准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术后中央角膜厚度切削变动的临床观察

目的:探讨准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(laserassisted subepithelial keratomileusis,LASEK)术中联合低浓度(0.2g/L)丝裂霉素C(MMC)局部应用后中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT)切削变动百分率的变化。方法:前瞻性分析2009-03/2014-11于我院行LASEK治疗近视的患者220例440眼,其中低、中度组(等效球镜≤6.0DS)138例276眼,高度组(6.0DS<等效球镜≤10.0DS)82例164眼。术前根据随机表法分别将两组患者均分为试验组和对照组,试验组:切削后双眼使用0.2g/L MMC均质棉片浸润基质面;对照组:双眼均行常规手术。采用变异系数(CV)评估参数重复性,组内及组间数据比较采用配对样本t检验分析。结果:中央角膜厚度及切削值,术后3mo各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。避免受个体中央角膜厚度差异的干扰采用角膜切削变动百分率:术后1mo角膜切削变动百分率最低,术后3mo角膜切削变动百分率最高,与该组术后其它各期角膜切削变动百分率差异均有统计学意义(P<0.05);各组对照组和试验组术后各期角膜切削变动百分率组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中央角膜厚度切削变动百分率的观察研究,进一步表明低浓度MMC具有减轻术后角膜前基质层增殖反应、抑制haze产生的作用。

激光光凝下安体舒通与卵磷脂络合碘联合治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗效

目的 分析激光光凝下安体舒通与卵磷脂络合碘联合治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)疗效。方法 选取收治的CSC患者158例,随机分为对照组(79例79眼,激光光凝+卵磷脂络合碘)、观察组(79例80眼,安体舒通+卵磷脂络合碘),比较两组疗效、视力、黄斑中心凹视网膜厚度(CFT)、眼底光学相干断层扫描(OCT)、微视野检查结果、复发率及不良反应。结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗第2、4、12周,观察组最佳矫正视力(BCVA)均低于对照组(P<0.05),观察组治疗第4、12周CFT低于对照组(P<0.05);治疗第4、12周观察组的光敏感度高于对照组(P<0.05);观察组治疗结束时固视稳定性优于对照组(P<0.05);观察组6个月内复发率低于对照组(P<0.05);两组均无严重不良反应。结论 激光光凝下安体舒通与卵磷脂络合碘联合治疗CSC疗效较好,安全性可靠。