宫颈锥切手术残留宫颈不同缝合方法的比较

目的：探讨宫颈锥切手术残留宫颈不同缝合方法的临床效果。方法选择宫颈上皮内瘤变（ CIN）Ⅱ-Ⅲ级并采用宫颈锥切术治疗的患者共54例，随机分为两组。对照组采用“8”字缝合法，研究组采用上下荷包缝合法。观察两组的手术时间、止血效果和总住院时间。结果研究组手术时间、术中总出血量、术后总出血量、总住院时间均明显少于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。术后两组患者均无复发、感染、宫颈狭窄、宫颈功能不全等并发症出现。结论宫颈锥切手术残留宫颈采用上下荷包缝合方法止血具有操作简单、手术时间短、止血效果好、术后出血少等优点，值得临床推广应用。

两种体外照射方法治疗宫颈癌不良反应分析

目的：通过观察2种体外照射在宫颈癌放疗中的不良反应,获取宫颈癌最佳的放疗方案。方法：随机将60例Ⅱb期以上宫颈癌患者分为观察组和对照组各30例,观察组采用同中心体外照射,每周5次,每日每野肿瘤量（DT）1.0 Gy,每日照射两野；对照组采用盆腔前后野对穿体外照射,每周5次,每日每野 DT 1.8-2.0 Gy,每日两野轮流照射,盆腔外照射DT 50 Gy,腔内后装治疗3-7次,每周1次,每次A点 DT 6.0-7.0 Gy。比较2组患者因放疗引起的骨髓抑制和消化系统反应发生情况。结果：观察组患者放疗引起的消化系统反应程度轻于对照组（P〈0.05）。2组骨髓抑制程度差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：在宫颈癌放疗中,采用同中心体外照射可相对减轻不良反应。

机会性宫颈癌筛查中DNA倍体分析的临床价值

目的探究机会性宫颈癌筛查中DNA倍体分析的临床价值分析。方法选择我院收治的性生活史3年以上女性患者6260例纳入研究,依据不同筛查方式划分成观察组(DNA倍体分析方式)及对照组(液基细胞学(TCT)检测),各3130例。对比两组患者的筛查和病理结果、两种诊断方式评价结果、CIN1+诊断符合率情况。结果对照组筛查获得的异常者80例,主要包含宫颈癌1例,LSIL40例,HSIL39例;观察组筛查获得的异常者88例,主要包含DI>3.5和2.5<DI≤3.5者各44例;对照组的阳性检出率80例(2.55%)同观察组的88例(2.81%)对比差异无意义(P>0.05)。但与对照组的特异度、敏感度、阴性和阳性预测值相比,观察组均明显更高,差异有意义(P<0.05)。与对照组的CIN1+诊断符合率63.21%比较,观察组的77.28%明显更高,对照组LSIL、HSIL和DI>3.5,及观察组DI的不同水平和异倍体细胞数诊断符合率均有统计学意义(P<0.05)。结论针对性生活史3年以上女性患者,通过采用DNA倍体分析方式,能够发现宫颈病变,获得较高的特异度和敏感度。在临床上联合检测可提升阳性检出率,安全有效,适合应用与临床推广。

安罗替尼联合放疗治疗中晚期宫颈癌的临床效果及对免疫功能、认知功能的影响

目的 探究安罗替尼联合放疗治疗中晚期宫颈癌的临床效果及对免疫功能、认知功能的影响。方法 随机选取2020年1月—2021年12月苏州大学附属常州肿瘤医院收治的50例中晚期宫颈癌患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组25例。对照组采用常规放疗,观察组在此基础上联合安罗替尼治疗。比较两组临床效果、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平、认知功能(MoCA)评分以及睡眠质量(PSQI)评分。结果 观察组总有效率为72.00%高于对照组的44.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.023,P<0.05)。两组治疗前T淋巴细胞亚群水平对比,差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后CD3^(+)、CD8^(+)均低于治疗前,且观察组低于对照组,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于治疗前,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前MoCA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均高于治疗前,且观察组为(26.71±5.93)分,高于对照组的(23.80±4.96)分,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后均高于治疗前,且观察组PSQI评分为(8.45±2.91)分,低于对照组的(11.20±3.67)分,差异有统计学意义(t=2.936,P<0.05)。结论 在中晚期宫颈癌的治疗中,安罗替尼联合放疗的应用,具有良好的疗效,对机体免疫功能的增强和认知功能的改善有十分积极的作用。

剖宫产术后催产素静脉点滴预防产后出血140例分析

目的观察剖宫产术后催产素的两种不同使用方法对预防剖宫产术后出血的效果。方法随机将患者分为观察组和对照组,观察组是在胎儿娩出后宫体注射20单位催产素,再静脉点滴催产素20单位先快滴30min,后维持至回病房,再给予催产素20单位持续静脉点滴至产后6h,同时开通另一路静脉点滴其它补液;对照组回病房后再按正常滴速点滴20单位催产素及其它补液,不另外开通静脉。结果观察组产后出血量明显少于对照组,差异显著性(P<0.05)。结论在剖宫产术后持续静脉点滴催产素6h能有效加强宫缩,预防产后出血。

胃肠道来源转移性卵巢癌18例临床分析

目的探讨胃肠道来源转移性卵巢癌临床特点、治疗方法及预后因素。方法对18例胃肠道来源转移性卵巢癌的临床特点、治疗情况、生存情况和预后因素进行回顾性分析,其中12例转移性卵巢癌患者在原发胃肠道肿瘤手术后有9例行静脉化疗,1例行腹腔化疗,2例未行任何化疗;18例转移癌患者均行妇科手术治疗,妇科手术治疗后3例患者因经济困难未进行任何治疗,其余15例患者都采取术后化疗。结果本组18例转移性卵巢癌患者,生存时间为5~25个月,其中13例患者进行了满意的肿瘤细胞减灭术,中位生存期为13个月,5例患者进行非满意的肿瘤细胞减灭术,中位生存期为9个月。结论胃肠道来源转移性卵巢癌病情晚,预后差。