客户关系管理驱动下的数字档案馆服务创新思考

客户关系管理是旨在改善机构和用户之间的关系而赢得客户、获得利润的一种管理思想、管理体制和管理软件,图书馆领域已经开始广泛的采用这种新型的管理理念。文章在比较企业与数字档案馆实行用户关系管理的可行性、特殊性的基础上,分析了数字档案馆用户关系管理的具体内容,构建基于CRM的数字档案馆服务模式,并从数字档案馆业务流程重组、用户档案意识的培育和用户隐私权的保护等方面提出了具体的建议。

家庭档案参与社会记忆的建构机制

档案参与社会记忆建构已是常态,如何在权力的选择下建构完整的社会记忆成为记忆工程进展的难点。家庭档案作为普通民众参与社会实践活动的原始记录,承载着基层视角下各个时期国家、社会、民族、家庭的历史和记忆。我们需要寻求和把握家庭档案在社会记忆建构进程中的恰当坐标,对家庭档案参与社会记忆建构的必要性和建构机制进行探析,构建更加全面的社会记忆。

腹部手术患者导管相关性右颈内静脉血栓的危险因素分析

目的分析腹部手术患者导管相关性右颈内静脉血栓的危险因素。方法选取苏州大学附属第一医院行腹部手术且右颈内静脉置管的患者125例,年龄18~90岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅲ级。根据最终是否形成导管相关性血栓将患者分为无血栓组和血栓组。所有患者都在手术开始前行彩色多普勒超声引导下右颈内静脉穿刺置管,并在术后每天进行彩色多普勒超声监测直至拔除右颈内静脉导管,同时记录患者的年龄、性别、体质指数、术前Caprini评分、术中出血量、手术时间、麻醉时间,并在术后第3天检测所有患者D-二聚体水平。结果术后出现导管相关性右颈内静脉血栓的发生率为12.8%(16/125)。血栓组16例,男9例,女7例,平均年龄(73±7)岁,体质指数(22.8±2.9)kg/m2,术前Caprini评分为(6.1±1.4)分;无血栓组109例,男72例,女37例,平均年龄(66±11)岁,体质指数(22.6±2.9)kg/m2,术前Caprini评分为(5.9±1.3)分。两组患者在年龄、性别比、体质指数、术前Caprini评分方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。血栓组手术时间、麻醉时间、出血量以及术后第3天D-二聚体水平分别为(189±46)min、(211±59)min、(288±96)ml、(3.4±1.6)mg/L,无血栓组则分别为(139±39)min、(171±46)min、(175±114)ml、(2.0±0.9)mg/L,其中手术时间、出血量以及术后第3天D-二聚体水平差异均有统计学意义(U=10.768、359.000、390.000,均P<0.05),麻醉时间差异无统计学意义(P>0.05)。手术时间、出血量及术后第3天D-二聚体水平是导管相关性血栓形成的独立危险因素(OR=10.037、1.011、3.274,均P<0.05)。结论腹部手术患者导管相关性右颈内静脉血栓的发生率高,与患者的手术时间、出血量、术后第3天D-二聚体水平等因素密切相关。