碳酸钙D3片、唑来膦酸盐联合仙灵骨葆胶囊治疗老年性骨质疏松的疗效分析

探究碳酸钙D3片、唑来膦酸盐联合仙灵骨葆胶囊治疗老年性骨质疏松的疗效。方法 回顾分析法随机选取2021.04-2024.04期间治疗老年性骨质疏松的76例患者,随机分为对照组(采用碳酸钙D3片、唑来膦酸盐联合治疗,38例)和观察组(在对照组基础上联合仙灵骨葆胶囊,38例),评估两组的BMD水平、不良反应发生、疗效。结果 治疗后观察组BMD水平均低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生7.89%低于对照组26.32%(P<0.05);观察组疗效94.74%高于对照组78.95%(P<0.05);治疗后观察组生活质量高于对照组(P<0.05)。结论 采用三药联合的治疗方式,能改善老年患者骨质疏松的状况,缓解身体上的不适,同时提高骨密度。

心源性休克患者血清解偶联蛋白2与血乳酸的相关性分析及两者对预后的预测价值

目的探究心源性休克患者血清解偶联蛋白2(UCP2)与血乳酸的相关性及两者对预后的预测价值。方法选取苏州大学附属常州老年病医院2017年3月至2022年4月收治的61例心源性休克患者作为研究对象,分别采集患者入院时动脉血及外周静脉血,检测血乳酸和UCP2水平,根据治疗28 d后预后生存情况将其分为死亡组和存活组。分析UCP2与血乳酸之间的相关性及两者对心源性休克预后的预测价值。以受试者操作特征(ROC)曲线评估血乳酸和UCP2对心源性休克患者预后的预测价值。结果死亡组患者UCP2、血乳酸、肌钙蛋白及胆红素水平均高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,UCP2与血乳酸呈正相关(r=0.529,P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,UCP2、血乳酸、肌钙蛋白及胆红素升高均为心源性休克预后的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,UCP2、血乳酸及二者联合预测心源性休克预后的AUC分别为0.703、0.708、0.796。结论在心源性休克患者病情进展中,UCP2与血乳酸呈正相关,且UCP2、血乳酸对心源性休克预后具有较高的预测效能。

急性脑血管病患者病情严重程度对免疫功能的影响

目的:探讨急性脑血管病患者病情严重程度对免疫功能的影响。方法:选择2021年2月—2023年1月苏州大学附属常州老年病医院收治的106例急性脑血管病患者作为研究对象,依据格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评估患者病情严重程度(总分3~15分),将其分为轻型组(13~15分,n=36)、中型组(9~12分,n=35)、重型组(3~8分,n=35)。三组均行血清免疫功能指标检测,并对比各指标差异。结果:轻型组免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)水平显著高于中型组和重型组,中型组显著高于重型组,差异有统计学意义(P<0.05);轻型组、补体C3(C3)、补体C4(C4)水平显著低于中型组和重型组,中型组显著低于重型组,差异有统计学意义(P<0.05)。轻型组CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平显著高于中型组和重型组,中型组显著高于重型组,差异有统计学意义(P<0.05);轻型组CD8^(+)水平显著低于中型组和重型组,中型组显著低于重型组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性脑血管病患者存在免疫功能下降表现,中型、重型患者免疫功能较轻症患者下降显著,随病情加重,免疫功能抑制越显著。

子宫内膜癌术后淋巴囊肿及其感染的相关因素

目的:研究子宫内膜癌患者在切除盆腹腔淋巴结后发生淋巴囊肿及其并发感染的相关危险因素,探讨降低淋巴囊肿发生率的有效预防措施。方法:回顾性分析因子宫内膜癌行手术治疗的患者158例,根据术后是否发生淋巴囊肿,将患者分为有淋巴囊肿组以及无淋巴囊肿组,比较分析各组患者的基本情况、分期、手术方式、是否关闭后腹膜、切除淋巴结数目、术后24h引流量、引流时间、实验室检查、术后是否放化疗及是否合并基础病与淋巴囊肿发生的相关性。并将淋巴囊肿组患者进一步根据有无感染分为两组,对两组患者的淋巴囊肿发生时间、淋巴囊肿大小、相关实验室检查等进行比较研究。结果:158例子宫内膜癌患者,术后共48例发生淋巴囊肿,发生率为30.38%,单因素分析显示:手术方式、是否关闭后腹膜、切除腹膜后淋巴结数目、术后24h引流量、术中出血量、术后化疗、年龄与盆腔淋巴囊肿的发生有关(P<0.05)。Logistic多因素回归分析发现:手术方式(开腹)、关闭后腹膜、切除腹膜后淋巴结数目(>20个)、年龄(>55岁)是子宫内膜癌淋巴结切除术后并发淋巴囊肿形成的独立危险因素(P<0.05)。48例具有淋巴囊肿并发症的患者中,10例并发囊肿感染,感染发生率为20.83%。单因素分析显示:淋巴囊肿发生时间、淋巴囊肿的直径与淋巴囊肿并发感染有关(P<0.05),Logistic多因素回归分析发现:淋巴囊肿的直径≥5cm为淋巴囊肿合并感染的独立危险因素(P<0.05)。结论:腹腔镜手术、开放后腹膜可以有效减少子宫内膜癌淋巴结切除术后并发症淋巴囊肿的发生,切除腹膜后淋巴结数目>20个、年龄>55岁以上淋巴囊肿的发生风险明显增加。淋巴囊肿直径≥5cm时,淋巴囊肿并发感染的风险显著增高。

