“三全育人”背景下临床医学研究生课程思政体系模式研究——以苏州大学附属第一医院为例

本文探讨了苏州大学附属第一医院在“三全育人”背景下临床医学研究生课程思政体系模式。研究背景是当前高等教育改革与发展的需求以及医学教育的新要求。本文旨在探索适应当前教育环境和社会背景的临床医学研究生课程思政体系模式,为培养德智体美全面发展的医学人才提供理论和实践支持。研究结果表明,在“三全育人”背景下,苏州大学附属第一医院通过构建科学的课程思政体系模式,有效提升了临床医学研究生的思政教育质量和水平,实现了教育与人才培养的双赢。本文的研究结论对于推动临床医学研究生课程思政体系的改革与创新具有重要的实践意义。

2021—2022年止吐药专项点评分析——以苏州大学附属第四医院为例

点评我院2021—2022年止吐药的用药合理性,以期为临床合理用药提供参考。方法 通过抽样调查方法,选取2021—2022年我院的452例病例为点评对象,评估止吐药的临床用药合理性。结果 2021-2022年我院肿瘤科止吐药使用过程中,共抽样病例数451份,不合理医嘱数量为86份,不合理用药比例为19.07%;在86份不合理用药医嘱中,单次剂量不合理用药共有21份,占比24.4%,给药频次不合理共有30份,占比34.9%,重复用药共有35份,占比40.7%;女性患者的恶心发生率、呕吐发生率均高于男性,差异有统计学意义(P=0.001);不同年龄患者的恶心、呕吐发生率均差别不大(P>0.05);合理用药组的恶心、呕吐控制率均高于不合理用药组。结论 对于肿瘤患者止吐药物的临床应用来说,医务人员应遵循合理用药原则,根据患者个体差异用药,降低药物不良反应,提升恶心与呕吐的完全控制率。

2004—2005年苏州大学附属第一医院外科重症监护病房获得性感染病原菌监测及其耐药性分析

对2004年5月至2005年6月苏州大学附属第一医院外科重症监护病房院内感染的病原菌及其对抗菌药物的耐药性进行回顾性调查。结果发现,获得性感染63例,主要为呼吸道感染(占74.6%)。共检出院内感染细菌104株,其中G-菌55株(占52.9%),以鲍曼不动杆菌、洋葱假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主;G+菌31株(占29.8%),以葡萄球菌和肠球菌为主;真菌18株(占17.3%),以白色念珠菌为主。分离菌对常用抗菌药的耐药较严重,且呈现多重耐药。监测结果表明,临床上应合理选择抗菌药物,以控制感染和减少院内感染的发生。

临床路径实施的现状、问题及对策研究--以苏州大学附属第二医院为例

以苏州大学附属第二医院为例,通过分析该院2015年临床路径实施现状,发现存在临床路径无法调动医务人员工作积极性、软件不能满足应用要求、数据统计指标未统一、未实际减轻患者疾病负担等问题。基于国内外研究成果,提出顶层设计医院财政运行机制,促使医院大力推行临床路径;加强软件建设,保障临床应用便捷;以区域为统计单位,制定临床路径统计指标;重新定位,推进临床路径全面实施等建议。

苏州大学附属第二医院手足外伤的流行病学调查及分析

对2004年12月至2005年11月苏州大学附属第二医院收治的1579例急诊手足外伤患者进行统计调查,并根据性别、年龄、受伤地点和部位等因素,分析该群体的流行病学特征。结果 发现：患者平均年龄为22.3岁,20-40岁的青壮年占56.5%;男女性别人数比为4.56∶1;工伤占35.7%,家中受伤占16.2%;开放性损伤占81.8%;拇、示指损伤占17.7%。提示手足外伤主要发生在青壮年男性,以工伤居多,开展手外伤预防医学的重点应在工厂进行。

