2000-2013年医院档案信息化建设研究综述

医院档案信息化建设对医院档案工作及医院管理工作有重要作用,本文统计分析了2000-2013年医院档案信息化相关文献及其主要内容,以期对近十几年来医院档案信息化的研究状况进行述评,并剖析现有研究之不足。

高校附属医院文化建设的困境及其化解

医院文化建设是医院可持续发展的内在动力。在当前医改形势下,医院文化建设在医院发展中的作用越来越重要。管理者要从哲学高度指导文化,从战略角度理解文化,从人力资源层面配给文化,实现医院文化从迎合发展到引导发展的转型,从而发挥先进文化的在医院改革与发展中的引领作用。苏州大学附属第一医院是卫生部首批通过评审的三级甲等医院,创建于1883年。改革开放以来,苏大附一院在传承医院传统文化的基础上,开拓创新,锐意进取。

建立和完善医务人员技术档案把业务考核工作纳入质量管理体系

医务人员的技术档案是对个人医疗活动过程中业务技术水平考核的真实记载和综合评价。建立和完善技术档案是医院质量管理的一个重要方面，通过它能够客观公正地反映医务人员的业务技术素质，技术特长、创新点及某些缺陷，促进医务人员的健康成长，加强卫技队伍建设，从而逐步提高医院业务技术整体水平，最终实现为各种患者提供高质量的、可接受的医疗服务的目的。

医疗侵权诉讼举证责任分配之我见

在我国,普通民事案件举证责任分配实行的是"谁主张谁举证"规则,通常由原告负责举证。但是不同案件的事实是不同的,原被告的处境和举证能力也是不对等的,为避免审判结果的不公,针对特殊案件,法律又规定了特殊的举证责任分配规则,由被告承担完全的举证责任,即所谓的"举证责任倒置"规则,较为典型的就是医疗侵权案件。文章将就医疗侵权诉讼举证责任分配进行初步探讨。

炎症性肠病住院患者营养风险与临床结局的相关性及影响因素分析

目的：分析炎症性肠病（ IBD）住院患者营养风险与临床结局之间的关系；探讨IBD住院患者发生营养风险的相关因素，为进一步研究和预防、治疗炎症性肠病患者的营养不良提供理论及实践依据。方法选择2014年1—7月在苏州大学附属第三医院、南京医科大学附属常州二院和南京中医药大学常州附属医院消化内科住院的IBD患者93例作为研究对象。入院后取得患者知情同意，完成病例资料的收集，并使用营养风险筛查2002（ NRS2002）对患者进行营养风险筛查。结果有营养风险组的住院天数、医疗费用高于无营养风险组，差异具有统计学意义（ P〈0.05）；将IBD住院患者营养风险作为因变量，其他可能与营养风险相关的变量作为自变量进行二元Logistic回归分析，结果显示：性别、诊断、疾病严重程度是IBD住院患者发生营养风险的独立危险因素（P〈0.05），即女性患者营养风险发生率高于男性；克罗恩病（ CD）患者营养风险发生率高于溃疡性结肠炎（ UC）患者；疾病越严重，营养风险发生率越高。而营养风险发生率与年龄、病程无关（ P〉0.05）。结论营养风险可预测临床结局，性别、诊断、疾病严重程度是IBD住院患者发生营养风险的独立危险因素。

泰州地区护理人员临终关怀认知与态度的调查及相关因素分析

目的：调查泰州地区护理人员对临终关怀的认知与态度现状，分析临终关怀理念偏差的相关因素。方法选取泰州地区一、二、三级医院护理人员共275名，通过自制调查表，对临终关怀的认知程度进行问卷调查，同时分析在不同医院等级、受教育程度等因素下，对临终关怀认知、态度及相关专业知识掌握情况的偏差。结果大多数护理人员对临终关怀的知识相对缺乏，仅有10％的护士对临终关怀非常了解。不同等级医院及受教育程度高低的护理人员对临终关怀的认知水平差异无统计学意义（ P〉0.05）；止痛剂运用及吗啡不良反应了解情况，不同等级医院护理人员间差异无统计学意义（ P〉0.05），但与受教育程度显著相关（ P〈0.05）；对于死亡态度、“安乐死”的了解情况，受教育程度高低差异无统计学意义（ P〉0.05）。74％受调查人员认为我国临终关怀有很大的发展空间。结论泰州地区护理人员缺乏临终关怀相关知识，但认可临终关怀在临床工作中的重要意义，并期望得到相关专业培训教育。