抗阻与牵拉训练改善慢性脑卒中患者活动功能的效果研究

目的 探讨抗阻训练联合牵拉训练对脑卒中患者活动功能的影响.方法 选取2016年2月—2016年5月苏州市多个社区慢性脑卒中患者18例,随机分为抗阻训练组和联合训练组,各9例.随着研究进展有4例患者流失,最终每组各7例患者.抗阻训练组接受单纯抗阻训练,联合训练组接受抗阻与牵拉相结合的联合训练,均为期4周.干预前后分别测评脑卒中患者的步行能力、平衡功能、肌肉力量等,包括六分钟步行测试（6MWT）、改良巴氏指数（MBI）、功能独立性量表（FIM）、Berg平衡量表（BBS）、握力等测评指标.结果 干预后,抗阻训练组患者两侧握力、Berg平衡量表、6MWT、FIM评分均高于干预前,差异有统计学意义（P〈0.05）;干预后,联合训练组患者患侧握力、MBI、Berg平衡量表、6MWD、FIM评分均高于干预前,差异有统计学意义（P〈0.05）.干预前,两组患者两侧握力、MBI、Berg平衡量表、6MWT、FIM评分比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;干预后,两组患者患侧握力和Berg平衡量表评分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,而两组患者健侧握力、MBI、6MWT、FIM评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 抗阻训练和牵拉训练均可以有效改善脑卒中患者的肌肉力量、平衡功能和步行能力,但联合训练在改善肌力和平衡能力方面优于抗阻训练,推荐在社区脑卒中患者中应用.