成人卡波西水痘样疹10例并文献分析

卡波西水痘样疹(Kaposi varicelliform eruption,KVE)是一种在原有皮肤病基础上感染单纯疱疹病毒(HSV)、牛痘病毒或柯萨奇A16病毒而发生的一种感染性皮肤病,好发于婴幼儿,成人相对少见。现将常熟市第一人民医院皮肤科诊治的10例成人KVE报告如下,并结合文献进行分析。

恶性黑素瘤全身皮肤转移一例

患者男，70岁，拾荒者。因在足跟黑色斑块6年，全身皮下结节2年于2012年5月24日就诊本院皮肤科。

白芍总苷胶囊联合窄谱中波紫外线治疗寻常性银屑病

2009年1月至2011年9月，我们采用白芍总苷胶囊联合窄谱中波紫外线（NB—UVB）治疗寻常性银屑病，并与单用NB—UVB进行对照研究，现将结果报道如下。

淋球菌感染引起的男性尿道旁腺微囊肿一例

患者男,30岁.因尿道外口左侧红肿,中央针眼大小孔12周,于2011年1月12日来我科就诊.患者于2010年10月有非婚性接触史,3d后,自觉尿痛、尿频、尿急、尿道口溢脓,自服头孢羟氨苄、罗红霉素无好转;2周后尿道外口左侧出现红肿,稍疼痛,5d后红肿中央出现一针眼大小孔,挤压后有脓性分泌物自小孔溢出.在某医院就诊,取尿道分泌物和尿道外口左侧红肿区小孔分泌物涂片,革兰染色,白细胞内均见到革兰阴性双球菌,淋球菌培养阳性.

男性尿道口淋球菌性尿道旁腺炎82例

发生于男性尿道口的淋球菌性尿道旁腺炎文献描述不多，为研究其临床表现和治疗方案，我们对本科1990年1月至2007年12月临床资料完整的82例男性尿道口淋球菌性尿道旁腺炎进行分析。

尿道旁腺炎

尿道旁腺存在于男女两性，而有关这方面的文献较少。长期以来，医务人员对尿道旁腺认识模糊甚至有错误的认识，例如，仅认为女性才有尿道旁腺等。因此，有必要对尿道旁腺及尿道旁腺炎作一介绍。

毛鞘棘皮瘤一例

毛鞘棘皮瘤是一种好发于上唇的毛源性错构瘤，临床少见。我们报道一例发生于脐部的毛鞘棘皮瘤．其皮损类似角化棘皮瘤。

获得性男性尿道旁管囊状扩张一例

有关男性尿道旁管的文献不多，我们报道1例淋球菌感染引起的男性尿道旁管囊状扩张。患者男，62岁。因尿道外口右侧针眼大小孔4个月，于2013年2月17日来我科就诊。患者于2012年10月非婚性交2d后，自觉尿痛、尿频、尿急、尿道口溢脓，自服左氧氟沙星无好转；1周后，尿道外口右侧出现红肿，稍疼痛，2d后红肿中央出现一针眼大小孔，挤压后有脓性分泌物自小孔溢出。

肉芽肿性唇炎一例

患者女，56岁，因上唇左侧弥漫性肿胀半年于2012年2月12日来我科就诊。半年前，患者上唇左侧出现弥漫性肿胀，逐渐加重，无痒、痛，无面部麻痹。曾在某医院就诊，给予倍他米松0．5mg，每天3次，治疗1周后皮损肿胀稍减轻，停药后皮损又复发、加重。

淋球菌性尿道口尿道旁腺炎和包皮炎一例

患者男，21岁。因尿道外口右侧红肿，中央脓头，破损后溢脓9d，包皮内板糜烂8d，于2008年7月15日来我科就诊。就诊前9d，尿道外口右侧红肿、疼痛，中央出现一脓头，破溃后形成一针眼大小孔，有脓液自小孔溢出。

男童尿道旁腺炎一例

患儿男,8岁.因尿道外口红肿、疼痛1d于2014年1月17日来我科就诊.1d前,患儿尿道外口出现红肿,自觉疼痛,不痒.无尿痛、尿频、尿急.平时有摸弄龟头习惯.家人无性传播疾病史.体检：各系统检查未见异常.皮肤科情况：包皮过长.尿道外口两侧局部红肿,边界尚清,均有压痛.皮损未破溃（图1）.实验室检查：血尿粪常规、肝肾功能、心电图、X线胸片均未见异常.龟头局部消毒后用1ml无菌注射器穿刺尿道外口右侧皮损中央区,抽取少许血性分泌物,涂片革兰染色白细胞内未找到革兰阴性双球菌.PCR检测淋球菌DNA、沙眼衣原体DNA、解脲脲原体DNA均阴性.细菌培养为金黄色葡萄球菌.

