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血管超声评估颈动脉夹层的前瞻性研究
被引量:
8
1
作者
仲伟花
惠品晶
+4 位作者
颜燕红
吕琦
陈剑华
郭亮
胡春洪
《中风与神经疾病杂志》
CAS
北大核心
2016年第5期402-405,共4页
目的前瞻性研究颈部血管超声(CDU)评估颈动脉夹层(CAD)的可行性及可靠性。方法对35例(70支颈动脉)缺血性脑卒中患者行CDU、颈部高分辨率磁共振成像(HRMRI)和(或)数字减影血管造影(DSA)检查。CDU设定CAD为4种类型:(1)壁内血肿型:低回声...
目的前瞻性研究颈部血管超声(CDU)评估颈动脉夹层(CAD)的可行性及可靠性。方法对35例(70支颈动脉)缺血性脑卒中患者行CDU、颈部高分辨率磁共振成像(HRMRI)和(或)数字减影血管造影(DSA)检查。CDU设定CAD为4种类型:(1)壁内血肿型:低回声且边缘规则的均质物质充填导致管腔呈"火焰样"狭窄或闭塞;(2)双腔型:真腔与假腔内见双向血流信号;(3)瘤样扩张型:局部管径瘤样扩张导致管腔狭窄或闭塞;(4)瓣膜漂浮型:管腔内见漂浮的撕裂内膜。CDU结果分别与HRMRI及DSA结果进行一致性检验,并计算CDU诊断CAD的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。结果 CDU评估CAD 33支,HRMRI和(或)DSA证实CAD 35支。以HRMRI和(或)DSA检查为标准,CDU诊断CAD敏感性91%,特异性97%,阳性预测值97%,阴性预测值92%。Kappa检验:CDU与HRMRI一致性极佳(Kappa=0.900,P=0.000),CDU与DSA一致性良好(Kappa=0.509,P=0.007)。结论颈部血管超声可准确、无创、实时动态评估颈动脉夹层,对早期发现并实施个体化治疗具有重要意义。
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关键词
颈部血管超声
颈动脉夹层
高分辨率磁共振成像
数字减影血管造影
前瞻性研究
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职称材料
经颅多普勒联合CT血管成像及CT灌注成像评价颈动脉狭窄或闭塞患者脑血流动力学改变
被引量:
4
2
作者
颜燕红
惠品晶
+2 位作者
惠国桢
徐正昌
郭亮
《中国血液流变学杂志》
CAS
2015年第2期232-237,共6页
目的采用经颅多普勒(TCD)、CT灌注成像(CTP)分析颈内动脉(ICA)不同程度狭窄或闭塞患者脑血流动力学改变,探讨ICA狭窄或闭塞患者临床表现、脑灌注与侧支循环之间的相互关系。方法48例患者行TCD、双能量CT血管成像(CTA)及CTP检查...
目的采用经颅多普勒(TCD)、CT灌注成像(CTP)分析颈内动脉(ICA)不同程度狭窄或闭塞患者脑血流动力学改变,探讨ICA狭窄或闭塞患者临床表现、脑灌注与侧支循环之间的相互关系。方法48例患者行TCD、双能量CT血管成像(CTA)及CTP检查。CTA诊断单侧IcA病变38例,双侧IcA病变8例,未见异常2例。根据临床表现分为症状组与无症状组,分析各组患者TCD及CTP血流动力学参数等特点。结果TCD示单侧IcA轻、中度狭窄患者MCA的Vm及PI与对照组比较差异无统计学意义;单侧IcA重度狭窄或闭塞患者无症状组MCA的Vm及PI低于对照组,但MCA的Vm与对照组比较差异无统计学意义,而PI与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05);单侧IcA重度狭窄或闭塞患者症状组MCA的Vm及PI较无症状组及对照组均明显减低(P〈0.05)。临床症状与狭窄程度及颅内侧支循环有关,单侧ICA重度狭窄或闭塞无症状组较症状组侧支循环开放数量明显增多。CTP结果显示单侧ICA轻度狭窄患者、中度狭窄患者无症状组及症状组基底节区、颞叶及额叶的脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)与对照组比较差异无统计学意义。单侧ICA重度狭窄或闭塞患者无症状组颞叶CBF、CBV、MTT与对照组比较差异无统计学意义,但TTP较对照组延长(P〈0.05)。单侧ICA重度狭窄或闭塞患者症状组基底节区、颞叶CBF、MTT及TTP与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05),而CBV比较差异无统计学意义。双侧ICA重度狭窄或闭塞患者易出现双侧脑灌注下降。结论ICA重度狭窄或闭塞患者临床表现、脑灌注改变与侧支循环开放类型密切相关,良好的侧支循环能够维持脑灌注在正常范围。
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关键词
颈内动脉
狭窄
闭塞
侧支循环
经颅多普勒
CT灌注成像
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职称材料
sCD40L在大动脉粥样硬化性卒中患者中的表达及其意义
被引量:
2
3
作者
惠品晶
张学光
+3 位作者
薛群
季顺东
董宁珍
刘曼
《江苏医药》
CAS
CSCD
北大核心
2011年第22期2637-2640,共4页
目的探讨可溶性CD40配体(sCD40L)在大动脉粥样硬化性卒中(LAA)患者的表达及意义。方法用ELISA法连续测定29例LAA患者(A组)和11例健康体检者(B组)血浆sCD40L、血小板膜蛋白140(GMP-140)和白细胞介素6(IL-6)含量。结果与B组比较,A组血小板...
