腹腔镜脾切除术对脾占位性病变的诊治分析

目的分析腹腔镜脾切除术（LS）对脾占位性病变的可行性及安全性。方法回顾性分析2007年10月～2012年07月因脾脏占位性病变行LS的24例病人的临床资料。结果良性病变17例，其中包括脾囊肿9例，脾血管瘤5例，脾脓肿2例，脾淋巴管瘤1例；恶性病变7例，其中包括淋巴瘤6例，脾转移瘤1例，所有患者均经术前B超或CT检查明确脾占位性病变，24例均完成LS，无1例中转开腹，手术时间为48～192min，平均时间89rain，术中出血量20～400mL，平均80mL，平均住院时间7d，良性病变经2～59个月随访，均存活；恶性病变经5～34个月随访，6例淋巴瘤术后生存时间7～34月，1例脾转移瘤术后生存时间11月。结论LS安全、有效，对脾占位性病变有明确的诊治作用。

腹腔镜与开放胃癌根治术治疗进展期胃癌的对比研究

目的比较腹腔镜与开放手术治疗进展期胃癌的术后短期疗效。方法回顾分析2007年10月至2009年10月间，收住我科的67例腹腔镜辅助胃癌根治术及同期70例开放胃癌根治术的进展期胃癌患者的临床资料。结果腹腔镜及开放手术平均手术时间分别为209．00±40．71min和133．25±37．45min（P〈O．05），平均出血量分别为161．83±196．37ml和258．92±56．83ml（P〈O．05），平均排气时间分别为42．12±21．36h和64．92±31．58h（P〈O．05），开始进食流质时间分别为2．11±1．28d和3．56±1．91d（P〈O．05），术后平均住院时间分别为5．36±1．88d和8．28±3．48d（P〈O．05）。结论腹腔镜下远端胃癌根治术是安全可行的，并且在术中失血、术后早期进食，缩短住院日方面较开腹手术更有优势。

不同腹膜透析置管术的疗效分析

我们通过分析不同腹膜透析置管术的疗效，为临床选择最佳的手术方案提供依据。 一、对象与方法 自2007年11月起入选本院肾内科接受腹透治疗并首次置管的尿毒症患者，除外严重心肺功能障碍、恶性肿瘤、腹壁缺陷、腹腔或盆腔感染者。

两种腹膜透析置管术的疗效比较

目的比较常规外科手术与腹腔镜手术腹膜透析(腹透)置管的疗效。方法首次置管并接受腹透治疗的患者116例,随机均分为常规手术组(A组)和腹腔镜组(B组),随访2年,记录术后并发症及临床结局。结果 A、B组1年技术存活率相仿(84.5%vs.94.8%)(P>0.05),A组2年技术存活率明显低于B组(65.5%vs.86.2%)(P<0.05)。A组发生腹膜炎5例,B组1例;A组发生机械并发症17例,多于B组的6例(P<0.05)。结论腹腔镜下腹透置管患者技术存活率高,并发症少,尤其适合于腹部情况复杂的肾衰患者。