肢端角化性类弹性纤维病一例

患者女．20岁。因双手小指尺侧条状象牙白色斑2个月于2012年4月25日就诊。2个月前双手小指尺侧出现绿豆大白色角化性斑丘疹，逐渐增大并融合成条状象牙白色斑，并逐渐向上累及小鱼际尺侧中段，无自觉症状。否认发病与接触水有关，否认有系统疾病史，否认家族中有类似病史。

放疗后硬皮病样改变的慢性放射性皮炎一例

患者男，62岁。精原细胞瘤放疗后腰部萎缩性斑块10天，于2010年1月13日来我科就诊。因左阴囊坠胀感1个月余，于2009年6月就诊于我院泌尿外科，B超、盆腔CT发现左侧睾丸增大。考虑精原细胞瘤。6月24日行根治性左睾丸切除术，术后组织病理证实为精原细胞瘤。同年7月13日开始给予直线加速器淋巴引流区预防性放疗。X射线能量6MV。

伴牙齿异常棘状秃发性毛囊炎一例

患者男，24岁。因头皮脓疱、萎缩性瘢痕伴脱发6年。皮肤科检查：头皮弥漫性秃发伴萎缩性瘢痕。头顶仅残留少数头发，发根处有角化性丘疹、脓疱或黑色痂，前额、颞、枕部近发际处尚有部分头发，枕部头发成小簇，发根处见角化性丘疹。眉弓有红斑、鳞屑及毛囊角化性丘疹，眉毛稀疏、脱落。腋毛也稀疏。两颊、腋、胸、腹、后背、四肢均有明显毛囊角化性丘疹。口腔科检查：上下前牙排列间隙过大，上前牙前倾，—十厂先天性缺失，前牙深覆（牙合），深覆盖。沟纹舌，丝状乳头消失。皮损组织病理：表皮棘层增厚，毛囊周围可见大量浆细胞、中性粒细胞及多核巨细胞浸润。结合临床及组织病理表现，符合棘状秃发性毛囊炎的诊断。

毛发红糠疹长期误诊为银屑病一例

患者女，58岁，因头皮鳞屑，颜面红斑、细薄脱屑，臀部红斑、鳞屑及毛囊性丘疹39年，于2009年1月10日来我科就诊。39年前患者头皮出现灰白色糠秕样鳞屑，瘙痒，1周后额、面颊、下颌出现红斑伴细小脱屑，臀部出现红斑、鳞屑、毛囊性丘疹，感觉瘙痒，搔抓后皮损渐增多融合成斑片。临床诊断银屑病，给予曲安奈德乳膏涂患处，每天2次，胎盘组织液2mL肌内注射，每天1次，共10天。皮损无好转。改用氯倍他索乳膏涂患处，每天2次，普鲁卡因250mg每天静脉滴注，共2周，皮损好转不明显。8年前双手掌、足底皮肤角化，脱屑，皲裂。2年前肩、上肢、手指伸侧出现红斑、鳞屑及毛囊性丘疹。皮疹冬重夏轻，期间多次就诊，均仅根据临床表现诊断为银屑病，曾予维A酸乳膏及氯倍他索乳膏涂患处，每天两次，雷公藤多苷20mg，每日3次，维胺酯胶囊50mg，每日3次，共1个月，皮损部分消退，但停药2周后又复发。家族中无类似疾病史。

皮损特殊的Marshall—White综合征一例

患者女，24岁。因面、颈、胸、背、手背、前臂及下肢出现淡白斑，大部分淡白斑中央有红疹6年，于2009年10月来我科就诊。患者16岁开始每日饮53度白酒150～250ml，2年后面、颈、肩、胸、背、手背、前臂及下肢出现淡白斑，大部分淡白斑中央有针尖至粟粒大红疹，皮损逐渐增多。当人站立、上肢下垂或加压肢体后淡白斑明显，而中央红疹无明显变化。

伴有全身症状的种痘样水疱病一例

患儿男，6岁。因面部、耳廓反复发生红斑、水疱5年伴发热于2008年2月来我科就诊。患儿5年前暴晒后面部、耳廓出现红斑及绿豆大水疱、水疱中央有脐凹，同时出现高热39℃，伴恶心呕吐。当地医院给予头孢曲松及地塞米松静脉滴注（用量不详）后热退，2周后水疱破溃、结痂，脱痂后留有凹陷性瘢痕。以后皮疹反复发作，出疹前1～2天均有日光暴晒史，夏重冬轻，皮疹稍痒。病情发作时有发热、乏力、四肢关节酸痛等全身症状，其症状与皮疹严重程度一致。本次就诊前一天日晒后面部、耳廓又出现红斑、丘疹及水疱，微痒。有发热、乏力及四肢关节酸痛。患者父母非近亲结婚，否认家族中有类似疾病史。

右耳甲艇脂溢性角化病一例

患者男，66岁。因右耳甲艇肿块2年，于2010年10月16日就诊。2年前右耳甲艇出现一黄豆大灰褐色斑疹，逐渐增大，因无自觉症状，故未就诊。近日就诊我院五官科，经组织病理检查后转入我科。体检：各系统检查无异常。皮肤科检查：面部散在数个绿豆至黄豆大淡褐色扁平丘疹。右耳甲艇一约1．2cm×1．2cm，表面呈乳头状黑色及淡褐色相混杂的类圆形油性斑块，质地中等，无渗出.

二期梅毒误诊为男性尿道旁腺炎一例

患者男，66岁。因尿道外口左侧红肿半个月于2013年10月11日就诊我科。半个月前，尿道外口左侧出现一绿豆大红色丘疹，逐渐增大并肿胀，无自觉症状。曾在多家医院就诊，均诊断为男性尿道旁腺炎．予克拉霉素、左氧氟沙星、头孢地尼等治疗，皮损无好转。追问病史，患者曾于2013年7月有非婚性交史，3周后包皮系带周围皮肤破溃，无自觉症状，未处理，2周后皮损自行消退。

舌舔皮炎一例

舌舔皮炎是患者不自觉地用舌反复舔舐口唇、口周皮肤所引起的一种局部炎症性损害,临床较常见.现将遇到一例在外力下发生的舌舔皮炎,报道如下.