目的探讨可溶性CD40配体(sCD40L)在大动脉粥样硬化性卒中(LAA)患者的表达及意义。方法用ELISA法连续测定29例LAA患者(A组)和11例健康体检者(B组)血浆sCD40L、血小板膜蛋白140(GMP-140)和白细胞介素6(IL-6)含量。结果与B组比较,A组血小板GMP-140含量增高[(43.78±16.61)ng/ml vs.(9.42±2.96)ng/ml](P<0.01),sCD40L和IL-6亦明显增高[(8.36±4.30)ng/ml vs.(3.52±1.69)ng/ml和(55.59±18.20)pg/ml vs.(30.33±7.45)pg/ml](P<0.01)。A组患者sCD40L与GMP-140水平、sCD40L与IL-6水平、GMP-140与IL-6水平均呈正相关。结论 LAA患者血循环中sCD40L含量升高,提示血小板源性CD40L是炎症、动脉粥样硬化斑块不稳定和血栓形成的一个重要介质。循环中sCD40L升高可作为血小板活化、不稳定动脉粥样斑块发展为缺血性卒中的标志物。
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关键词
可溶性CD40配体
血小板活化
动脉粥样硬化
大动脉粥样硬化性卒中
原文传递
题名
血管超声评估颈动脉夹层的前瞻性研究
被引量:
8
1
作者
仲伟花
惠品晶
颜燕红
吕琦
陈剑华
郭亮
胡春洪
机构
苏州大学
附属
第一
医院
颈
脑血管
超声
室
苏州大学
附属
第一
医院
医学影像科
出处
《中风与神经疾病杂志》
CAS
北大核心
2016年第5期402-405,共4页
基金
苏州市临床重点病种诊疗技术专项项目(No.LCZX201403)
江苏省第十批"六大人才高峰"高层次人才选拔培养项目(No.WSW-045)
苏州市科技发展计划资助项目(No.SYS201326)
文摘
目的前瞻性研究颈部血管超声(CDU)评估颈动脉夹层(CAD)的可行性及可靠性。方法对35例(70支颈动脉)缺血性脑卒中患者行CDU、颈部高分辨率磁共振成像(HRMRI)和(或)数字减影血管造影(DSA)检查。CDU设定CAD为4种类型:(1)壁内血肿型:低回声且边缘规则的均质物质充填导致管腔呈"火焰样"狭窄或闭塞;(2)双腔型:真腔与假腔内见双向血流信号;(3)瘤样扩张型:局部管径瘤样扩张导致管腔狭窄或闭塞;(4)瓣膜漂浮型:管腔内见漂浮的撕裂内膜。CDU结果分别与HRMRI及DSA结果进行一致性检验,并计算CDU诊断CAD的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。结果 CDU评估CAD 33支,HRMRI和(或)DSA证实CAD 35支。以HRMRI和(或)DSA检查为标准,CDU诊断CAD敏感性91%,特异性97%,阳性预测值97%,阴性预测值92%。Kappa检验:CDU与HRMRI一致性极佳(Kappa=0.900,P=0.000),CDU与DSA一致性良好(Kappa=0.509,P=0.007)。结论颈部血管超声可准确、无创、实时动态评估颈动脉夹层,对早期发现并实施个体化治疗具有重要意义。
关键词
颈部血管超声
颈动脉夹层
高分辨率磁共振成像
数字减影血管造影
前瞻性研究
Keywords
Carotid Dopplor ultrasonography
Carotid artery dissection
High-resolution magnetic resonance imaging
Digital subtraction angiography
Prospective study
分类号
R445.1 [医药卫生—影像医学与核医学]
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职称材料
题名
经颅多普勒联合CT血管成像及CT灌注成像评价颈动脉狭窄或闭塞患者脑血流动力学改变
被引量:
4
2
作者
颜燕红
惠品晶
惠国桢
徐正昌
郭亮
机构
苏州大学
附属
第一
医院
颈
脑血管
超声
室
出处
《中国血液流变学杂志》
CAS
2015年第2期232-237,共6页
基金
苏州市卫生局科技项目(1czx201403)
文摘
