肺栓塞患者的摄氧效率与运动耐力的相关性

目的:通过心肺运动试验(cardiopulmonary exercise testing,CPET)研究恢复初期肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PE)患者的摄氧效率(oxygen uptake efficiency,OUE)与运动耐力的相关性。方法:对42例恢复初期的肺栓塞患者(PE组)和42例同年龄段健康志愿者(对照组)进行CPET和常规肺功能检测(pulmonary function test,PFT),并测定相关的功能学指标。结果:CPET测定结果显示PE组的用力肺活量占预计值百分比(forced vital capacity as a percentage of predicted value,FVC%pred)、1秒钟用力呼气容积占预计值百分比(forced expiratory volume in 1 second as a percentage of predicted value,FEV1%pred)、一氧化碳弥散量占预计值百分比(diffusion capacity for carbon monoxide a sa percentage of predicted value,DLco%pred)及肺总量占预计值百分比(total lung capacity as a percentage of predicted value,TLC%pred)均显著低于对照组[(81.03±19.82)%vs(102.36±11.14)%,(78.91±21.18)%vs(98.62±11.24)%,(83.58±21.80)%vs(108.92±23.58)%及(91.01±18.12)%vs(103.27±7.82)%,均P<0.05]。PE组的峰值摄氧量(peak oxygen uptake,peakVO_2)、摄氧效率斜率(oxygen uptake efficiency slope,OUES)、摄氧效率平台(oxygen uptake efficiency plateau,OUEP)和无氧阈摄氧效率(oxygen uptake efficiency at the anaerobic threshold,OUE@AT)均显著低于健康对照组[(1077.33±107.32)mL/minvs(1637.55±61.39)mL/min,(1.43±0.47)vs(2.03±0.44)(L/min)/lg(L/min),(30.25±5.21)mL/Lvs(35.04±4.11)mL/L,(29.27±5.74)mL/Lvs(34.01±4.18)mL/L,均P<0.01]。PE组的OUES,OUEP和OUE@AT与peakVO2均呈正相关(r=0.789,r=0.676,r=0.655;均P<0.001)。结论:恢复期PE患者的OUE显著低于健康正常人,且与运动耐力呈显著相关。

不同体质量指数慢性阻塞性肺疾病急性加重期老年患者肺功能及血清细胞因子水平的差异

目的探讨不同体质量指数(BMI)慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期老年患者肺功能及血清细胞因子水平的差异,分析BMI与肺功能及血清细胞因子表达水平的关系。方法选取2018年6月至2019年12月我院收治的急性加重期COPD老年患者97例作为研究对象,根据BMI分为三组:正常体质量组(31例),低体质量组(32例),高体质量组(34例)。测定所有受试者血清细胞因子水平、血气指标、肺功能指标。采用Pearson相关性分析分析BMI与COPD急性加重期老年患者肺功能及血清细胞因子水平的相关性。结果BMI与COPD急性加重期老年患血清细胞因子水平呈负相关,与肺功能指标呈正相关。结论BMI与COPD急性加重期老年患者肺功能及炎症反应指标具有相关性,能够一定程度上评估患者病情的严重程度。