微粒化黄体酮联合地屈孕酮片对青春期女性异常子宫出血内分泌功能及不良反应的影响

目的探讨微粒化黄体酮联合地屈孕酮片对青春期女性异常子宫出血内分泌功能及不良反应的影响。方法选取本院77例青春期女性异常子宫出血患者为研究对象,随机分为两组。对照组(38例)采用地屈孕酮片治疗,试验组(39例)采用微粒化黄体酮联合地屈孕酮片治疗,比较两组的内分泌功能、治疗总有效率及不良反应发生率。结果治疗后,两组黄体生成素、雌二醇、卵泡刺激素水平均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗总有效率为92.31%,高于对照组的73.68%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率为10.26%,低于对照组的28.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对青春期异常子宫出血女性患者给予微粒化黄体酮联合地屈孕酮片治疗,能够有效改善患者的内分泌功能,降低不良反应发生率,提高治疗效果,值得临床应用推广。

腹腔镜手术在子宫内膜异位症治疗中的应用分析

目的探究腹腔镜手术对子宫内膜异位症患者的疗效及临床价值。方法选取80例子宫内膜异位症患者,以随机数字表法将其分为对照组(40例)和研究组(40例),对照组患者采取促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗,研究组患者实施腹腔镜手术+GnRH-a方式治疗。两组均治疗3个月。比较各种临床指标。结果治疗后,与对照组相比,研究组总有效率更高;研究组疼痛评分、恶变率更低;研究组妊娠率、抗缪勒氏管激素水平均更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫内膜异位症患者采取腹腔镜手术治疗可有效提高临床疗效,缓解疼痛,降低恶变率与复发率,改善卵巢功能,提高妊娠率。

阿替普酶静脉溶栓对早期脑梗塞患者的临床效果分析

判断早期脑梗塞行阿替普酶静脉溶栓的作用。方法:以50例早期脑梗塞患者为样本,经随机法完成样本的分组,有溶栓组和参考组,样本量均是25例,前者行阿替普酶静脉溶栓,后者行非溶栓治疗,样本在2016年12月-2020年12月入选,观察疗效,检测血流动力学指标,评估预后情况,记录不良反应。结果:关于有效率数据的检验,在溶栓组(100.00%)比参考组(84.00%)高,P0.05。用药前检测血浆黏度、全血黏度以及各患者的红细胞聚集指数,经检验后在溶栓组和参考组无差异,P>0.05。用药后检测血浆黏度、全血黏度以及各患者的红细胞聚集指数,经检验后均比用药前低,且组间比较中,溶栓组比参考组低,P0.05。用药前统计ADL以及NIHSS分值,经此评估脑梗塞患者的状态,在溶栓组和参考组无差异,P>0.05。关于不良反应数据的检验,在溶栓组(4.00%)和参考组(12.00%)无差异,P>0.05。结论:阿替普酶溶栓后可增强神经改善效果,能纠正血浆黏度,控制血小板聚集,并能控制不良反应,建议脑梗塞患者选择。

快速康复联合术后中药治疗对腹腔镜腹股沟疝修补术后患者胃肠道功能的影响研究

目的:分析快速康复联合术后中药治疗对腹腔镜腹股沟疝修补术后患者胃肠道功能的影响。方法:选取2019年1月-2022年1月苏州大学附属常州老年病医院收治的90例腹腔镜腹股沟疝修补术患者为研究对象,按就诊号分为对照组和研究组,各45例。对照组实施常规围手术期治疗,研究组实施快速康复联合术后中药治疗。比较两组治疗效果。结果:研究组初次排气时间、首次进食时间、肠鸣音恢复时间、胃肠开始蠕动时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 h、6 h、12 h,研究组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:快速康复联合中药治疗腹腔镜腹股沟疝修补术患者,可缩短术后胃肠道功能恢复时间,降低并发症发生率,减轻患者疼痛感,提高患者满意度,值得推广。

宫颈癌组织中HMGB1表达与临床病理因素及预后关系

目的探讨宫颈癌组织中高迁移率族蛋白B1(HMGB1)表达与临床病理因素及预后的关系。方法选取苏州大学附属常州老年病医院及苏州大学附属第二医院2016年1月至2018年10月收治的130例宫颈癌患者为研究对象,检测所有患者手术切除癌组织及癌旁组织HMGB1蛋白表达情况。对比癌组织和癌旁组织中HMGB1蛋白阳性表达率,分析宫颈癌组织中HMGB1表达与临床病理因素及预后的关系。结果癌组织中HMGB1蛋白阳性表达率高于癌旁组织(P <0.05);临床ⅡA期、有淋巴结转移、低分化患者、肌层浸润深度>1/2的患者的癌组织中HMGB1蛋白阳性表达率分别高于临床ⅠB1期~ⅠB2期、无淋巴结转移、中高分化患者、肌层浸润深度≤1/2的患者(P <0.05);HMGB1蛋白阳性表达患者与HMGB1蛋白阴性表达患者存活率曲线比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论宫颈癌组织中HMGB1蛋白阳性表达率高于癌旁组织,HMGB1表达与临床分期、淋巴结转移情况、分化程度、肌层浸润深度密切相关,且HMGB1阳性表达者预后不良发生风险高。