目的采用经颅多普勒(TCD)、CT灌注成像(CTP)分析颈内动脉(ICA)不同程度狭窄或闭塞患者脑血流动力学改变,探讨ICA狭窄或闭塞患者临床表现、脑灌注与侧支循环之间的相互关系。方法48例患者行TCD、双能量CT血管成像(CTA)及CTP检查。CTA诊断单侧IcA病变38例,双侧IcA病变8例,未见异常2例。根据临床表现分为症状组与无症状组,分析各组患者TCD及CTP血流动力学参数等特点。结果TCD示单侧IcA轻、中度狭窄患者MCA的Vm及PI与对照组比较差异无统计学意义;单侧IcA重度狭窄或闭塞患者无症状组MCA的Vm及PI低于对照组,但MCA的Vm与对照组比较差异无统计学意义,而PI与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05);单侧IcA重度狭窄或闭塞患者症状组MCA的Vm及PI较无症状组及对照组均明显减低(P〈0.05)。临床症状与狭窄程度及颅内侧支循环有关,单侧ICA重度狭窄或闭塞无症状组较症状组侧支循环开放数量明显增多。CTP结果显示单侧ICA轻度狭窄患者、中度狭窄患者无症状组及症状组基底节区、颞叶及额叶的脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)与对照组比较差异无统计学意义。单侧ICA重度狭窄或闭塞患者无症状组颞叶CBF、CBV、MTT与对照组比较差异无统计学意义,但TTP较对照组延长(P〈0.05)。单侧ICA重度狭窄或闭塞患者症状组基底节区、颞叶CBF、MTT及TTP与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05),而CBV比较差异无统计学意义。双侧ICA重度狭窄或闭塞患者易出现双侧脑灌注下降。结论ICA重度狭窄或闭塞患者临床表现、脑灌注改变与侧支循环开放类型密切相关,良好的侧支循环能够维持脑灌注在正常范围。
关键词
颈内动脉
狭窄
闭塞
侧支循环
经颅多普勒
CT灌注成像
Keywords
internal carotid artery
stenosis
occlusion
collateral circulation
transcranial Doppler
CT perfusion
分类号
R445.1 [医药卫生—影像医学与核医学]
R543.4 [医药卫生—心血管疾病]
下载PDF
职称材料
题名
sCD40L在大动脉粥样硬化性卒中患者中的表达及其意义
被引量:
2
3
作者
惠品晶
张学光
薛群
季顺东
董宁珍
刘曼
机构
苏州大学附属第一医院脑血管超声室
苏州大学
附属
第一
医院
免疫重点实验
室
苏州大学
附属
第一
医院
神经内科
苏州大学
附属
第一
医院
血栓
室
出处
《江苏医药》
CAS
CSCD
北大核心
2011年第22期2637-2640,共4页
基金
苏州市科技计划项目(SS08048)
文摘
目的探讨可溶性CD40配体(sCD40L)在大动脉粥样硬化性卒中(LAA)患者的表达及意义。方法用ELISA法连续测定29例LAA患者(A组)和11例健康体检者(B组)血浆sCD40L、血小板膜蛋白140(GMP-140)和白细胞介素6(IL-6)含量。结果与B组比较,A组血小板GMP-140含量增高[(43.78±16.61)ng/ml vs.(9.42±2.96)ng/ml](P<0.01),sCD40L和IL-6亦明显增高[(8.36±4.30)ng/ml vs.(3.52±1.69)ng/ml和(55.59±18.20)pg/ml vs.(30.33±7.45)pg/ml](P<0.01)。A组患者sCD40L与GMP-140水平、sCD40L与IL-6水平、GMP-140与IL-6水平均呈正相关。结论 LAA患者血循环中sCD40L含量升高,提示血小板源性CD40L是炎症、动脉粥样硬化斑块不稳定和血栓形成的一个重要介质。循环中sCD40L升高可作为血小板活化、不稳定动脉粥样斑块发展为缺血性卒中的标志物。
关键词
可溶性CD40配体
血小板活化
动脉粥样硬化
大动脉粥样硬化性卒中
Keywords
Soluble CD40 ligand
Platelet activation
Atherosclerosis
Large artery atherosclerosis
分类号
R743 [医药卫生—神经病学与精神病学]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
血管超声评估颈动脉夹层的前瞻性研究
仲伟花
惠品晶
颜燕红
吕琦
陈剑华
郭亮
胡春洪
《中风与神经疾病杂志》
CAS
北大核心
2016
8
下载PDF
职称材料
2
经颅多普勒联合CT血管成像及CT灌注成像评价颈动脉狭窄或闭塞患者脑血流动力学改变
颜燕红
惠品晶
惠国桢
徐正昌
郭亮
《中国血液流变学杂志》
CAS
2015
4
下载PDF
职称材料
3
sCD40L在大动脉粥样硬化性卒中患者中的表达及其意义
惠品晶
张学光
薛群
季顺东
董宁珍
刘曼
《江苏医药》
CAS
CSCD
北大核心
2011
2
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