2003年至2005年苏州大学附属第一医院滴眼药利用情况分析

目的了解综合医院滴眼药的使用情况和发展趋势,引导临床合理用药和滴眼药国产品种的开发。方法对该院2003年至2005年的滴眼药品种的来源、品种和金额等进行归类统计分析和比较。结果3年来滴眼药用药总费用呈增长趋势,增长的主要原因是进口合资药消耗费用的上升;进口合资药消耗费用占滴眼药年度销售额的72%～77%,且都排序在滴眼药年度销售额的前10位,进口合资药的单价为国产药的5～6倍,是医院制剂的8～10倍。结论临床应用滴眼药应注意药物使用的费用效果比,选用经济有效的治疗方案,降低医疗费用。国内药厂应加大滴眼药新品种的开发力度,特别是加强临床使用量增长迅速的滴眼剂的开发,增强同进口合资药的竞争力,满足临床不断增长的用药需求。

基于戴明环的医院工会文化建设力研究——以苏州大学附属第一医院为例

医院工会是联系党组织与广大职工的纽带,承担着维护职工合法权益的职能。同时,医院工会通过社团建设、系列活动、劳模表彰、帮扶贫困等路径,调动职工积极性和主动性,推动医院文化建设。文章以戴明环为理论分析工具,从医院工会组织建设、制度完善、平台建设等方面,分析苏州大学附属第一医院工会工作实例,探讨工会在医院文化建设方面的作用。

公立医院在基层卫生服务组织建设中的作用研究——以苏州大学附属第二医院兼并重组高新区医院为例

分析了基层卫生服务组织存在的问题,介绍了苏州大学第二附属医院在基层卫生服务组织建设中发挥作用的实践经验。

多院区一体化管理进程中的难点与突破——以苏州大学附属第二医院为例

目的:实现多院区间医疗与管理的同质化。方法:通过个案分析,以苏州大学附属第二医院为例,针对其推行的多院区一体化工作的模式及影响,结合资料和访谈对医院内外部情况进行分析。结果:通过一体化管理,解决多院区管理、运营、医疗服务方面面临的难点。结论:通过统一精细运营、深化信息互联、加强学科建设、加快人才培养、实施激励引导等措施,有利于突破一体化进程中的重点难点问题。

三级医院参与社区卫生后的社区居民卫生服务需求、利用状况调查与探析——以苏州大学附属第二医院为例

文章从社区卫生服务需方的角度,调查和分析公民在新的社区卫生服务模式下——卫生服务需要、需求、利用状况和变革前后的主观感受状况,并从卫生政策学、新公共管理学等角度进行讨论和提出建议。

医疗风险管理现状调查——以苏州大学附属第二医院为例

目的通过了解苏州大学附属第二医院的医疗风险现状以及预防医疗风险采取的措施,完善医院医疗安全管理体系。方法分别对患者和医护人员进行实地问卷调查,运用各种软件进行定量的数据处理,运用社会学、经济学、政治学等多学科理论进行规范化定性、定量分析。结果医院在制度建设方面及员工培训教育方面较完善,同时员工职业压力也很大,在一定程度上增加了医疗风险的发生率。结论医院制度建设健全,培训制度较完备,但仍需加强管理及宣传工作,完善不足。

医院信息系统HIS的需求分析——以苏州大学附属第四医院为例

医院信息系统是为医院和医疗工作人员服务的。本文以HIS系统在我院的应用为例,对医院信息系统做出用户需求及可行性分析,在流程设置及各个功能的设计上要尽可能贴近医院实际的需求,满足医院提高管理质量,高效率和提高服务质量的实际要求。

苏州大学附属第一医院在职职工利器伤调查分析

采用回顾性的问卷调查方法,就医疗废物管理基本知识的掌握情况和以往利器伤职业暴露情况进行分析。结果发现,造成利器伤的原因与医务人员防护意识不强、不重视和操作流程不规范等因素有关。认为医院应加强监测和防护,以减少和避免医务人员利器伤的发生。

