胃癌术后腹内疝形成原因及临床诊治分析

目的探讨胃癌术后腹内疝形成原因及临床诊治过程，提高胃癌术后急腹症的诊治水平。方法回顾性分析2013年1月至2016年8月苏州大学附属第一医院普外科收治的7例胃癌术后腹内疝患者的临床诊治资料。结果7例患者中2例为全胃根治性切除术后，3例行远端胃根治性切除术后，2例行近端胃癌根治性切除术后，术前均存在小肠梗阻表现。其中1例患者于术前明确为腹内疝，3例患者术前诊断考虑肠扭转，2例患者术前诊断考虑消化道穿孔，1例患者术前诊断考虑胃瘫。7例患者均于术中证实为胃癌术后腹内疝形成，行腹内疝复位术，术后恢复顺利，无并发症发生。结论随着胃癌腹腔镜手术比例的增多，胃癌术后腹内疝的发生比例有所增加。胃癌术后腹内疝术前诊断困难，表现为小肠梗阻症状，临床中对于腹痛不能缓解的胃癌术后急腹症患者及时行剖腹探查术，有助于减少严重并发症，改善患者预后。