1539例精神疾患的事件相关脑电位定性分析

目的:分析事件相关电位在精神科疾病中的异常检出率及主要临床检查病种。方法:对1539例申请事件相关电位检查患者的P300、P50和CNV结果进行定性分析,分析其异常检出率并统计其检查病种。结果:本组精神疾患P300、P50、CNV的异常检出率分别为54.5%、61.5%和60.1%。临床申请作ERP检查的前三位病种分别是慢性精神分裂症偏执型、复发性抑郁症、首发精神分裂症(阴性症状为主)。结论:高密度脑电图及ERP新技术较适合精神科和心理学,值得进一步推广。

介绍一种脑电生理新技术—错误相关负电位

错误相关负电位（error—related negativity，ERN）是近年来欧洲和美国广泛应用的新技术，已进入精神科临床，以下作个简单介绍。

P300评定卒中后抑郁患者认知功能对照研究的Meta分析

目的系统评价事件相关电位P300评定卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)患者认知功能的价值。方法采用STATA11.0软件对国内有关卒中后抑郁(PSD)患者事件相关电位P300的临床研究进行Meta分析。结果共纳入7项符合条件的病例对照研究,共907例研究对象,均包括卒中后抑郁组(PSD组,n=422),另对照组包括卒中无抑郁组(N-PSD组,n=265)和/或正常对照组(NC组,n=220),评价各组之间比较存在异质性,采用随机效应模型进行综合检验,结果为:①P300波幅:4项研究比较了PSD组与NC组P300波幅变化,结果显示PSD组较NC组P300波幅降低明显,差异具有显著统计学意义[OR=-3.56,95%CI(-5.71,-1.40),P=0.001]。6项研究比较了PSD组与N-PSD组P300波幅变化,结果显示PSD组较N-PSD组P300波幅降低明显,差异具有显著统计学意义[OR=-2.17,95%CI(-3.25,-1.09),P=0.000]。3项研究比较了N-PSD组与NC组P300波幅变化,结果显示N-PSD组较NC组P300波幅降低,差异具有统计学意义[OR=1.92,95%CI(0.34,3.49),P=0.017];②P300潜伏期:4项研究同时报道了PSD组与NC组P300潜伏期变化,结果显示PSD组较NC组P300潜伏期明显延长,差异具有显著统计学意义[OR=42.90,95%CI(26.58,59.21),P=0.000]。6项研究同时报道了PSD组与N-PSD组P300潜伏期变化,结果显示PSD较N-PSD组P300潜伏期明显延长,差异具有显著统计学意义[OR=27.02,95%CI(15.89,38.15),P=0.000]。3项研究同时报道了N-PSD组与NC组P300潜伏期变化,结果显示N-PSD组较NC组P300潜伏期延长,差异具有显著统计学意义[OR=-17.67,95%CI(-23.64,-11.70),P=0.000]。结论目前研究表明,与卒中后无抑郁患者及正常人相比,卒中后抑郁患者P300波幅显著降低、潜伏期明显延长;P300检测可为筛查卒中后抑郁患者早期认知功能损害的辅助指标。

无抽搐电休克治疗难治性抑郁症患者的认知电位P_(300)变化

目的探讨无抽搐电休克(MECT)治疗难治性抑郁症(TRD)前后患者的认知电位P300变化。方法入选30名正常对照和30例TRD患者,比较其P300及MECT治疗前后的P300变化。结果与正常对照比较,TRD患者P300中的靶指标N1和P3潜伏期延迟以及靶波幅P3降低(P均<0.01)。TRD患者经MECT治疗后,P300靶潜伏期N1和P3均有所恢复(P<0.05或P<0.01),但靶波幅P3显著下降(P<0.01)。结论 P300可作为MECT治疗TRD的监测指标。

汉语句子N_(400)的试验研究—附35名健康成人资料分析

目的探讨健康成人汉语句子结尾词匹配和非匹配事件相关电位(ERP)的N400的变化特点。方法应用德国64导ERP仪,对35名20～55岁正常右利受试者进行汉语正常句子结尾词(匹配)与句子结尾歧义词(非匹配)N400的研究。结果64个头皮记录点皆在约400 ms处出现了一个负波,健康成人汉语句子N400波形较稳定。在Cz、Fz、Pz、C3、C4脑区,建立了健康成人汉语句子的N400潜伏期和波幅均值。结论 N400可作为一个有临床价值的ERP而用于精神科的评估。

健康成人汉语成语尾字识别的N_(400)研究

目的研究健康成人汉语成语尾字匹配与非匹配N400的变化。方法入选35名20～55岁健康成人右利手受试者,进行汉语成语匹配与非匹配N400的实验研究。结果 N400基本波型分布于Fz、Cz和Pz等脑区。分别获得健康成人同音异形异义、异音形似异义、异音异形同义及异音异形异义汉语成语尾字匹配与非匹配的N400潜伏期和波幅平均值。结论汉语成语尾字匹配和非匹配N400的改变与字词认知中的语义有关。