经尿道前列腺电气化治疗晚期前列腺癌

对采用气化电切方法结合内分泌治疗的晚期前列腺癌 2 8例进行分析和总结。结果 :2 8例皆顺利度过围手术期 ,术后主客观症状、生活质量及最大尿流率均得到明显改善 ;血清PSA由术前平均 3 9.6μg/ml降至术后 3个月的 3 .6μg/ml(平均值 ) ;8例骨关节疼痛患者术后全部缓解 ,手术并发症有血尿、附睾炎和暂时性尿失禁 ,均痊愈。认为对晚期前列腺癌应用经尿道前列腺电气化治疗方法可解除后尿道梗阻 ,减少梗阻并发症 。

Survivin在膀胱移行细胞癌中的表达及其临床意义

目的 探讨凋亡抑制因子Survivin在膀胱移行细胞癌中表达的临床意义。方法 采用免疫组织化学(SABC)法检测 75例膀胱移行细胞癌中Survivin的表达情况 ,回顾性分析Survivin与各临床病理因素及预后之间的关系。结果 Survivin在正常膀胱粘膜上皮中不表达 ,75例膀胱癌标本中 ,35例Survivin阳性 ( 4 6 .7% ) ,Survivin阳性率在Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级肿瘤中分别为 2 6 .9% ( 7/ 2 6 )、4 8.5 % ( 16 / 33)和 75 .0 % ( 12 / 16 )。在Tis～T1期和T2 ～T4期肿瘤分别为 34.2 % ( 14 / 4 1)和 6 1.8% ( 2 1/ 34)。Survivin表达阳性率随着膀胱癌病理分级、临床分期的上升而逐渐升高 ,其阳性率在肿瘤的不同病理分级、临床分期和预后等方面均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 Survivin表达在膀胱癌的发生、发展中起重要作用 ,可作为膀胱癌的生物学指标。

CsA和rIL-2对肝移植受鼠外周血T细胞的作用

目的 探讨外周血中CD4+ /CD8+ T细胞比值对肝移植排斥反应的早期诊断价值以及rIL - 2逆转CsA诱导的肝移植耐受作用。方法 实验动物分组 :(1)Wistar→Wistar+rIL - 2 ,(2 )SD→Wistar,(3)SD→Wistar+CsA +rIL- 2。在大鼠原位肝移植术后 35d内特定的时间点 ,运用免疫荧光染色和流式细胞仪测试外周血T淋巴细胞亚群。结果 同种未处理组大鼠中位存活时间 14d。在同基因组Wistar→Wistar +rIL - 2 ,CD4+ /CD8+ T细胞比值保持不变。在同种异体未处理组SD→Wistar从术后 3～ 14d明显降低 ,尤其是第 9d时达到最低值 0 .84± 0 .14,CD4+ /CD8+ T细胞比值异常比典型的肝移植排斥反应组织学征象早 7～ 9d。在同种异体组SD→Wistar +CsA +rIL - 2 ,CsA治期间CD4+ /CD8+ T细胞比值下降 (0 .72± 0 .0 1→ 1.11± 0 .0 4) ,第 30d ,CD4+ /CD8+ T细胞比值略有回升。在随后的rIL - 2治疗期间 ,CD4+ /CD8+ T细胞比值再一次下降 ,所有大鼠在 8.5d内死亡。结论 外周血CD4+ /CD8+ T细胞比值系列变化可用于预测肝移植急性排斥反应 ,皮下注射rIL—

输尿管气囊导管在输尿管镜下钬激光治疗输尿管上段结石中的应用

目的探讨输尿管气囊导管辅助输尿管镜下钬激光治疗输尿管上段结石的疗效。方法总结输尿管气囊导管辅助输尿管镜下钬激光治疗50例输尿管上段结石的临床资料。其中左侧28例,右侧19例,双侧3例。结石总数53枚,结石大小0.6 cm×0.8 cm～1.5 cm×2.0 cm。合并患侧肾积水48例,输尿管狭窄4例,结石伴息肉12例。结果单次手术成功率为100%(50/50),单次结石粉碎率100%(53/53)。手术时间25～50 min,平均手术时间35.4 min,术后住院3～5 d,平均住院4.1 d。术中无一例结石移位于肾盂,碎石颗粒≤2 mm。术后随访3～4个月,结石清除率为100%(50/50)。结论输尿管气囊导管显著提高了输尿管镜治疗输尿管上段结石的手术成功率和结石清除率,缩短了手术时间,值得临床应用推广。