≥18周岁居民进行问卷调查、体格检查和血生化检测。结果常熟市居民血脂异常患病率为37.2%,其中高胆固醇血症患病率为4.5%,高甘油三酯血症患病率为24.0%,低高密度脂蛋白胆固醇血症患病率为6.9%;多因素非条件Logistic回归分析结果表明,年龄30~44岁、体质指数≥24、高血压、腹型肥胖是常熟市≥18周岁居民血脂异常的危险因素,女性、脂肪供能〈30%、油摄入〈30 g/d、膳食纤维摄入≥15 g/d是常熟市≥18周岁居民血脂异常的保护因素。结论常熟市≥18周岁居民高胆固醇血症和高甘油三酯血症率较高,控制体重、低油脂高纤维膳食是防治血脂异常的重要手段。

铁过载对小鼠血清骨转换指标的影响

目的观察铁过载小鼠骨质疏松模型中血清骨转换指标的变化。方法腹腔注射生理盐水和枸橼酸铁铵建立对照和高铁小鼠模型。小动物活体成像系统测定小鼠双侧股骨中段和第四腰椎骨密度。酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清中铁蛋白、骨特异性碱性磷酸酶（BALP）、骨钙素（BGP）、抗酒石酸酸性磷酸酶（TRAP一5b）、I型胶原C端肽（CTX）、核因子KB受体活化因子配体（RANKL）、骨保护素（OPG）含量。结果高铁组小鼠双侧股骨中段和第四腰椎骨密度显著低于对照组（P〈0．05）。高铁组小鼠血清中铁蛋白、TRAP-5b、CTX、RANKL含量分别为（269．72±54．06）μg/L、（41．46±8．00）U／L、（7720．00±3554．00）pmol／L、（94．22±29．79）ng／L，显著高于对照组（101．18±17．10）μg/L、（19．57±9．02）U／L、（3140．00±632．00）pmol／L、（47．70±15．08）ng／L（P〈0．05）；BALP、BGP含量分别为（7．84±1．74）μg/L、（58．54±4．60）μg／L，明显低于对照组（18．63±6．23）μg/L、（100．99±18．22）μg/L（P〈0．05）；OPG含量两组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论铁过载可能通过抑制骨形成，促进骨吸收引起小鼠骨质疏松。

糖尿病前期与糖尿病相关因素的研究

目的探讨糖尿病前期和糖尿病的相关因素。方法根据ADA 2003年分类标准,对糖尿病前期和糖尿病相关因素进行Logistic回归分析。总共纳入204名对象,正常血糖66名,糖尿病前期100例,糖尿病患者38例。结果 3种不同的血糖状态在TG、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、血清总免疫球蛋白E(IgE)和C-RP的分布差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);多变量Logistic回归分析结果表明,IR与IS是糖尿病前期及糖尿病的危险因子(P<0.05)。结论 HOMA-IR与HOMA-β是公认的糖尿病的危险因子。

吸入性糖皮质激素及白三烯受体拮抗剂对哮喘小鼠肺组织IL-6表达的影响

目的探讨白细胞介素6(IL-6)在小鼠哮喘模型肺组织表达及吸入性糖皮质激素(ICS)、白三烯受体拮抗剂对其影响。方法 96只雄性Balb/c小鼠随机分为哮喘组、布地奈德组、孟鲁斯特组和对照组,每组24只。每组又分为第1周、第2周、第3周、第4周4个亚组,每亚组6只。免疫组化标记IL-6在肺组织的分布,Image-Pro Plus图像分析系统分析IL-6的灰度值。结果成功制作哮喘小鼠模型。与对照组相比,哮喘组、布地奈德组、孟鲁斯特组IL-6表达在第1～4周时差异有统计学意义(P<0.05);孟鲁斯特组IL-6表达在第3周时较布地奈德组增多(P<0.05);哮喘组、布地奈德组、孟鲁斯特组在不同时间点组内差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 IL-6参与哮喘气道炎症。布地奈德、孟鲁斯特可减少哮喘小鼠肺组织IL-6的表达,布地奈德作用优于孟鲁斯特。

柔红霉素在白血病患儿体内的药代动力学与疗效和毒副反应的相关性研究

目的研究柔红霉素（DNR）在急性白血病（AL）患儿体内的药代动力学，探讨DNR药代动力学与化疗疗效和毒副反应的相关性。方法（1）采用高效液相色谱-荧光检测法（HPLC-FR），测定20例AL患儿开始静脉滴注DNR后24h内不同时点DNR血药浓度，研究其药代动力学。（2）在化疗不同阶段监测骨髓象、外周血白细胞、心电图、超声心动图、心肌酶谱、肝肾功能等指标。结果（1）DNR在血中以二房室模型衰减，静脉滴注DNR后，血药浓度1-3h达高峰，峰浓度（Cmax）为63．50μg／L，平均血浆峰值时间（Tmax）为1．45h，静脉滴注结束后又迅速降至11．52μg/L，并维持这一低水平。DNR药代动力学在AL患儿体内个体间差异非常大。清除率（CL）最高值为最低值的9倍，曲线下面积（AUC）为8倍，Cmax为5倍。（2）①CL：男性为57．99L／（h·m。），女性为93．71L／（h·m^2），男性明显低于女性（P〈0．05）。②Tmax：〉6岁组为1．1h，≤6岁组为1．8h（P〈0．05）；Cmax：〉6岁组为90．77斗g／L，≤6岁组为57．44μg/L（P〈0．05）。结论（1）DNR在儿童体内的药代动力学个体差异很大，提示治疗效应也可能存在个体差异，需要药物监测。（2）男性及〉6岁组对DNR的生物利用度高，代谢清除慢，提示男性及〉6岁组可能更易出现毒副反应，可适当减少用量。