经颅超声多普勒检测头臂型大动脉炎的脑血流动力学改变

用经颅超声多普勒 (TCD)检测 7例头臂型大动脉炎 ,分析其收缩期血流速度 (Vs)、舒张期血流速度(Vd)、脉动指数 (PI)、频谱形态等改变 ,其中 2例同时行主动脉造影。结果TCD检测发现 ,7例颅内大脑中动脉Vs降低 (P <0 .0 5 ) ;Willis环主干血管的Vd升高 (P <0 .0 5和P <0 .0 1) ;PI降低 (P <0 .0 0 1和P <0 .0 5 )。频谱表现为波形衰减、波峰变钝、峰值后移 ,呈几乎无波动的频谱改变。血管造影显示主动脉弓及其分支有不同程度的狭窄、闭塞。结果表明 ,如TCD检测显示颅内出现异常的血液动力学改变 (Vd升高、PI明显减低、频谱出现特征性的改变等 ) ,结合临床表现即可诊断为头臂型大动脉炎。