苏州大学附属第一医院2010～2011年细菌耐药性监测分析

目的分析苏州大学附属第一医院2010和2011年临床分离细菌对抗菌药物的耐药性。方法采用Kirby-Bauer(K-B)法对临床分离菌进行药敏试验,结果按CLSI 2010年版标准判断并采用WHONET 5.5软件进行数据分析。结果两年共分离细菌12 991株,其中革兰阳性菌3 100株(24.0%),革兰阴性菌9 891株(76.0%)。MRSA和MRCNS检出率分别为65.3%(581/889)和89.7%(979/1 091),未检测到万古霉素、利奈唑胺耐药株,粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素的耐药率分别为1.5%和4.3%。2010年大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌的产ESBLs率分别为67.0%、49.0%和30.0%,2011年则分别为66.1%、54.6%和37.6%。肠杆菌科细菌对亚胺培南仍保持较高的敏感率(>96%)。鲍曼不动杆菌的耐药率很高,仅对头孢哌酮/舒巴坦耐药率较低,为36.7%,亚胺培南耐药率>70%。铜绿假单胞菌对阿米卡星耐药率最低,为16.8%,其次是环丙沙星和头孢哌酮/舒巴坦(20.3%和20.8%),对亚胺培南耐药率为39.7%。结论 2010～2011年我院分离的细菌以阴性杆菌为主,细菌多重耐药性严重,万古霉素耐药肠球菌和碳青霉烯类抗生素耐药肺炎克雷伯菌有增多趋势,应引起重视。

苏州大学附属第一医院护理部简介

苏州大学附属第一医院是一所大型综合性“三甲”医院，其前身是苏州博习医院，创建于1883年，至今已走过了122年的历程。现开放床位1087张，在编护理人员561人，合同制护士170人，其中副主任护师9人，主管护师179人，护师248人，他们分布在全院各个护理单元内；护理队伍中获硕士学位者2名，在读硕士5名，本科生57人，大专生341人。

2017年苏州大学附属第一医院肠外营养不合理医嘱干预及分析

目的:探讨静脉用药集中调配中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS)药师在合理应用肠外营养方面的积极作用。方法:苏州大学附属第一医院(以下简称"我院")PIVAS药师对全院肠外营养医嘱进行实时审核,设计Excel表格,主要审核葡萄糖浓度、氨基酸浓度、电解质浓度、其他药物添加以及葡萄糖胰岛素比例,对不合理医嘱及时干预,统计2017年药师对肠外营养医嘱的干预成果。结果:2017年PIVAS药师共审核肠外营养医嘱1 197份,问题医嘱76份;其中,葡萄糖浓度不合理医嘱所占比例为40.8%(31/76),电解质浓度不合理医嘱所占比例为23.7%(18/76),氨基酸浓度不合理医嘱所占比例为19.7%(15/76),其他药物添加不合理医嘱所占比例为6.6%(5/76),差错医嘱所占比例为9.2%(7/76)。通过药师干预,2017年7—12月肠外营养不合理医嘱所占比例较1—6月有所降低。结论:PIVAS药师可以及时干预肠外营养不合理医嘱,保障患者用药安全。

浅析“年轻”医院如何构建合理的人才培养机制——以苏州大学附属第二医院为例

人力资源是医院发展的根本动力。文章以医院人才的重要性为切入点，结合自身实际，从合理的人才规划、医德医风建设、学术骨干和学术带头人的培养的等方面着手详细阐述了医院人才培养机制建立的前提、保证、途径等，以期为医院人才培养提供切实可行的方案。

AGV在消毒供应中心器械清洗中的应用研究——以苏州大学附属第一医院总院为例

结合苏州大学附属第一医院总院消毒供应中心实例,从运输工具、人力成本等方面分析了消毒供应中心采用人工运输存在的问题;从AGV自动装载、卸载及运输管理模式的构建、路线规划、指令系统构建等方面介绍了AGV的应用方案;从工作人员的耗时及体力消耗、满意度等方面总结了AGV的应用效果。

医学研究生学习需求分析研究——以苏州大学附属第一医院为例

深入了解医学院研究生的学习生活现状及对医学教育教学的需求,可以为研究生创造更优越的学习环境和科研条件,帮助医学研究生更好地成长。对苏州大学附属第一医院2017—2020级硕士和博士研究生的学习及科研需求进行了问卷调查,对调查结果进行了对比、分析和总结。根据调查研究发现的问题,针对性地提出改进措施,为医学院各专业的研究生培养提供更具体、实际且高效的教育策略。

医院中央空调系统节能改造分析——以苏州大学附属第二医院节能减排项目为例

以苏州大学附属第二医院中央空调系统机房改造的节能减排项目为例,分析改造前医院中央空调系统的问题,提出改造方案,并对改造前后的经济技术指标进行对比分析,为医院节能改造提供了宝贵的经验,有着一定的指导意义。