孕酮和脂联素受体3及波形蛋白在胆囊癌组织中的表达及临床意义

目的 研究孕酮和脂联素受体3(Progesterone and adipo Q receptor family member 3,PAQR3)及波形蛋白(Vimentin)在胆囊癌(Gallbladder carcinoma,GBC)中的表达及其临床意义。方法 应用免疫组化方法对77例患者的GBC组织及23例癌旁组织中PAQR3和Vimentin进行检测。结果 PAQR3在GBC组织中的阳性表达率为48.1%,低于癌旁组织的78.3%(P=0.011);PAQR3阳性表达率与肿瘤TNM分期、病理分级和淋巴结转移有关(P均<0.05);与PAQR3阴性表达的患者相比,阳性表达患者的生存时间较长,差异有统计学意义(P<0.001)。Vimentin在GBC组织中的阳性表达率为59.7%,高于癌旁组织的13.0%,差异有统计学意义(P<0.001)。Vimentin阳性表达率与肿瘤TNM分期、病理分级和淋巴结转移有关(P均<0.05);与Vimentin阴性表达的患者相比,阳性表达患者的总生存时间较短,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 GBC组织中PAQR3呈低表达,而Vimentin呈高表达,二者可能成为GBC诊断和预后评价指标。

基于NUF2mRNA、HAMP mRNA、分期、病理分级及年龄的预后评估模型在肾透明细胞癌预后判断中的运用

目的探讨细胞分裂相关基因mRNA(NUF2 mRNA)以及铁调素mRNA(HAMP mRNA)在肾透明细胞癌(KIRC)预后判断中的运用。方法从TCGA数据库下载KIRC患者基因表达数据,分析NUF2 mRNA、Hepcidin mRNA与对照组的表达差异及表达水平与患者的总生存率的关系。采用多因素COX分析获得患者总生存(OS)的预后因素,根据独立预后因素构建患者的预后评估模型,并对该模型对患者的预后的评价效果进行分析。结果KIRC患者的NUF2 mRNA及HAMP mRNA高于对照组,高表达患者的预后差于低表达患者;多因素COX回归分析表明NUF2 mRNA、HAMP mRNA、分期、病理分级及年龄是患者的独立预后危险因素;基于NUF2 mRNA、HAMP mRNA、分期、病理分级及年龄的预后评估模型评估的高风险组患者的OS低于低风险组,1、2、3年OS分别为81.4%、70.7%及60.5%;预后评估模型1、2、3年的ROC曲线下面积分别为0.816、0.800及0.793。结论基于NUF2 mRNA、HAMP mRNA、分期、病理分级及年龄构建的预后评估模型能更准确的判断KIRC患者的预后。

高危型HPV E6/E7 mRNA与HC2 HPV-DNA联合检测在宫颈病变筛查中价值

目的探讨高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus, HPV)E6/E7 mRNA与HC2 HPV-DNA联合检测在宫颈病变筛查中的价值。方法行宫颈筛查患者869例,均行宫颈脱落细胞液基细胞学检查、HC2 HPV-DNA、高危型HPV E6/E7 mRNA检测和阴道镜活检组织病理检查,组织病理结果为正常、炎症、低级别鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesions, LSIL)为LSIL(-),高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesions, HSIL)、鳞癌、腺癌为HSIL(+)。以组织病理结果为金标准,评估HC2 HPV-DNA、高危型HPV E6/E7 mRNA检测在宫颈病变筛查中的价值。结果 869例患者中HPV E6/E7 mRNA阳性率为46.1%,HPV-DNA阳性率为61.3%,HPV E6/E7 mRNA和HPV-DNA阳性率均随细胞学和宫颈病变级别升高而增高(P<0.05);HPV E6/E7 mRNA检测HSIL(+)的灵敏度(97.4%)和特异度(64.9%)均高于HPV-DNA检测(89.0%、44.6%)(P<0.05);HPV E6/E7 mRNA联合HPV-DNA检测HSIL(+)的灵敏度为99.3%,特异度为56.7%;HPV E6/E7 mRNA和HPV-DNA检测HSIL(+)的总体符合率(87.6%)和阳性一致率(87.0%)均高于检测LSIL(-)(70.5%、30.5%)(P<0.05)。结论HPV E6/E7 mRNA和HPV-DNA阳性表达均与宫颈病变程度相关,2种方法联合检测在宫颈病变筛查中具有较高灵敏度。

脾脏炎性假瘤样滤泡树突状细胞肿瘤的临床特征分析

滤泡树突状细胞肉瘤（follicular dendritic cell sarcoma，FDCS）是一种较为少见的低度恶性肿瘤，好发于颈部和腋窝淋巴结．但亦可发生于肝脾、胃结肠等结外器官。在FDCS中有一种形态学上表现为炎性假瘤样的肿瘤，与其他传统型的FDCS不同，Cheuk等于2001年将其定义为一种新类型，即炎性假瘤样滤泡树突细胞肿瘤.